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新版 東京漂流

為了解決台北 拼圖 裱框的問題，作者藤原新也 這樣論述：

你要在墳前吐口水，還是獻上花束？ 一本各界譽為「神準預測日本崩壞」的預言書 　　「二十年後，我結束旅程，回頭看到的日本，已經呈現一片《我在你的墳上吐口水》般的世界觀。日本人固有的『慈悲』血液，現在不都已經變成了『憎恨』的血液？街上的行人都張著憎恨的弓箭，有時會一齊射向選定的犧牲者，變成一場有益身心的血祭。 　　為什麼他們的恨意這麼重？ 　　而我只想仔細探究『慈悲』變成『憎恨』的二十年間，日本到底發生了什麼變化。 　　『慈悲』能改變一個人， 　　『憎恨』的話語則無法改變一個人。 　　你要在墳前吐口水， 　　還是獻上花束？」 －摘自本書後記 　　日本當代攝影大師 藤原新也

　　以攝影家之眼洞察矯作清新的日本無菌社會 　　以近乎私家偵探辦案般解謎的挖掘 　　令我們窺見繁榮背後的巨大空洞 　　「對藤原新也而言，在恆河親眼目睹的死亡，沒有看不見的暴力可怕。而他筆下喧囂灼熱的東京，在高度科技化、商業化、快速代謝、大量生產、大量製造垃圾之餘，由於所有的汙穢、負面情緒、黑暗都被排除、阻絕，繁榮背後那種看不見的空洞也跟著日益增大。 　　生活變成從一個密室，移動到另一個密室的過程。十分鐘前在車站前廣場向過往行人募款的愛心家庭，十分鐘後已經在連鎖餐廳排排坐好，用午後三點的下午茶，犒賞自己對非洲飢民的無私付出。習慣電視節目脫口秀表演的小孩，眼神中已經帶有（電視劇中常見）大人的狡詐

。失去船的船夫，在商店街沿路殺了幾個幸福家庭的主婦，然後衝進附近的中國餐館，上了樓上強姦老闆娘。重考生拿著可能是以考試成績換來的球棒，打爆有屋階級爸媽的頭。滿臉幸福的新世紀思想導師，侵吞公款插翅高飛。 　　這本書裡有一張照片，最能顯現出藤原新也對於這個世界與人生的看法：恆河邊兩隻野狗分食一具泡水屍體。他按下快門的當下是否猶豫，我們不得而知。這樣的照片在日本即使是當成藝術作品，裱框掛在藝廊一角，不難想像還是會引發爭議。追求藝術品味優越的買家，寧可去收藏森山大道、荒木經惟或是藝術掮客村上隆認證的數位輸出作品，不會把這樣的照片放在豪宅的客廳。這張照片，以及他的名言『人就像被狗吃掉一樣自由』，在《印度

放浪》之後，仍然不斷以各種形式出現於其他的文字作品之中。」 －摘自本書譯者序 　　作者藤原新也自1969年起，以亞洲國家為主，遍遊歐亞13年。回國之初，日本發生一連串的冷血逆倫刑案與無差別殺人事件，使作者驚然發現日本社會已有巨大改變，和他記憶中的故鄉大不相同。 　　日本家庭的中心從「神壇」轉變化「電視機」，「人對土地故鄉的執著」也轉變為「個人對個人的執著」；社會普遍的物質需求心態，從「對欲望的克制」，演變為「鼓勵消費」。 　　他比較了自己出國前所認識的「60~70年代的日本」，和回國後所見的「70~80年代」的日本，以旁觀者的警醒眼光，針對當下的社會問題提出批判，對當局者迷的日本國民

做出提醒。 　　最後兩章收錄了作者在雜誌《FOCUS》連載的爭議文章，以及後續引發的風波。 　　〈莉卡娃娃奉經〉 　　一九八八至八九年，一位名叫宮崎勤的青年，連續虐殺三名四至七歲女童，並姦屍、食用、分屍後遺棄。凶嫌再三反覆自己的犯案動機，至其被處死時仍無定論。這起事件成為當時日本媒體渲染犯罪最具代表性的案例。 　　〈豬要在晚上載走〉 　　作者描寫自己公寓四周的人事風景──作者居住在東京芝浦，該地倉庫、廢棄工廠林立，惡臭運河穿梭，是東京少數不以人做主角的無人地帶。就連河裡游魚都死氣沉沉，小孩無精打采。 　　夜裡馬路上不時傳來尖銳聲響，作者一直以為那是飆車族的車輪摩擦聲，直到一天的深夜

散步，他才發現那聲響竟是出自一車準備前往屠宰場的豬隻的嘶鳴。政府雖無明文禁止在白晝運送豬隻，但會散發惡臭的東西，就得在日常生活之外悄悄處理，這早已是都市人的潛規則…… 　　惡臭瀰漫的污水處理場的屋頂，竟有一座無人知曉的巨大公園，宛如都市裡難得的荒涼草原，是海市蜃樓，成為作者沉澱思緒的休憩所。一天傍晚，作者第一次在公園裡見到遊人──一名五、六歲的女童，卻有著老婦的苛薄眉頭，她衝著作者直嚷：「討厭，小優自己一個人玩得正開心……大叔你的家在哪裡！快給我回家去！」作者不禁納悶，究竟是什麼樣的父母，會養出一個這麼彆扭的小孩…… 　　〈兩種十誡〉 　　因應60-80年代日本社會經濟高度成長，凡事講求

