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銀髮寶貝健康照護全書

為了解決台北榮總免費健檢的問題，作者北中南榮總與國內高齡醫學專家等21位醫師 這樣論述：

高齡者常見病症／就醫／用藥／營養／運動／生活照顧指南 面對超高齡社會，提供全方位身心靈照護知識 　　老，是一門高深奧妙的學問，包含老人自己與照護者都必須學習與認真看待！ 　　老年人的健康照護重點為多重疾病健康管理與失能預防，以提升整體生活品質、回復最大生活功能為目標～ 　　在老年醫學的分類中，65歲以上即稱為「老年人」，但在目前平均年齡已達到80歲的狀況下，老年人又被分為三類：初老(65~74歲)、中老(75~84歲)、以及老老(85歲以上)。每一天，有5000多人跨過65歲這個門檻，成為「老年人」。 　　老化是正常過程，但老化引發的健康狀況讓人擔憂。台灣的老人平均一年看診約近2

7次，當老化已經影響到個人獨立執行日常生活活動的能力時，便不應該視為正常老化。根據國健署的統計，65歲以上的民眾平均有超過三種慢性病，當年齡超過85歲以上時，只有不到5%的人沒有任何慢性病。高齡民眾的疾病不僅多，還時常跨越器官系統，例如心臟病的高齡病患可能同時有失智、尿失禁與骨質疏鬆等各種會影響健康的疾病，有些還有身心失能的情況。此時，傳統的器官專科的醫療模式會遭遇很大的困難，因為一病一醫的片斷醫療模式將增加病患就醫的困難，而不同專科醫師之間對於病患診治角度的差異更會使病患無所適從。 　　而老年人由於身心功能的退化，罹患各種疾病時的症狀表現與一般成年人有異，此即老年人罹病時症狀不典型。舉例而

言，一般病患罹患肺炎時多以發燒、呼吸道症狀為主，胸部X光易發現浸潤與相關陰影，而血液檢查出現白血球上升、發炎指數上升的現象，而許多老年病患罹患肺炎時卻未有任何發燒與呼吸道症狀，相關實驗室檢查也可能正常或輕微異常，但卻出現明顯的意識混亂和譫妄現象，這會影響醫師精確診斷病患的病情，甚至遲延了治療的契機。 　　由於老年人的身心功能退化，當老年病患在接受醫療服務的時候較容易出現不良反應，也較難預期治療成效。以用藥為例，老人用藥準則當中有所謂的「潛在不當用藥」，意指該藥物的處方符合病患的病情，然而該藥物服用時副作用的風險高於治療的益處，這種情形一般在青壯年較少發生，但高齡病患發生藥物不良反應的機會較高

且容易出現明顯的健康風險。這種服用潛在不當用藥增加了病患53%後續住院的風險，而且都是骨折相關的住院！因此，老年人雖因多重疾病而免不了多重用藥，但開立處方的醫師必須要通曉老年人健康的特質與藥物代謝特性，方能選擇有效又安全的藥物，同樣狀況也適用於手術或其他侵入性手術。 　　正因為老年人有獨特的健康特質，需要特定照護模式，《銀髮寶貝健康照護全書》應運而生。本書邀集北中南榮總與國內高齡醫療專家等21位醫師，提供65歲以上高齡者常見病症的成因與防治之道，並整理出最實用的就診、用藥、營養、運動及生活須知，期望能提供高齡者健康照護必須要採取全新的策略！ 　　老年是人生必定會走到的一個階段， 　　總有一

天，我們得要面對父母、配偶、親人，甚至是自己的老化照護問題！ 　　正向面對老化的挑戰，並及早做好因應準備，相信除讓我們更能了解如何照顧長輩，也能預知日後的自己。 本書特色 　　※最專業的高齡醫療專家提供全方位身心靈照護※ 　　結合高齡（老年）醫學科、內顆、神經科、家醫科、精神科、急診科及護理等高齡醫療照護團隊，提供65歲以上高齡者常見病症的成因／防治／照護之道。 　　※最實用的就診／用藥／營養／運動／生活須知※ 　　以淺顯易懂文字輔以大量圖解與放大字體，解說高齡者常見病症，如：糖尿病／甲狀腺疾病／腦中風／高血壓／心律不整／慢性阻塞性肺病／退化性關節炎／白內障／青光眼／黃斑部病變／憂鬱症／

失智症／巴金森氏症等診治用藥與日常生活健康照護重點。 　　貼心收錄 　　》免費老人健檢項目與健檢迷思破解 　　》老人失能居家照護技巧與相關資源 專業推薦 　　張德明 台北榮民總醫院院長 　　許惠恒 台中榮民總醫院院長 　　莫景棠 高雄榮民總醫院院長 　　施壽全 台灣老人急重症醫學會理事長 　　林正介 台灣老年學暨老年醫學會理事長 　　陳正芬 中華民國家庭照顧者關懷總會理事長

腎臟哪裡出問題?

