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你做的檢查、治療都是必要的嗎?：小心!過度的醫療行為，反而嚴重傷害你的健康!(黃金暢銷版)

為了解決心臟支架 多少錢的問題，作者江守山 這樣論述：

世界醫院排名第一的美國梅約診所指出： 「40%現行醫療措施和藥品是無效的！」 　　健檢最常見的X光檢查，美國竟列為危險致癌物？ 　　做一次全身斷層掃描，竟幾乎等於核爆災民承受的輻射劑量？ 　　咳嗽﹅喉痛﹅發燒﹅流鼻水……看似救命的感冒藥只是「安慰劑」？ 　　乳房攝影檢查，其實無法增加乳癌存活率……那該怎麼預防？ 　　抗生素會把腸道益菌殺光、降脂藥傷肝敗腎風險高……該怎麼辦？ 　　臺灣人平均一年看15次病，是美國的三倍，同時更是世界第一！ 　　然而，盲目的保健與過度的醫療行為，有時非但無助於診斷病情或治療， 　　甚至還可能讓你賠上一輩子的健康！ 　　本書為作者江守山醫師根據自身醫學知識

，深入分析眾多醫學研究後， 　　精選12項（臺灣）民眾最常做的檢查、用藥、治療等相關醫療行為。 　　他不僅引用真實臨床案例，詳列過度醫療帶來的的各種危害， 　　同時提出具體的預防與治療建議，還原醫療應有價值，真正保障大眾健康。 　　◎看診、吃藥，你得到的是「治病」效果，還是「致病」風險？ 　　•美國和英國醫學中心都指出：現行的醫療措施和藥品， 　　不僅至少四成無效，當中15%甚至還可能有害人體。 　　•新儀器﹅非侵入性﹅醫師推薦……都不等於最佳醫療選擇。 　　以電腦斷層掃描（CT）為例：紐約哥倫比亞大學醫學中心調查， 　　接受CT檢查引發癌症的身故率，遠大於交通事故死亡率。 　　◎醫院最常

見的不當檢查，做了反而更糟糕？ 　　•「肺」是輻射高敏感器官， 但定期篩檢並沒有比「不做檢查」來得好。 　　——榮總研究：結果異常者有九成三是假警報，過度診斷率高達七成八。 　　•女性健檢常見的乳房攝影，竟會提高乳癌發生率？十年來幾乎翻倍成長！ 　　——想確保乳房健康，還不如「臨床觸診＋超音波」來得安全準確。 　　•及早篩檢癌症可增加「五年存活率」？其實只是邏輯迷思。 　　江醫師指出三種常被忽略的誤差值，教你看穿存活率的真面目！ 　　◎生活最常見的不當用藥與治療，正確解方看這裡： 　　•感冒無藥可治，除了靠免疫力自癒，你還有三大法寶。 　　•補牙還在用汞齊？小心慢性汞中毒！可以改用什麼填料？

　　•緩解更年期症候群，別用賀爾蒙補充療法，小心肌瘤、失智、尿失禁找上門。 　　特別收錄：45種一般患者不必進行的過度醫療避險清單，業界規範大公開！ 　　讀完這本書，你會學到： 　　★一眼看出醫生開給你的藥有沒有抗生素，從此不再藥單全收？ 　　★適度的健檢項目與頻率為何？怎麼免費？若想更周全，多做哪一項就夠？ 　　★想避開卵巢癌、睪丸癌、甲狀腺癌，你得少喝脫脂奶，為什麼？ 　　★預防腦瘤、心肌梗塞，與其動刀，不如降三高，怎麼做？用吃的就辦得到！ 　　腎臟科醫師的良心建言！不想越醫越病，你一定要看這本書！ 　　根據全球資料庫網站「Numbeo」公布的醫療保健指數排名，臺灣的醫療保健不僅