效率的時代潮流，日本的家屋形式也產生巨變，家庭的中心從「神桌」轉變化「電視機」；佛祖勸人「克制欲望」的教誨，變成不斷高呼「努力吧！買東西吧！」的電視廣告，社會價值觀出現根本性的變革。佛教的十善戒不再是市民的信仰了，他們改信從欲望做出發點、鼓勵消費的「新十誡」。 　　〈旅程的冰點〉 　　日本家屋形態改變之前，日式屋宅多是獨門獨棟，是附有後門、簷廊，與鄰人互動頻繁的開放性建築。但在講求效率的新時代潮流運作下，日本人的屋宅主流漸漸轉為仿照英國監獄或日本兵舍、以使用率為第一考量的國宅形式封閉性建築。 　　作者認為此為母體與土地價值崩壞的一種呈現，日本人對鄉里的執著漸漸淡化。作者一家原經營日式旅館

，但因應都市改革計畫，旅館遭拆除，一家人被迫遷離故里。自此，作者再無鄉愁，選擇離開日本，出國流浪。同時期，亦有大批青年選擇離開日本，他認為自己的行動並非個例，而是時代潮流的產物。 　　〈小小的黑魔術〉 　　回到睽違十三年的故土，作者發現儘管日本國民看似健康明朗，市街清潔，生活便利富饒，但和他旅行過的東南亞國家比起來，人民的臉上卻缺乏生氣，少見喜怒哀樂，人民的情感被某種力量封印起來，轉而在某些地下活動發洩。 　　作者將那些活動稱做「密室」。不同世代有各自不同的「密室」，八○年代初期盛行的「密室」行為是「搞笑藝人秀」和「卡拉ＯＫ」。在此之前，則有「學生運動」、「摔角」、「異端宗教」等。在完善

的管理社會的水面下，人們各自大笑、歡唱、怒吼……，找地方發洩。然而各自的社群之間往往並無交流，人心也變得更加孤立。作者在本章分析了各社群的共通點與相異處，以及行動背後的成因。 　　〈行善風潮〉 　　回到日本，作者發現社會已然巨變，一時無法適應，他擔心自己永遠會像個異鄉人，自覺像個失憶症患者。但他發現，得了失憶症的人不只是他，八○年代的日本人可說全都等同患了失憶症。 　　作者在本章對他出國前（60~70年代）和回國後（70~80年代）所見的日本，做了整理比較，並預言了下一波的時代潮流──行善和文化活動。 　　作者舉出1982年5月的三件事──「日本國憲法成為暢銷書」、「全民反核運動」、「

義工活動的普及」──為例，並在下一章闡述他的所見與觀感。 　　〈青天白日〉 　　出版業的餐會酒席上，一位編輯將自己負責的新書校樣交給眾人傳閱，那本書便是後來成為暢銷書的《日本國憲法》。內容除了條文內容，還搭配了日本豐綠的田園山村風景照，作者不禁感到一絲諷刺，因為他只覺得看到了日本的昔日幻影。書中照片顯然是將「反戰」的訴求視覺化，這或許是正確的做法，不容異議，但仍令作者心生無奈之感…… 　　作者接到攝影師同業的一通電話，要他捐款支持反核運動，他回答「我參加，但這不是因為我『贊同』這個活動，而是因為『我不反對』」。反核，任誰看來都是絕對正確的舉動。但這「絕對善」的壓力，卻也令作者感到無所適從

…… 　　這天是母親節，作者打算去享用一頓遲來的午餐，但一走出車站，他突然感覺到幾道帶著「殺氣」的視線，原來是來自現已司空見慣的募款集團。但這回的募款人是一群家庭主婦帶著幼子，在太陽底下為非洲的饑童募款，場面十分溫馨。這「過度開朗的殺氣」令作者心生不解。自己無法理解的事情，就用相機拍下吧。作者匆匆返家取相機，離家前他瞥了一眼時鐘，三點七分，他腦中閃過一絲不安，「三點是吃點心時間……這活動該不會在三點結束吧」。當他趕到現場，果然早已人去樓空…… 　　〈飢渴前線〉 　　本章對照了三種「密室」──卡拉OK、摔角表演、搞笑藝人秀，與三種「善行」──日本憲法的暢銷、反核、義工活動，發現這些行為的背

後，其實都是源自於對正義的傾倒。 　　但，捨棄了鼓吹良善的「舊十誡」二十年，人們的良心為何會在八○年代初期重新抬頭？作者認為，人們之所以渴望良善，是因為經過二十年「惡十誡」的洗禮，大家都得了良心飢渴症。人們之所以行善、無償付出，其實是為了得到另一種型態的回報──安撫良心的餌食。 　　不過，在印度的旅行經驗，也使作者體會到：善行的「施與」，是比「接受」更需要謹慎看待的事，因為過剩的愛也可能害人。許多善行名義上是為了拯救他人，卻往往淪為用來拯救自己的偽善。而日本便是個對善行意識尚未成熟的社會。 　　〈狂熱〉 　　在本章，作者分享了他在印度旅行的私人經歷，進一步說明何謂「成熟的善行」。 　

　〈漫長的喜劇〉 　　日本戰後二十年是經濟高度成長期，時代風氣鼓勵消費，人們以「性惡說」為本，一味追求名利，努力賺錢，好獲得「三種神器」（黑白電視、洗衣機、冰箱），帶動大環境經濟發展。這可說是一齣在浪費主義社會上演的幻想「喜劇」。 　　然而喜劇也會演到盡頭，當人們飽食終日，三種神器的取得不再是難事，人們突然喪失了消費意欲，內需減低的結果是經濟的不景氣。在1952年的美國亦曾發生類似情況，當時不只是經濟亮紅燈，人們也喪生了工作的意欲，當時美國的解決之道為軍事產業的發展。日本無法靠同樣的辦法解套，但所幸，儘管內需衰退，日本國民仍未喪失工作意欲，依然積極工作，因為他們猶在追求「最終神器」──獨門