為了解決台北榮總免費健檢的問題，作者陳維昭 這樣論述：

88個你一定要知道的腎臟問題最新的腎臟危害因素、症狀檢查、治療與尿毒等各種相關問題一次解決! 　　本書分別從腎臟病的危害因子與腎臟保健知識切入，由48位腎臟、家醫、代謝專科醫師、公衛權威、營養學家、以及醫檢專家等，現身說法，提供讀者最正確、最實用、而且是每個人都必須知道關於腎臟的88個問題! 　　無論您是身體健康的一般大眾、容易罹患腎臟病的高危險群、慢性腎臟病患、末期腎衰竭洗腎患者等，都能藉由本書獲得答案。 　　內容包括 　　．20個關於引起腎臟疾病的問題。　　．9個與腎臟症狀相關的自我判斷方法。　　．15種針對腎臟疑問的檢查。　　．18個罹患腎臟疾病的治療方法。　　．26個尿毒引起的問題

與治療。 　　從早期症狀如何自我判斷？　　該從哪些檢查可以知道自己腎臟的健康狀況？　　有慢性腎臟病患者該如何自我照顧？　　尿毒症要進入替代療法時可能出現那些狀況？　　以及腎臟病患各種相關醫療資源。 本書特色 　　由台灣48位最權威的醫師，提供最正確、最實用的解說 作者簡介 陳維昭 　　國家生技醫療產業策進會會長。 　　生策會自2007年看到國內慢性腎臟病問題的嚴重性，便邀集政府與國內各界權威專家共同推動慢性腎臟病防治研究，歷時四年的投入，提供許多實證資料，並建立相關技術、模式，以提升慢性腎臟病預防及照護之成效。 　　此次，生策會為了能更貼近一般民眾，更直接的提供大眾關於慢性腎臟病不可不知的相關

知識，我們再次請到48位最權威專業的臨床醫師親自執筆，共同完成了這本書。希望這本書的出版，能對我國慢性腎臟病防治以及國民健康的維護有所貢獻。 　　．現任生策會會長-陳維昭，曾任國立台灣大學校長，專長為小兒外科、營養與代謝、衛生行政與醫院管理。1979年成功分割「忠仁、忠義連體嬰」，是台灣首例，也是全球第四例。

臺灣中部健康檢查的實施情形 與滿意度調查研究

為了解決台北榮總免費健檢的問題，作者招綺玫 這樣論述：

1996年，中央健保局為提升國人就醫的意願，積極推展預防醫學的工作，開辦免費成人健檢的服務，凡年滿40歲的民眾皆可持健保卡到當地的特約醫院、診所和衛生所受檢，另對年滿65歲的年長者，男性和女性盛行疾病的好發年齡亦增加檢查的頻率。 基於預防醫學對於自身健康的重要性，本研究以橫斷性研究的方法，採用問卷調查方式收集資料，以中部地區一般民眾為研究對象，共收回有效問卷450份。針對使用過健檢者333名，調查其滿意度，以不分性別之滿意度佔30.9%，持中立意見者為58.0%，顯示大部分持中立意見，其中性別對滿意度並無影響。以學歷而言，研究所以上滿意度最低，國中滿意度最高。透過實證研究結果，以期提供給

政府做為改善全民健康檢查的參考。經研究結果發現民眾多在接到電話或通知單後前往接受檢查，中部地區性的健檢使用率雖達到七成，但以中老年人居多，惟使用的次數有限，可能和健檢的時間和規定的不夠了解有關，或是因醫院的受檢名額已滿，未再尋求其他的醫院。也有些人認為暫時無此需要，不曾利用健檢，故其預防疾病的觀念有待加強。 成人健檢雖然僅是初步的預防性檢查，但抽血和驗尿的檢查項目已涵蓋許多重要疾病的關鍵性篩檢，由於成本支出的因素，僅考量到疾病的盛行率，約有三成的人認為不夠周延，傾向自費的加檢，甚至選擇昂貴的「體檢套餐」，惟其效益有待商榷。 基於民眾了解癌症是十大死亡疾病的首位，男性的大腸癌、女性的子宮

頸癌和乳癌的篩檢率都相當地高，且重複受檢為數不少。然而，在生育健檢方面，產前的乙型鏈球菌篩檢和不良遺傳基因診斷的利用率偏低。 有關對體檢報告的數據，有超過半數表示不能充分了解，不過多會諮詢醫師，接受其建議而調整生活習性，並作定期追蹤，糖尿病和高血壓等慢性疾病也因而獲得控制。