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膠質母細胞瘤之個人化治療: 以影像生物標記預測腫瘤進展模式與發展對應之腫瘤內藥物傳輸系統

為了解決235/55r18 yokohama a的問題，作者梁祥光 這樣論述：

膠質母細胞瘤為成人最常見原發型腦瘤。同步放化療後最常見的進展型態為局部或照野內復發，約佔72%–96.8%，而遠端轉移或照野外復發約佔2%–28%。病人開刀前若有腫瘤周邊水腫大範圍延伸以及腫瘤位於腦室和胼胝體交界處，存活較差並有多樣化進展型態。 我們以影像生物標記，分類膠質母細胞瘤病人的腫瘤進展型態，包括侷限型、中間型和擴散型，與相對應不同的存活狀況。再根據不同分類，提出相對應的膠質母細胞瘤放射治療目標劃定與劑量給予，決定個人化的治療策略。侷限型膠質母細胞瘤僅有小於10%的人腫瘤會延伸大於原腫瘤界線兩公分，然而擴散型病人，超過70%會有腫瘤移動超過原腫瘤界線兩公分的情況。和侷限型的病人

相比，擴散型的病人存活狀況較差。我們的臨床研究顯示需要根據膠質母細胞瘤影像生物標記制定個人化的治療策略。 無論侷限型或擴散型，原腫瘤處是膠質母細胞瘤復發最常見的位置。提高腫瘤局部控制的最好策略之一，就是腫瘤內藥物注射再加上局部放射治療。我們比較各種腫瘤內藥物傳輸方式，包括藥片、熱塑型水膠和對流加壓注射，比較藥物釋放安全性與輻射增強效果，設計一個基礎研究探討腫瘤內藥物傳輸方式，以便臨床應用。 為達到未解決的臨床需求，我們合成一個新的藥物結合水狀凝膠與卡鉑進行腫瘤內藥物注射。經過全面性的生物材料、細胞與動物實驗，我們成功證實水狀凝膠與卡鉑是一個安全、有效、方便的藥物組合。腫瘤內卡鉑凝膠

注射保有放射化學治療的協同效果，而且沒有嚴重的治療副作用。單次腫瘤內水狀凝膠與卡鉑注射的藥物持續釋放，簡化給藥過程與接續的放射治療，有助應用在臨床腦瘤治療。

光纖感測器與高可撓式光波導之研究

為了解決235/55r18 yokohama a的問題，作者鄒智元 這樣論述：

光波導由於電磁免疫等優越特性而被廣泛的研究與應用，最普遍常見的光波導元件為可用於長距離傳輸的光纖波導，由於光纖提供極佳的特性如低傳輸損耗、重量輕與低價格，因此也常被作為光纖感測器的應用，但光纖卻難以做元件內部的積體整合，而高分子光波導與矽光波導由於擁有可高積體整合的特性能夠解決此問題。在本論文中我們將介紹這些光波導以及他們的應用。本論文以單模光纖作為光纖感測器作為起頭，利用低同調干涉之概念以雙級式馬赫詹德干涉儀(Mach–Zehnder interferometer)應用於光纖感測器，可實現於應變(strain)、力量(force)與雙折射效應(birefringence)的光纖偵測。雙級式

光纖干涉感測器，能在干涉圖上得到兩倍的干涉距離有效的提升靈敏度。此架構以3公尺的單模光纖作為低同調干涉感測元件，擁有6.8 μm/με之應變靈敏度，並且此系統搭配力量偵測器，可得到力量對於干涉距離變化的關係，實驗結果顯示此架構擁有8.5 μm/mN的力量靈敏度。此外，提出以1310 nm光波長的高同調光源作為光學尺較準系統，可提升系統之解析度，利用655 nm半波長的週期性變化，配合18.9 nm的步進馬達解析度，在理論上3公尺光纖之應變解析度可達2.7nε。本論文也對1公尺與30公尺的單模光纖作為干涉式應變感測器，分別可擁有2.3, 66.7 μm/με之應變靈敏度，此結果明顯顯示感測光纖長

度越長將擁有越高的靈敏度。馬赫詹德光纖干涉感測器也能夠測量極化保持光纖(Polarization maintaining Fiber, PMF)的節拍長度與雙折射效應，經過此感測系統測量康寧熊貓型極化保持光纖，實驗結果顯示長度1公尺與3公尺的極化保持光纖，雙折射效應分別為3.85×10-4與3.92×10-4，換算為節拍長度分別為4.03mm與3.95 mm，此結果與產品規格中之節拍長度相比較是吻合的。可撓式光波導不僅可彎曲並擁有非常低的光傳輸損耗，還擁有極佳之穩定性與可彈性的整合產品，可應用在折疊式的智慧型3C產品之中，本論文研究此光波導與傳統印刷電路板整合成可撓式光電電路板(Optical

and electric printed circuit board, OEPCB )，不僅可達到傳統銅線無法達成之高速傳輸，還可保有極佳的彎曲不敏感特性。光電電路板之光學設計以LightTool軟體模擬光學路徑以及製程對準誤差所造成之損耗，簡易的切割製程製作45度的斜面，並以電子束蒸鍍的方式製作銀反射面，可達成光學垂直耦合的目的，由於銀鍍層製作成本高，因此本論文也針對不使用銀鍍層的內部全反射的概念作為垂直耦合的方法做探討。量測結果顯示此可撓式光波導傳輸損耗最低可達0.1dB/cm，也證實切割法不僅擁有簡單的斜面製程，還能夠使波導端面平整化，擁有比一般研磨端面更低的損耗。載入12.5Gb/s

之高頻訊號，由數位通訊分析儀能得到清楚的眼圖與Q值，而且在彎曲半徑2mm的狀態下傳輸，Q值仍然變化不大。並且此波導能夠以2mm的彎曲半徑撓曲而不受破壞，經過高溫高濕以及溫度循環的測試仍能夠擁有低損耗的傳輸特性。由於矽材料本身在通訊波段上有極低的吸收損耗，並且易與矽晶圓上之積體電路元件整合或製程上的相容，可達成光電積體電路之標的。論文中介紹矽光波導之單多模現象，並以光波導延伸應用於微環形共振腔，且可作為微波相位延遲器之應用，以多模干涉器(Multimod interference, MMI)之波長不敏感特性作為次微米環型共振腔之功率耦合器，目標在於完成波長不敏感之環型共振腔，以調整光源之波長的方

式可調整微波之相位，環長為110nm之環型共振腔實驗結果顯示，可調整350°的相位差。　　最後，除了一般水平的光連結外，為達成更高度的整合，45度的反射面可用以達成矽光波導與高分子波導的垂直的光學連結概念，實驗結果證實，可撓式光波導與矽光波導之光學連結於1310nm之光波長可擁有較低的損耗。結合可撓曲低損耗的高分子波導以及CMOS製程相容的矽光波導，將會是下世代光學連結的研究目標。