獨棟的家。日本的這場「喜劇」因此硬是比美國多演了幾年。 　　然而，1981年11月發生的幾起事件，終於讓這場「喜劇」正式變「悲劇」──王貞治的退休、山口百惠息影、一柳展也以金屬球棒毆殺父母的天倫血案。 　　一柳家是典型的中產階級、「新日本家庭」的代表，他們得到了「最終神器」，但代價卻是「家庭的崩壞」，最後只能悲劇收場。 　　〈蘋果派家庭的家規〉 　　二十年來，日本父親汲汲營營地賺取金錢，終於買下自己的家。看似美夢成真，但此時一家人卻不得不面對一個殘酷的事實──家族精神的蕩然無存、親情的疏離。 　　中產階級的家訓從「長輩的人生智慧、舊十誡」，轉變為「增加收入→擴大生產與需求（新十誡）→

獲得三種神器→蓋自己的房子」，但當最後的目標達成，一家人頓失目標，此時日本父親也不再有能耐帶領家人，家族精神陷入了真空狀態。 　　在此情勢下，日本父母選擇了最簡單的辦法──把對「絕對善」盲目的信仰，對「絕對惡」盲目的排斥，當做新家訓。親子之間，除了餐桌上非洲難民兒童的照片，已經沒有共通的話題。 　　對「物質」的追求已無法滿足人心，人們轉而追求「精神」（文化），在1982年5月發展出新的時代潮流──行善文化。　 　　不成熟的善行為何有害？因為未經思考的善行是種慠慢，導致對惡的認定也會變得短淺、偏狹，因此孕生出新的暴力，在社會上引起新一波的「魔女狩獵」──將自己不習慣的人事物都視為異端，予以

排除。 　　〈東京漂流〉 　　1981年7月22日，日本關東一帶雷電大作，都內水患頻傳。像這種大自然發威的日子，作者稱做「自然之日」。在大自然的威嚴面前，文明社會破綻百出，洪水一過，平日試圖掩藏的腐敗臟腑再也隱瞞不住，袒露在外，惡臭撲鼻。 　　眼見這一幕，作者心想：自己或許也有能力扮演一種類似「大自然」的角色，揭開都市生活裡的腐敗真相…… 　　作者淺談與雜誌《FOCUS》合作的緣由經過。 　　〈FOCUS〉 　　收錄作者在雜誌《FOCUS》的連載文章五篇。每篇都會交代案件經過、輿論反應、作者對該事件的看法，以及刊登照片背景、拍攝動機與手法等等。 　　連載一、偽作‧深川街頭隨機殺人

事件 　　連載二、鋁棒弒親事件 　　連載三、東京最後一隻野狗‧有明菲利塔之死（連載三於本書最後刊出。） 　　連載四、阿南達瑪迦協會瑜珈老師失蹤事件考 　　連載五、美國淵賞楓行‧車掌小姐情殺案棄屍現場 　　連載六、幻之城‧絲綢之路 　　〈人就像被狗吃掉一樣自由〉 　　針對《FOCUS》第六回連載內容的迴響，作者做出回應。由於三得利的偽廣告事件，觸犯媒體禁忌，該回的連載文章遭到編輯部大幅改寫，作者因此決定中斷雙方合作。本章刊出編輯部竄改過的文章全文。 　　〈東京漂流〉THE DAY AFTER(專訪) 　　作者接受雜誌專訪，細數自《FOCUS》連載，至《朝日新聞》「丸龜日記」專欄的書寫，眼

見宮崎事件、鋁棒弒親案、深川街頭隨機殺人事件一樁一樁發生，內心種種無力茫然的心情。 名人推薦 　　平面設計師 王志弘 ／選書．設計 藝文評論家 張世倫／ 推薦

台北 拼圖 裱框進入發燒排行的影片

身心障礙者的手足關係

為了解決台北 拼圖 裱框的問題，作者葉文虎 這樣論述：

本研究主要瞭解身心障礙者家庭中的手足關係，且在手足成長的歷程中，對障礙的想像與看法。主要目的有2點：一、瞭解手足對彼此的看法；二、瞭解手足們如何詮釋障礙。本研究以深度訪談訪進行資料蒐集，邀請特殊手足4位、障礙手足4位，所以研究參與者共8位。研究發現，當障礙出現於家庭時，家庭會有3個時間點調整因應方法，但主要還是運用家庭內的資源，所以家庭的生存之道依舊是自立自強。在手足關係方面，分別從其互動模式、眼中的彼此、誰是老大和手足秘密，看到障礙是手足雙方的一個對話橋梁。在障礙方面，看到障礙這個藏鏡人現身的過程，及手足雙方如何面對藏鏡人。最後，根據上述的發現進行相關的討論，且提出相關建議。關鍵字：手足、

手足關係、障礙、特殊手足、障礙手足。

我想念我自己(電影書封版)