是亞洲第一，也是世界第一。但在這個冠軍寶座背後，我們的健保福利卻面臨日不敷出的窘境，其中最燒錢的病症，不是一般民眾認知的慢性病大宗糖尿病、高血壓等，而是慢性腎臟病，據衛生福利部統計2019年全年健保支出共533億，「洗腎」人口超過9.2萬人，分析其中原因，值得大家關注的是：不當用藥。 　　不少民眾面對醫療都很習慣憑感覺：只是一個感冒，這家診所的藥吃了無效，就換別家拿藥；肝不好，西藥和保健藥丸合併吃；胃食道逆流、胃燒心，就服用胃酸抑制劑；工作忙碌，體重一直攀升，沒時間運動就吃減肥藥；預防勝於治療，每年花大錢做高精密健檢……殊不知，一知半解下，甚至是完全放空地全數聽從醫療人員指示，只是不負責任地

讓自己的健康陷入危機。 　　身為腎臟科名醫，江守山醫師不畏醫界的撻伐，將面對洗腎患者的無力感，化作實際行動寫就本書，把醫界不能說破的暗黑秘密攤在陽光下，並且提供讀者真正需要的「適度」醫療保健對策。 　　如果你不想淪為「醫療白老鼠，不明所以的為開發新藥貢獻」，並且不至於偏激到認為「沒檢查沒病，檢查出來都是病」，那這本書正是你需要的。 　　重要事件 　　2013年，世界醫院排名第一的美國梅約診所，曾發表一項研究指出：「40%的現行醫療措施和藥品是無效的。」 　　減少過度醫療的發生，已是現今全球醫師的共同課題。2012年時，美國內科醫學委員會（ABIM）便發起了一項「明智選擇運動」（Choo

sing Wisely campaign），鼓勵醫病共同討論與排除「沒有必要」執行的醫療服務，並由各個學會提出自己學會之前的五大過度或不建議執行之醫療 ，供相關單位及一般民眾參考。目前已有70個醫事團體、50個病友團體參與，以加入該活動學會的所屬醫師數來估算，等於全美有八成的醫師參與，可說是舉國醫師總動員。     這項活動後來也獲得各國醫界的響應，如：加拿大、巴西、英國、法國、德國、丹麥、荷蘭、瑞士、義大利、匈牙利、澳大利亞等國，以及亞洲地區的日本、南韓、印度等，都紛紛開始提倡「明智選擇運動」，期望能幫助患者做出更正確、有效益的選擇，以避免過度醫療的潛在危害。     至於臺灣，目前雖然

尚未正式提倡明智選擇運動，但也有不少醫師關注，同時也有醫事團體開始投入相關活動，例如：考科藍臺灣研究中心（Cochrane Taiwan），就曾於2017年以實證為基礎，對臺灣前五大過度或不建議執行之醫療，進行初探性的研究；而臺大醫院與臺北市立聯合醫院，近年也開始推動「聰明就醫、醫療銜接與垂直整合」，並於2018年三月，邀請日本推廣「聰明就醫」的知名學者德田安春教授，來臺分享日本分級醫療與聰明就醫的推動經驗，為的就是要整合就醫流程、強化醫療效率，避免重複的診斷與治療，讓患者可以得到真正需要的醫療。 本書特色 　　閱讀之前： 　　➊聽懂很重要 閱讀之前一定要先了解的「醫療常用術語」 　　➋觀

念很重要 一分鐘QA快速測：我的健檢、看病、吃藥習慣正確嗎？ 　　 　　內容特色： 　　➊清楚解釋各檢查與用藥治療之所以被列為不當醫療行為的原因。 　　每種不當醫療行為皆已明確標示出處、數據，例如提出該項主張的醫學會或研究名稱。 　　➋點出不當醫療行為之後，會提供正確的醫療建議 　　例如檢查是否罹患乳癌，不應隨意接受乳房攝影檢查，那麼該做哪些檢查，才能及早發現與治療？用汞補牙有中毒風險，那麼應該用什麼材質的填料比較妥當？ 　　讀者可學到： 　　讀完本書，民眾提到「看醫生」，便不再只想到吃藥、打針、開刀等治療行為；還原「醫療」應有價值，真正保障大眾健康。 名人推薦 　　美國自然醫學執業醫

