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長庚大學 顱顏口腔醫學研究所 林峻立所指導 鄭鈞仁的 臨時贋復材料在不同修復連接方式下的斷裂強度之研究 （2006），提出四方 螺帽關鍵因素是什麼，來自於臨時贋復材料、斷裂強度、田口氏法、聚甲基丙烯酸甲酯、雙酚醇基丙烯酸複合樹脂、修復、直交表。
臨時贋復材料在不同修復連接方式下的斷裂強度之研究
為了解決四方 螺帽 的問題，作者鄭鈞仁 這樣論述：
牙冠牙橋治療過程中，樹脂材料的臨時贋復物在臨床上使用常會有斷裂破損情形發生。面對修復後的臨時贋復物再次發生斷裂情形，其斷裂強度被許多因子影響，值得研究確立。回顧文獻，贋復物主體材料種類、修補材料的選擇、修復連接設計與補強和修復關節厚度的限制是為影響修復後臨時贋復材料斷裂強度最主要的控制因子。本研究即以處理多因子之田口氏實驗設計法（Taguchi method）來處理如此龐大因子影響之主體，將上述四個控制因子與每個控制因子的水準（level）套用田口式L9直交表，以九組直交表實驗組合來製備體外斷裂實驗試件；而每組共以五個實驗試件作斷裂測試獲得平均折斷負荷量，利用各組平均折斷負荷量來作田口氏與變
異數分析；試件斷面則以15.5倍光學顯微鏡觀察失敗模式。研究結果得到：影響修復後臨時贋復材料斷裂強度最為重要的因子是主體材料（佔33.48%）、修補材料的選擇居次（31.88%）、關節厚度的維持第三（19.70%），最不重要的是關節設計與補強（14.94%）。雙酚醇基丙烯酸複合樹脂材料ProtempTM 3 GarantTM （3MTM ESPETM, Germany)(P3G)是研究選用主體材料中表現最強的。聚甲基丙烯酸甲酯材料Tempron®（GC Corp., Tokyo, Japan )(TP) 因為單體殘留多是為最佳修補材料。建議達到4公釐厚度兼顧強度與適當錐隙深度的修補關節厚度。4
5度斜面型關節設計比方型接合型與纖維強化型更能發揮最大斷裂強度。因此，修復後關節斷裂強度最佳化組合是：主體材料為P3G以TP來修補，且利用45度斜面型製備斷端，修復關節厚度以4.0公釐為宜。田口氏預測最大斷裂強度值為173.34牛頓。顯微鏡斷面觀察發現：修補材料與主體材料間因材料種類不同而結合能力各異，添加玻璃纖維對修補後樹脂試件的斷裂強度沒有強化作用主要是改變再次斷裂的模式。針對多因子影響的材料力學研究，田口氏法可以運用最少的實驗成本與試件，獲得因子的重要性次序與最佳化參數，並有預測功能，是一種有效率的實驗設計法。本研究旨在獲得可信賴的最佳修復方式，使臨床醫師在面對斷裂後的臨時贋復材有更多科
學證據可依循與應用。