為了解決台北 拼圖 裱框的問題，作者莉莎．潔諾娃 這樣論述：

改編電影《我想念我自己》， 2015奧斯卡最佳女主角‧史上第一位大滿貫影后 茱莉安摩爾 主演 　　茱莉安摩爾因演出《我想念我自己》連續榮獲金球獎、英國電影學院、評論家選擇獎、美國演員工會獎最佳女主角獎以及奧斯卡最佳女主角獎等20項大獎。   　　《紐約時報》暢銷書作家莉莎‧潔諾娃話題作品 　　蟬聯《紐約時報》暢銷書排行版長達半年以上 　　美國阿茲海默症協會唯一背書支持的小說 　　我的昨天消失了，明天還是未知數，我該為了什麼而活？ 　　愛麗絲．赫蘭是一位才智過人、事業有成的女性，五十歲的她是哈佛大學認知心理學教授、全球知名的語言學家，丈夫也是哈佛的癌症分子生物學家，三個孩子都已長大各有

發展。 　　有一天，愛麗絲發現自己的方向感變差，變得健忘。就醫後，悲劇般的診斷徹底改變了她的生命，也改變了她與家人和世界的關係。一方面，她罹患了侵噬心靈的阿茲海默症，不斷偷走她視為「自己」的部分，記憶趕不上遺忘，令她逐漸失去與外在世界的連結；另一方面，她卻發現世界在她眼前的模樣開始改變，不斷改變，每一天都有新的方式去生活、去愛，記憶並不是她生命的一切…… 名家感動推薦 　　洪蘭（中央大學認知神經科學研究所教授）：這本書帶來了許多可以思考的地方……我們需要更多像這樣從病人觀點出發的書來幫助人們對阿茲海默症的了解。 　　湯麗玉（社團法人台灣失智症協會祕書長）：讀這本書讓我有被震撼到的感覺，

即使我接觸失智已滿二十年，這書仍讓我觸碰到失智者的心跳與呼吸。 　　劉秀枝（台北榮總特約醫師）：這是一本兼具特色且非常有深度的好書，相信每個人，不管是心智健全、失智症患者或家屬，都能在書中找到共鳴、印證、新觀念……體會到失智症患者對一個友善社會的渴望與需求。 　　鍾文音（作家）：《我想念我自己》是寫得好看且思路清晰，故事又發展得情理並置的「疾病書」佳作。……我想念我自己，這句話隱喻了人創造了自己的故事，接著故事想要擺脫人，但其實自己和人生故事互為因果。 國外媒體、名家感動推薦 　　‧《今日美國》：《我想念我自己》雖是一本小說，讀起來卻像是深深打動人心的真實回憶錄……它對阿茲海默症做了深

刻而極其動人的描述。這是你絕對不會忘記的一本書。 　　‧《環球郵報》：充滿令人心碎的可信度……潔諾娃讓我們明白，在失去智力之後，我們仍然擁有心靈。 　　‧美國邦諾書店「發現新作家」2009年春季選書：這會是你所讀過最震撼的小說之一……讀者可由書中其他角色的反應了解愛麗絲病程的進展，也能深刻了解愛麗絲的幽微體驗，可說是緩慢建構的驚悚感受。 　　‧加里森（Julia Fox Garrison），《別放棄我》（Don't Leave Me This Way）作者：莉莎．潔諾娃有如說故事大師，文筆優雅流暢，精準有如臨床醫師，清楚照亮愛麗絲的生命奇境。……使你恐懼，更會令你徹底改變。 　　‧波斯

塔（Phil Bolsta），《六十秒》（Sixty Seconds）作者：我父親和阿茲海默症纏鬥十年後不幸過世，我真希望自己早點讀到這本傑作，以便深入父親那混亂、殘破的神智，更加欣賞與了解他的心靈世界。   　　‧亞特里博士（Alireza Atri, M.D., Ph.D.），美國麻州總醫院神經學家：故事震撼人心，充滿洞見，悲傷卻又發人深省……而且極為真實。 　　‧貝克漢（Beverly Beckham），《波士頓環球報》專欄作家：讀完《我想念我自己》，我只想起身告訴車上所有陌生乘客：「你們一定要去買這本書來看。」 　　‧貝莉（Brunonia Barry），紐約時報暢銷小說《蕾絲占卜

師》作者：真實得令人心碎……甚至讓我數日徹夜不眠，無法將書放下。……這是一本必讀的好書。 作者簡介 莉莎．潔諾娃（Lisa Genova） 　　哈佛大學神經科學博士，研究主題是憂鬱症之分子病因、帕金森氏症、藥癮、中風引發之記憶喪失等。她積極參與國際失智症支持網絡與美國失智症協會，也是美國阿茲海默症協會網站專欄作家。此外，她經常參與波士頓地區舞台劇與獨立製片電影的演出。 　　《我想念我自己》是她的第一部小說，2009年在美國出版，蟬聯《紐約時報》暢銷書排行榜長達半年，銷售30個國家，已翻譯成20種語版。2014年開拍成電影，由茱莉安摩爾主演，已獲得多項電影獎最佳女主角，並強勢問鼎201

5年奧斯卡金像獎最佳女主角。潔諾娃和家人目前定居麻薩諸塞州。 譯者簡介 穆卓芸 　　文字手工業者，譯有《畢斯華斯先生的房子》、《莫兒的門》、《神秘的推拿師》、《神祕森林》、《尋找松露的人》、《愛情的謎底》、《試驗年代》、《我是大衛》和《藍眼菊兒》等書。 導讀 退潮之憶，漲潮之愛－－寓含家族史的疾病書寫 鍾文音 　　《我想念我自己》的小說原型很容易讓人聯想到英國小說家艾瑞絲‧梅鐸（Iris Murdoch）的故事，一生以文字創作的艾瑞絲最後茫然街頭，不知自己是誰，當郵差送來她寫的最後一本書時，她手中所握的正是她消失前的人生，但她連印在書上的名字都不認得了，往事點點滴滴跑去哪了？ 　