師／陳俊旭 　　《健康2.0》主持人／鄭凱云 　　《今健康》新媒體總經理／洪素卿 　　《健康好生活》主持人／陳凝觀

醫療不思議(獨家限量親筆簽名版)：顛覆認知的醫學古今事，一個腦科醫師穿梭於診療室與歷史檔案間的私筆記，那些你不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故……

為了解決心臟支架 多少錢的問題，作者汪漢澄 這樣論述：

不可思議的大眾趣味醫學科普 最擅長說故事的醫療偵探——資深神經科醫師 汪漢澄 書寫我們不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故…… 《醫療不思議》全書含括「身體的故事，疾病的故事，醫療的故事」三部分。 專業醫療人員看了，驚覺原來醫學上的所學，有這樣的歷史緣由與典故； 一般大眾讀了，理解原來與我們習習相關的醫療方法與疾病，竟是這樣演變來的…… 這是一本說故事的書。 醫學看似一種比較嚴肅的學問，但在學習以至於鑽研醫學時，我發現到處都是精彩的故事，等著有人來說。這些故事講給醫學的專家或學生來聽，想必別有會心，但就算是外行人聽著，應該也會覺得有益有趣。我寫這本書，就是希望擔當這麼一個說故事

人的角色。 醫學相關的故事，不外牽涉到人的身心，人的疾病，以及醫學的本身這三個面向，因此它們就構成了這本書的主題。                                            ——汪漢澄 我們身體上的許多部位，原來都與傳奇典故有關 ‧今天歐美的長度單位「英尺」，英文是「foot」，腳的英文也是foot。為什麼？因為包括英國在內的古代歐洲，真的就是把人的一隻腳的長度，當作一個測量單位。一尺就是一隻腳的長度。 ‧我們的小腿後下方，有一條連接小腿肌肉與後腳跟的肌腱，稱作「阿奇里斯肌腱」（Achilles tendon），這個器官的命名，原來是源自古希臘神話中的大英雄

阿奇里斯（Achilles）傳奇的一生。 ‧人體大腦中的蜘蛛網膜（arachnoid membrane）因為長得像蜘蛛網而得名，那麼其中的「arachnoid」這個字，是打哪兒來的呢？它又與古希臘女神雅典娜有什麼關係？ 這些疾病的命名，原來是這樣來的 ‧酒精戒斷引起的癲癇叫「酒癲癇」，但為什麼它非要叫「蘭姆酒癲癇」，而不叫「威士忌癲癇」、「白蘭地癲癇」……其實它與「糖」有著很大的關係。 ‧春藥的英文是「aphrodisiac」。Aphrodisiac這個字的來源，竟然是希臘神話裡的愛神維納斯（Venus）！   ‧為什麼人體病變、醫療器具，或是樂器，只要是個長長中空的構造，都以「Syr

inx」這個字來命名？原來它與神話中漂亮的水精靈席琳克絲（Syrinx）的悲傷命運有關。 人類醫療史上，竟然有這麼千奇百怪的趣聞 ‧文藝復興時期，人們對人體解剖的熱衷與狂熱，遠超乎現代人的想像。在倫敦，巴黎，阿姆斯特丹等大城市的醫學院裡面，廣設有「解剖劇場」（anatomy theater），座位有點像大音樂廳或劇院的設計，一層層的好多座位。每次有屍體解剖時，都會引來動輒數百人入場圍觀。 ‧在古代，有哪些你無法想像的荒誕醫療行為？ 歐洲古代的醫生不管碰到什麼病人，二話不說就是放血。華盛頓只因為一個感冒，就被當時的名醫放血而亡。其他還有吃「蛔蟲餐」保持曲條；相信病人吃掉或塗抹屍體的一部分

