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初探台灣假日西醫資源分配公平性－以台南市為例

為了解決宏仁醫院看診時間的問題，作者黃其正 這樣論述：

　　本研究旨在初探假日西醫資源分配公平性。以羅爾斯正義論為公平性觀點，探討台南市診所醫療資源時間特性分配情況。研究以兩階段實施，首先觀察現行健保法規與台南市醫療資源現況，確認法規是否能滿足地區需求。另分別就(一)台南市平、假日診所醫療資源(二)假日診所未營業之區域，探討該區民眾假日醫療資源可近性，以確證假日醫療資源分配是否符合社會公平。其中醫療資源可近性，係採用Aday and Andersen的醫療可近性架構為理論基礎，並依據Penchansky and Thomas所提出之可取得性、可接近性觀點探討，利用醫療資源與人口、里之比及田野調查實際量測醫療資源可近性來探討台南市假日醫療資源分配情

況。資料來源為衛生福利部中央健康保險署及台南市政府民政局網站次級資料。所得結果如下：一、現行醫療法規及其醫療資源缺乏規定與台南市醫療資源現況：（一）台南市診所醫療資源分別以現行醫療政策、主要疾病區分後之醫療資源仍與每日主要疾病醫療資源情況有差異，且此差異無固定在某個區產生。（二）台南市有四個資源缺乏地區（安定、將軍、大內、南化區）高於法定規範每人醫療資源值，但因《全民健康保險醫療資源缺乏地區應具備之條件》規定設限，將可享有9個月額外福利。二、台南市西醫資源經時間特性劃分後資源分配情況：（ㄧ）台南市各區域內主要疾病醫療資源之時間特性情況：１、除原台南市「醫療服務與人口數比」及「醫療服務與里數比」

、原縣轄市「醫療服務與人口數比」醫療資源無時間性之差異外，其餘各區「醫療服務與人口數比」及「醫療服務與里數比」醫療資源均有時間特性之懸殊差異。２、山上區、將軍區、七股、北門區、大內區、南化區及龍崎區等七個地區於假日與週日發生無診所營業情況。（二）無論是以台南市全部診所醫療資源、「主要疾病」醫療資源觀察或平日、假日、週日研究結果均發現非公告區比公告醫療資源缺乏區低情況。（三）台南市主要疾病假日無基本醫療資源地區，其平日區域內醫療資源與假日臨近醫療資源兩者醫療可近性情況有顯著差異。

台灣越南籍跨國婚姻婦女家庭計畫衛教媒體需求評估之研究

為了解決宏仁醫院看診時間的問題，作者孔春惠 這樣論述：

本研究旨在了解台灣越籍婦女家庭計畫衛教媒體需求，參考PRECEDE模式(Green &; Krueter, 1999)，分別依媒體診斷和行政及政策診斷面向進行評估，以擬定符合越籍婦女家庭計畫衛教媒體策略，採橫斷式描述性及相關性研究設計，以結構式及半結構式問卷進行調查。媒體診斷係以台灣基隆市各區衛生所為取樣場所，採方便取樣及滾雪球方式，取得129位越籍婦女，以「越籍婦女家庭計畫衛教媒體需求評估問卷」進行評估。而行政及政策診斷面係針對台灣北、中、南及東部各一家醫學中心、區域醫院、地區醫院之婦產科病房、婦產科門診及婦產科診所之醫護人員，和北、中、南及東部各一縣市衛生局及其隸屬一區衛生所之臨床實務專

家，方便取樣116位臨床專家，並請其專家附上單位提供給越籍婦女之避孕衛教手冊或單張，收集的資料以次數分配、平均值(標準差)、百分比、排序進行描述，並以「卡方檢定」、「Spearman等級相關」、「單因子變異數分析」、「獨立樣本t檢定」及內容分析法等方式進行分析。研究結果如下：一、目前執行越籍婦女家庭計畫衛教人員為「婦產科門診護士」及「婦 產科病房護士」，大多在「病室床邊」及「特定衛教室或諮詢室」 進行「個別衛教」，教材以「衛教單張」為居多，內容以「各種避孕方法介紹」居多。二、年齡越低、結婚年數越少、來台灣居住時間越少、現有子女數越 少、懷孕次數越少、教育程度越高且為初次生產者，其

產後家庭 計畫衛教需求越高。三、越籍婦女家庭計畫衛教媒體發展的困難主要包括：缺乏專責單位或部門負責越籍婦女家庭計畫衛教行政統籌規劃及產後衛生教育手冊內容的制訂，且在提供衛教時面臨『語言文化隔閡，造成溝通困難』、『越籍婦女及其配偶認知學習能力不足』、『缺乏合適之衛教教材』及『衛教人力及資源的缺乏』。建議政府衛生單位協助各醫療院所統一成立家庭計畫衛教專責單位及製作避孕衛教手冊，提供各醫療院所使用。四、未來越籍婦女家庭計畫衛教媒體以手冊為優，文字上建議能發展中、越對照版之衛教手冊、閱讀能力在「國中」教育程度；手冊訊息內容應包含「政府對家庭計畫補助方案」、「哺餵母乳對避孕的影響」、「各種避孕方法

介紹」、「家庭計畫重要性」、「避孕注意事項」、「可利用的家庭計畫資源」、「產後性生活恢復時間」、「選擇適合的避孕方法」及「女性受孕及月經介紹」；在圖表說明上建議文字搭配插圖輔助說明。