　「如果沒有文字，思想是什麼？」艾瑞絲讓我們想起這樣一個書寫者的悲劇：她連她寫的文字世界都無法進入，一個不認得自己的人又如何指認自己在世界上生活過一切的刻痕？ 　　記憶的地基不斷地被淘空，這隻怪手叫做「阿茲海默症」。 　　《我想念我自己》書中的主人翁叫愛麗絲，巧合的是愛麗絲的丈夫和英國小說家艾瑞絲的老公約翰‧貝禮（John Bayley）一樣也叫約翰。 　　遭受了失智症打擊的愛麗絲和真實人物艾瑞絲不同之處是，作者潔諾娃很巧妙地安排哈佛心理系教授愛麗絲是「早發性」失智患者，疾病發生在五十歲，所以小說可以非常鉅細靡遺地寫出這個疾病發生記憶流失的「細節」，讓這本小說近乎「紀錄片」，我閱讀的時候

還常替愛麗絲擔起心來，好像跟著她一起審視所有人生的記憶拼圖，老想著遺失的那些區塊究竟被搬到那裡了，好像我們是愛麗絲的家人，也深陷在畏懼記憶流失的風暴裡。難怪有評者說這本書簡直是「真實得不可思議」，作者做足了功課之外，還把故事拉到一個「家族史」的高視野，這意味著人不可能單獨存在，一個基因連著另一個基因，每個人的血緣鏈都串連著許多潛藏的命運共同體。 　　所以《我想念我自己》最動人的部分是原本有可能分崩離析的「家庭」竟因為母親愛麗絲得病而重新聚合，尤其是母女之間的誤解與拆解，都是源於這個疾病之賜。作者似乎要告訴讀者疾病未必是毀滅，疾病也可以是救贖與隱喻。而阿茲海默症的隱喻即是要人勇於去解開記憶謎團

，不再閃躲，因為生命和遺忘的速度在賽跑，要不要趕緊趁字詞遺忘前趕緊吐出「和解」和「愛」等字詞，是小說最後想要揭露的核心。 　　所幸這本書不說教，作者首先讓患病的愛麗絲理解到原來她的這個疾病基因竟是得自其一生所恨的酗酒父親的遺傳譜系，她倒帶父親人生，才訝然發現父親晚年「認不出女兒是誰」是因為患了此症，而非因酗酒之故。故事寫愛麗絲在得知患病後來到家族墓園，她想著：「這裡向來是她和母親、妹妹獨處的場所，現在卻多了爸爸。他沒資格來這裡。」「爸，怎麼樣，這下你開心了吧！我分到你的爛基因，我們都要死在你的手上了。你殺了全家人，感覺怎麼樣？」這一段是我覺得最驚心動魄的敘述。既憤怒又哀傷，既理解又想閃躲，但

命運已然兵臨城下，由不得她了。 　　這本書的高潮是愛麗絲既然得自父親的爛基因，那麼她也將遺傳給她的三個孩子，孩子怎麼辦？孩子的命運如何？故事於是拉到了家族集體「心」治療的視野，心被療癒的過程，勝過於解讀阿茲海默症了，故事於是擺脫了可能老套的陷阱。 　　最終的家庭和解則是藉由愛麗絲原本反對小女兒麗蒂亞當演員、後來反而協助麗蒂亞排練戲劇來演出「愛」的橋段：「好了，妳有什麼感覺？」「我感覺到愛，那是在說愛。」 　　《我想念我自己》的英文書名是「Still Alice」，中文翻譯本用《我想念我自己》，這句話是書末愛麗絲的和丈夫約翰的對話，他們曾經合寫過一本學術著作，這本有著藍色書皮的厚書代表了「

她過去的一切」，一個專攻語意學的心理系教授最後也將和小說家艾瑞絲一樣面臨她將不記得曾經存在過的世界。我思故我在，我在卻無法我思，那什麼是「我在」？我思又跑去哪了？ 　　這疾病亦如同寓言。 　　愛麗絲已經看見自己往後的樣貌，所以她說：「我想念我自己。」約翰回應：「我也想念妳，非常。」 　　難以忍受的預知人生，但也只能慢慢接受了，故事有它的來處，也有它的歸處，只是主人不記得了，主人遺忘了故事，但故事有「家族基因」的延續，故事終將會找到出口。《我想念我自己》是寫得好看且思路清晰，故事又發展得情理並置的「疾病書」佳作。 　　最終這本書還不只是一個故事，它還拖帶出許多思索和激勵，當愛麗絲逐漸陷入

如迷宮般的人生時，她因為如實迎擊她的人生，所以她的人生不是悲劇，反而有了一種事先安排的圓滿。 　　如果我不寫作，我會是誰？我也問著自己。 　　我是誰？我的血緣來自何方？我頂著這個身體，這身體潛藏著我們看不見的基因缺陷，我們的故事都待完成，我們的自我認同其實原本都是模糊的，總得被許多重大事件來形塑它的存在，只是有人迎擊反思這個「重大事件」，有人僅能對「重大事件」投降繳械。當一個人面對內在黑暗的猛獸時，雖然歷經支離破碎與種種傷痕的爆發，但卻反而萌生一股強大的能量來。 　　而《我想念我自己》正是這樣的一個光亮故事，我喜歡愛麗絲說的這句話，「我想念我自己」，很有意思，沒錯，想念自己而不是想念別人