，可以吸取其中的「靈力」的「屍療法」；以及用來治療口吃的「半舌切除術」…… ‧全系列的福爾摩斯探案故事中，到處都是醫學的影子，總共出現超過60種疾病，30個醫學專有名詞，30多位醫生，20多種藥物。 一百多年前，由柯南‧道爾(Arthur Conan Doyle)這位醫生，根據約瑟夫‧貝爾(Joseph Bell)那位醫生為藍本，所創造出的福爾摩斯的科學辦案法，即使到了今天，對醫生們還是有著很大的啟發。 …… 人文與醫學交互激盪的漫長過程中，累積了許多有意思的印記或標誌。古人命名醫學的事物，經常借用神話中的某一段傳說，歷史上的某一件事，或是文藝作品中的某一個角色，渾然天成，饒富趣味；這些

散見於各種病名、症狀、徵象，或者解剖構造的語彙。它們吸收著人文與科學的雙重養分繼續生長，與時俱進，成為現代醫學很重要的部分。 醫療與疾病的蹤跡，並不只出現在醫院、教科書、或醫學史。在歷史、藝術與文學裡面，也經常可以窺見它們的一鱗半爪，許多繪畫、雕塑、小說、詩歌，或是劇作，曾經描繪過去某些疾病患者的外貌特徵，或是當時的治療方式，這些古代的醫療實況，就隨著經典作品跨越了時光的洪流，為現代人帶來珍貴的資料與無比的樂趣。 隨意選定一種疾病或一個醫療理論，逆著時間往上追尋，就可以看清我們所認識的醫學並非天經地義，而是歷經了先人的許多誤會、迷信，甚至笑話，而後憑藉著不斷的努力探求改變，才有了今天的模樣

。 資深神經科專業醫師汪漢澄，閱讀豐富，喜歡講故事。除了醫學專業之外，喜愛各種人文雜學；他以別出心裁、平易近人的方式，從身體、疾病、與醫學的各種命名或病症典故，暢談古今中外與之相關的人物或疾病故事，爬梳出大家不知道的醫學八卦及趣事，信手拈來，既可以讓我們了解有趣的醫療觀念常識，又可以讀到有趣的醫療趣史，兼具知性與感性，讓我們體驗一場不可思議的醫療偵探趣味之旅。 ◎特別撰序—— 侯勝茂／新光吳火獅紀念醫院院長 栗光／聯合報繽紛版主編 陳柔賢／第22屆台灣神經學學會理事長 吳瑞美／台大醫院神經科教授‧台大醫院臨床神經暨行為科學主任 林靜嫻／台大醫院神經部主治醫師暨臨床教授 蘇上豪／心臟外科

醫師‧金鼎獎得主 ◎好評推薦（依姓氏筆劃排序）—— 王偲宇╱國立員林高中歷史科教師 吳逸如／林口長庚醫院神經內科副部主任，長庚大學醫學系教授 巫錫霖／彰化基督教醫院 神經科資深主任醫師，前台灣動作障礙學會理事長 汪栢年／蘭陽女中歷史教師 邱銘章／台大醫學院神經科教授兼主任 洪惠風／新光醫院心臟科主任 翁佳音／中研院台灣史研究所副研究員 張尚文／新光醫院精神科主任 許維志／新光醫院神經科主治醫師兼病房主任 郭忠豪／台北醫學大學通識教育中心助理教授 郭鐘金／台灣大學特聘教授，台大醫院神經部主治醫師 曾齡儀／台北醫學大學通識教育中心助理教授 黃明燦／財團法人為恭紀念醫院 神經外科主治醫師 黃春木／

