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全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決半內牙接頭的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

半內牙接頭進入發燒排行的影片

特殊抗彎矩構架高強度鋼筋機械式續接試驗與非彈性應變分析

為了解決半內牙接頭的問題，作者張子宥 這樣論述：

鋼筋續接器用量推估約為每年超過2000萬個，用於土木及建築工程大約各半。鋼筋及續接器之品質良窳攸關公眾生命財產安全，需要嚴格的品質管制及檢驗。鋼筋屬於工業規格品。近年來少子化缺工問題嚴重，加上工法進步，建築工地趨向於使用鋼筋籠預組工法或構材預鑄工法，需要鋼筋在同一斷面或是柱底(地震時鋼筋可能降伏位置)作續接，需要大量應用機械式續接，為維護國人生命財產安全，建築工程之鋼筋機械續接有必要嚴格檢驗，以確保其使用性及耐震性能。目前我國部頒版「混凝土結構設計規範」內容主要是參考美國混凝土學會ACI 318-05規範，再經過四次修訂後內容及架構已大幅變革，其中最大的變革是ACI 318-19規範放寬耐震

梁柱構架及剪力牆主要鋼筋可使用高強度550 MPa和690 MPa等級鋼筋。結構使用高強度鋼筋可以降低鋼筋用量，較經濟且有助於舒緩梁柱接頭或剪力牆鋼筋過於擁擠、難以施工的問題，但目前我國鋼筋機械式續接器試驗與規範仍僅適用於490 MPa等級以下之鋼筋，無相關規定配套使用高強度鋼筋機械式續接器。為配合鋼筋強度之放寬及高強度鋼筋機械式續接器之使用，本研究將進行斷面曲率分析，整理並統計虛擬斷面模擬及實際構件試驗之鋼筋非彈性應變分析，利用應變分析結果擬定鋼筋續接試驗由420 MPa等級移動至550 MPa及690 MPa等級，並施作高強度鋼筋續接組件試驗，訂定相關規範並已完成2020年建研所計畫且將其

納入即將頒布之2021〔混凝土結構設計規範〕。

3D圖解裝修木作常用施工大樣

為了解決半內牙接頭的問題，作者鐘仁澤,鐘友待 這樣論述：

本書特色   　　國內首創第一本專業木作工程 　　立體大樣圖集 　　圖說新視界 結構全剖析 　　裝修木工傳承寶典 　　室內設計圖學教材 　　職業訓練專業用書 　　裝修工程入門指南

參數化竹構築設計

為了解決半內牙接頭的問題，作者丁子婧 這樣論述：

隨著科學技術的進步和工業革命的發展，人類控制和改造自然的能力不斷地提高，導致人類活動對自然資源的浪費和對自然環境的破壞日益嚴重，一直被視為高能耗、高污染的建築業面臨考驗與革新。在建築材料方面，竹子作為一種可持續建築材料的優勢逐漸被發掘，竹材的構築形式也面臨著革新。隨著科技的進步與數位時代的到來，電腦運算的高效性，精準性以及數位化軟體的出現，促使了構築手法複雜性與材料性的改變，進而產生了新的設計方式，許多複雜的計算與模擬都可以在電腦上進行運算，打破了竹材用於構築的確定性與材料的不確定性的邊界。 研究首先以文獻研究法整理歸納：第一，構築元素的劃分，分為整竹、半竹作為基本構築元素;第二

，整竹的節點構造;第三，竹篾編織；第四，彎曲工法；第五，用於較大跨距的構格化構築形式。為後期設計提供構築形態與實際建造的可行性。 構築設計以整竹作為主要構築元素，可將其定義為一種韌性線，通過三種不同尺度的構築設計去詮釋參數化軟體中竹構形態的多樣性，以及探討竹材用於實際構築中構造的可行性。首先，構築設計中從地域環境因素出發，對於構築的使用功能、空間尺度、構築範圍等因素進行界定；其次，透過控制參數實現構築形態的優化;最後，提出對於參數化變化中構築構件的可行性嘗試。 通過三部分的構築設計，展開竹構築在參數化設計軟體中的實驗，藉由參數化生成邏輯，對於設計體系和構築方式進行應用與驗證。利

用數位化手段極大的簡化了模擬、優化、生成的過程，進一步完成數字語境下的竹構築設計，實現創造經濟高效且多樣的構築形式，以及實際建造的可行性，並透過參數化設計的方式衍生出竹構建築更多的可能性。