，因為愛麗絲最先消失的部分是「自我記憶」與「自我認同」。原來這個自己尾隨著我們的一生，不必擺脫它，它有一天終將消失，且可能消失到連自己都可能不復記憶，失憶抹消了人的存在，但真的抹消得了嗎？ 　　並沒有。 　　我想念我自己，愛麗絲這句話隱喻了人創造了自己的故事，接著故事想要擺脫人，但其實自己和人生故事互為因果。 　　「我不曉得自己在那裡。」 　　「別擔心，妳在家裡。」 　　「我迷路了。」 　　「妳沒有迷路，妳和我在一起。」 　　 進入遺忘夢境的愛麗絲和約翰的對話。 　　這段話告訴我停筆於此吧，因為再也沒有比直接閱讀「文本」更有力的推薦了。 推薦 當哈佛大學教授罹患阿茲海默症

劉秀枝（台北榮總特約醫師） 　　常有阿茲海默症（老年失智症）患者的親朋好友會很關心又有點神祕地問我：「他曉不曉得自己有失智症？」一般人對失智症的制式想法是「他什麼都不知道了，不曉得自己有病，也沒有行為能力」，沒錯，但這主要是對重度的失智症患者而言。輕度或早期的阿茲海默症患者有些還是有病識感，而且還保有某些自主的能力。很高興《我想念我自己》一書，透過一位輕度阿茲海默症患者愛麗絲，充分闡釋了這一向為人所忽視的觀念，例如雖然其先生約翰不贊成，愛麗絲仍堅持要參加藥物臨床試驗。不過，他們也因為有病識感，會察覺到能力的逐漸喪失而感到痛苦；更因為還有某些能力，對別人不把自己當一回事更感痛心。 　　《我想

念我自己》的主角是五十歲的愛麗絲，一位正值事業顛峰的哈佛大學心理學教授，被診斷出有早發性且是遺傳性PS1基因變異的阿茲海默症。可能是為了小說的戲劇效果，書中的愛麗絲由一開始的忘東忘西，在不到兩年的時間，病情就快速惡化到不曉得家是家、也不認得子女，不僅增強了故事張力，也帶出許多令人深思的問題。 　　書中有幾處讓我印象特別深刻：一，本書以類似日記方式，從阿茲海默症患者的觀點，帶領讀者進入輕度患者認知功能逐漸喪失的心路歷程。二，愛麗絲的先生約翰也是哈佛大學教授，他的生活應如何調適、事業要如何抉擇？是否該放棄追求卓越，全心全意地照顧愛麗絲，珍惜愛麗絲還記得他的這幾年？三、遺傳性阿茲海默症占所有阿茲海

默症的病人不到百分之五，但由此帶出許多重要議題，例如愛麗絲的三個成年子女對於做PS1基因篩選的態度不一，其間的反應、對話和討論都很值得參考。四，阿茲海默症的病情是逐漸退化的，而不是一下子由有到無，所以雖然記憶衰退，卻不見得無法批判思考。例如在學生的專題討論會上，愛麗絲仍能一針見血地指出其實驗設計缺少控制組的缺陷，但過了一會兒，她忘了，又再重提一次。五，愛麗絲真希望自己得的是癌症，而不是阿茲海默症，因為「光頭和頭巾是勇氣與希望的象徵，忘詞和記憶消退卻代表心智不穩與精神失常」，充分表現出失智症患者被社會流放的恐懼和無奈。六，逐漸喪失表達能力對一位心理語言專家是多麼殘酷的事，但描述愛麗絲在哈佛廣場享

受她所喜愛的冰淇淋那段「活在當下，享受此刻」的情景，令人深深感動。 　　這是一本兼具特色且非常有深度的好書，相信每個人，不管是心智健全、失智症患者或家屬，都能在書中找到共鳴、印證、新觀念，並且進入失智症患者的內心和腦內世界，體會到失智症患者對一個友善社會的渴望與需求。 推薦 深刻體會失去心智的恐懼 洪蘭（中央大學認知神經科學研究所所長） 　　《我想念我自己》這書名聽起來很怪，不合邏輯。笛卡兒不是說「我思故我在」嗎？假如我在，就不需要想念，怎麼會「我想念我自己」呢？我第一個念頭便是這內情不簡單，應該是我不在了，我才要思念我自己，因此，這是一本有關阿茲海默症的書。看下去，果然如此。 　　

阿茲海默症是天下最可憐的病症之一，人從一生下來便朝著死亡前進（還記得嗎？Tax和Death是人生兩個不可避免的事），當我們走到終點時，什麼都沒有了，只剩下記憶：老人家坐在門廊的搖椅上，望著夕陽，陪伴他的便是他一生的記憶。阿茲海默症最恐怖的地方便是它連這個都把你剝奪掉，把你的記憶消磁，變成白走了一生，最後連自己是誰都不知道了。 　　二○○○年諾貝爾醫學獎的得主肯戴爾（Eric Kandel）在他的《透視記憶》（Memory，遠流出版）中就說：我在故我思。（I am, therefore I think.）大腦壞掉了，思考的能力就沒有了，不知道自己是誰，這個現象是所有人，不論種族、教育程度、社經

地位，最恐懼的一件事，所以肯戴爾花四十年的時光去研究記憶。記憶是人成為人的最根本「元素」（element），沒有了記憶就沒有了過去，沒有了過去也就看不見未來了，只能活在當下，可能比動物還糟，因為松鼠還知道秋收冬藏，狼還懂得回到狼穴去照顧幼兒，而人得了阿茲海默症之後，是連這個能力都沒有掉了。 　　難怪一位得了早發型阿茲海默症的朋友，在醫生告訴他有前列腺癌之後，選擇不開刀，他希望癌症早一點把他帶走，他不要等到人事不知之後才走。當時，有很多人勸他開刀，因為前列腺癌不像胰臟癌，治療後存活率是很高的，他不為所動，他說：人沒有了尊嚴還活著幹什麼？現在看了這本書，我很了解他的決定。書中愛麗絲也說她希望自己

得的是癌症，她寧可用阿茲海默症與癌症交換，她說連考慮都不用，馬上交換，因為換成癌症，起碼她可以動手術、可以做化療，她跟疾病是站在同一地平線上，可以反擊，有機會可以贏，她說，如果死於癌症至少自己盡力打過這場戰了，就算是死，也可以和親友從容道別，不像阿茲海默症完全沒有武器可用（藥物只能減緩，不能治療），這個「束手待斃」是阿茲海默症最令人憤怒又無奈的地方。朋友說得好，他覺得自己像早期西部片中被綁在鐵軌上的人，聽著火車聲音越來越近卻沒有辦法逃脫，他說他甚至羨慕一槍斃命的犯人，說走就走了，乾淨俐落，不像這樣逐漸退化、拖泥帶水。他後悔當年慢跑、養身，假如他大吃大喝，膽固醇高、心臟病痛幾分鐘就走了。我們聽他

在開玩笑，心中卻慘然，這個病的確如書中主角所說，不管是什麼人，下場都一樣，都會被烈火吞噬，屍骨無存，只要得到了它，無人可倖免。 　　看完了這本書我有很多的感想：《爸爸教我的人生功課》（Memory Lessons: A Doctor's Story，大塊文化出版）的作者溫諾克醫生（Jerald Winakur）當年在賓州大學醫學院實習時，他的老師跟他說「我們不替只能活六個月的病人換主動脈瓣」，他聽了很震驚，醫生不是發誓要救一切苦難嗎？但是醫療資源非常有限，究竟該不該為臨終的病人插管急救？憂鬱症、阿茲海默症、巴金森症及老人失智症花了很多的社會成本，在資源不夠時，這比例該如何分配？ 　　中國人

一向忌諱談死，都不願跟子女坐下來好好談如何處理身後事，但是既然死是不能避免的，無論把頭在沙中埋得多深，它還是會來的，為何不面對它，好好的計畫剩餘的日子呢？「打開天窗說亮話」對病人和家屬都好很多，生病會使病人有異常的行為出現，當家屬不知是病時，常會責怪或抱怨病人，造成親子或夫妻關係緊張，但是人在生病時最需要的就是家人的支持，這個支持有時會造成治療上的奇蹟，所以人不應該忌諱談死，只要好好的活，對死就不會有遺憾，就不必迴避。 　　這本書帶來了許多可以思考的地方，包括人有沒有權利決定他自己何時離開這個世界。有些宗教認為自殺是罪，在歐洲甚至不可以埋在家族墓園，要埋在十字路口，接受過往旅客的踐踏；在東方

則認為為了保衛國家或名譽而死是神聖的、榮耀的。日軍侵華時，閻海文保留了最後一顆子彈給自己，他永遠是我心中的空軍英雄，他自殺是光榮的。 　　時代在改變，我們的立法卻遠跟不上時代，我們究竟允不允許安樂死？阿茲海默症的病人一開始時內隱的記憶沒有壞掉，所以他們會繫鞋帶、會騎腳踏車、會說話，但是慢慢的有一天這種記憶也會失去，當這種記憶也失去時，我覺得我們應該要嚴肅的考慮生命的意義了，人活著不是只有吃、喝、拉、撒、睡，因為我們不是動物。 　　這本書的作者是哈佛大學神經科學的博士，所以她對這個病症的了解非常深刻，在看此書時，我一度懷疑作者本身是否有阿茲海默症，不然怎麼可能把這些症狀描述得這麼細微、鞭辟入

裡？沒錯，阿茲海默症第一個症狀就是突然的迷路，不知道自己身在哪裡。我母親有一天出去買菜，突然找不到路回家了，她後來滿頭大汗回到家時，驚惶恐懼得不得了，她說她從此不要上菜市場了。我妹妹還要說話，我立刻阻止她，告訴媽，從現在起，我們分擔家務，母親若出門一定要有人陪，叫她放心，她這個經驗一定不會再重複。許多人不了解迷路的恐懼，其實「家」是一個人安身立命的地方，只有回到家才是安全的，那種失去心智、連自己的家也會不認得的恐懼是沒有任何筆墨可以來形容的。 　　我們需要更多像這樣從病人觀點出發的書來幫助人們對阿茲海默症的了解。請善待老人，因為有一天你也會老！ 推薦 感受失智者的心跳與呼吸 湯麗玉（社團

法人台灣失智症協會秘書長） 　　讀這本書讓我有被震撼到的感覺，即使我接觸失智已滿二十年，這書仍讓我觸碰到失智者的心跳與呼吸。 　　書中描述的失智患者與我年齡相仿，生活處境也有相似之處，閱讀過程中不斷出現自己生活中的類似畫面。在工作中、生活中，自己忙到忘了一些不該忘的事，常是心中猛然一驚，但也很快想辦法掩飾一下或自圓其說。「到底是我會先失智，還是我先生呢？」我也常發現先生在生活中許多糊塗的事情，擔心腹圍不小的他會不會早早失智呢？這本書給忙碌的中壯年人一個很好省思的機會：「一旦失去撐起半邊天的能力時，我會怎樣？」當然更重要的是，提醒世人從年輕就要開始預防失智症。 　　在我的工作經驗裡，早發性

失智患者約占七分之一，五十多歲即來參加「瑞智學堂」（輕度失智健康促進服務）的個案也大有人在。本書雖是小說，但所提到「失智中年人」（非「失智老人」）出現之症狀情節非常寫實，特別是周遭人之反應。家庭成員一開始總會否認失智之事實，常有許多不同意見而彼此衝突；一般人老是在失智患者面前談論患者的事，彷彿他們根本不存在；醫護人員對待失智者的態度未能同理失智者之困境等。期盼此書能幫助目前的非失智者，提升對失智者之同理心。 　　此書令我反省，台灣有相對應服務來幫助早期的失智患者嗎？台灣失智症協會雖有0800關懷專線、新診斷個案服務及「瑞智學堂」，但是仍有許多看得到卻無法滿足之需求。藉此書中文版之問世，期望專

屬於早發性且輕度失智患者的服務能順勢展開。 　　最後，推薦四五年級的同班同學們，一定要看《我想念我自己》，而且立即採取預防失智之行動：多動腦、多運動、多社交互動及採地中海式飲食。「It's time for action」，這是二○一○年國際失智症月的口號，呼籲社會大眾共同關心失智症議題！ 二○○三年十一月哈佛廣場往西走幾條街，就在愛麗絲上回短暫迷路處不遠的地方，有一棟五層樓的辦公大樓，塔瑪拉．莫耶醫師的診所位於三樓。候診室和診療室的牆面漆成灰色，和高中置物櫃同一個顏色，牆上依然掛著裱框的安瑟亞當斯攝影作品，以及藥廠宣傳海報。這些都對愛麗絲沒有任何負面影響。過去二十二年，莫耶擔任

愛麗絲的家庭醫師，只看過她來接受預防檢查，例如健康檢查、預防注射，還有最近剛做完的乳房X光攝影檢測。「愛麗絲，今天是什麼風把妳吹來了？」莫耶醫師問道。「我最近記性出了很大毛病，本來以為是更年期的徵兆。我的月經停了大概半年，結果上個月又來了，表示我可能還沒到更年期。所以，呃，我想我應該過來讓你瞧瞧。」「妳忘記的都是哪些事情？」莫耶醫師埋首疾書，頭也不抬地問道。「人名、談話時的詞彙、我把黑莓機放在哪裡，還有備忘錄上為什麼出現某一條。」「了解。」愛麗絲緊盯著醫師。她的這一番告白，醫師似乎毫不在意，就像神父聆聽少年坦承自己對女孩存有遐想一樣，無動於衷。她每天不曉得要聽多少次這樣的抱怨，從完全健康的人口

中說出來。愛麗絲有股衝動，很想向醫師道歉，說自己大驚小怪，甚至很蠢，白白浪費對方的時間。任誰都會忘記這一類事情，尤其老了以後。更年期到了，加上她總是一心十二用，同時間做三件事，忘記這些事突然顯得微不足道、無傷大雅，甚至合情合理、再平常不過了。誰都有壓力。誰都會疲倦。誰都會忘記事情。「還有，我在哈佛廣場迷路過一次，起碼有兩分鐘搞不清楚身在何處，後來忽然想起來。」莫耶醫師放下診療單，不再抄寫症狀，抬頭盯著愛麗絲。這下她可在意了。「妳的胸口會緊嗎？」「不會。」「有出現麻木或刺痛嗎？」「沒有。」「曾經頭痛或暈眩嗎？」「沒有。」「有察覺心悸嗎？」「心跳很快，但那是在我搞不清方向之後，比較像驚慌引起腎上腺

素分泌。其實，我記得在迷路之前自己感覺很棒。」「那天還發生其他不尋常的事嗎？」

價值定價法, 第三需求法則, 與多品質產品之定價研究

為了解決台北 拼圖 裱框的問題，作者翁韻雯 這樣論述：

在現代營銷學的理論中，價值定價法是最合乎營銷概念的定價方法。價值定價法的意義是產品在定價時，應以顧客知覺的產品價值為定價的依據。不過，根據顧客認知的產品價值進行定價形式多種，本研究依照符合第三需求法則的定價方法，研究在高度競爭的多品質產品市場中，不同品質內容可能為顧客帶來的價值所進行的價值定價策略。本研究以國內某家著名拼圖連鎖店全台門市單月拼圖裱框的交易資料為樣本，以裱好框的拼圖為完整的產品分析單位，我們發現，價值定價法可以協助我們探索不同細分市場中顧客的產品偏好。本研究的量化分析工具採用最小平方法 (OLS) 與兩階段最小平方法 (2SLS)。將裱框的拼圖依照片數、圖面風格分類成不同的細分

市場進行實證分析，研究發現拼圖的價格與裱框金額呈現顯著的正相關，表示當產品當中的主要品質的願付價格越高，產品的價格也會越高。另外，在片數及圖面風格的細分市場下，消費者對圖框的偏好順序會與全體顧客圖框的偏好順序不同，代表著在不同細分市場下之顧客，對同一產品的認知價值會有所不同。上述實證結果不僅支持了第三需求能夠用來探索多品質產品的品質價值，也支持第三需求法則與多品質產品的概念能夠為價值定價法提供明確的學理基礎。特別說明: 本論文的問題發想、資料蒐集、假說之設定至實證模型的設計，皆由本論文之指導老師曲祉寧提出與指導下完成。