台北市建國中學歷史教師  蔣竹山／中央大學歷史系主任 駱芬美／銘傳大學通識教育中心副教授 ／ 汪醫師的著作即便是完全沒有醫學背景的讀者來看，也都能樂在其中，但我認為這本書對醫療相關人員來說，更是別具意義。因為學醫的人固然可以從教科書或論文當中汲取到專業知識，但與這些知識相關的一些歷史典故，淵源由來，以至於軼聞趣事，並不是那麼容易見到。汪醫師書中豐富的搜羅考證，在很大程度上幫我們填補了這一段空白，熟悉醫學的讀者在讀汪醫師的這本書時，常常會有恍然大悟、原來如此的額外之樂。 ——侯勝茂／新光吳火獅紀念醫院院長 今日醫療的每一分完善，其實都是由過去十分、百分的教訓裡習得。這是很簡單的道理，可是以前

我很難產生共感，直到讀了這本《醫療不思議》那一刻，我忍不住放下書，抬起頭，深深吸一口氣，一口「不壞的空氣」：2018年夏天，我去非洲看動物大遷徙，行前必須完成的醫療準備之一，便是服用預防性抗瘧藥。那時候，我評估的是一顆藥多少錢、要吃多少天，將之視作理所當然，但對史前到十九世紀的人們，這一切並非天經地義；事實上，哪怕現代醫學揭開了它的神祕面紗，瘧疾至今依然是威脅，我所擁有的無慮，一點都不理所當然。 以現代的眼光來看過去的醫療，確實是難以想像；然而，我更加是從這本書裡，得到了一個難以表述的閱讀經驗。一次次感到驚奇之外，還有一層層加深對世界與時代的同理。 ——栗光／聯合報繽紛版主編 這本有趣的書《

醫療不思議》，實在應該人手一冊，茶餘飯後輕輕鬆鬆地閱讀，就著午後的陽光，陪著沉夜的寧靜，便會發覺許多神經科學的知識，其實簡單易懂；許多曾經聽過的名詞都有精彩的故事，將它們活靈活現的具象化而深入記憶之中。 我衷心推薦這本書，值得每一位台灣神經科醫師細細品味。 ——陳柔賢／第22屆台灣神經學學會理事長 本書的題目相當多元，從〈身體的度量衡〉（解剖學）、〈古人的麻醉〉（藥理學）到〈歲月中流失的自己〉（失智症），每一篇文章的標題都引人入勝，內容生動活潑，好似在觀賞一部部有趣的醫學電影。除此之外，汪醫師在文章的最後都會附上相關疾病的簡要診斷與治療，讓讀者在輕鬆的氣氛下，學習神經學的疾病。對於初入醫學領

域的學生而言，真是極佳的床頭書。 ——吳瑞美／台大醫院神經科教授‧台大醫院臨床神經暨行為科學主任 《醫療不思議》是一本不可思議的好書。每個章節都先以生動有趣的歷史故事作為引子，帶出日常生活或是醫學中我們耳熟能詳卻不知典故的醫學名詞來源，並詳細介紹，以實證醫學的角度將這過去的通俗名詞或更多是古希臘人名，如何演進為目前的醫學用詞，做了精要的演繹。並也列舉與這名詞相關的神經科疾病做介紹。最有趣的是，末尾還會有作者對這歷史故事與人物的見解與反思。這功力，若不是對神經醫學疾病早已多所熟稔，並對歷史人文同時也有深入涉獵的人，是無法寫出這般篇篇精彩的文章！不僅可以讓社會大眾熟悉常見神經醫學疾病，我想對大多

數的醫學生甚至是神經科醫師如我，都會從中獲益良多，並且從享受有趣的故事中，進入汪神醫的醫學世界。 ——林靜嫻／台大醫院神經部主治醫師暨臨床教授 若我在醫學系就讀的時候，能夠看到汪醫師的這本書，日子就不會覺得那麼苦悶與無聊，被功課壓的哀聲嘆氣。醫學知識不是只有生硬的理性，更充滿了浪漫的感性，讀汪醫師的《醫療不思議》，絕對讓你有不一樣的收穫。 ——蘇上豪／心臟外科醫師‧金鼎獎得主 當醫療發展一旦回溯，它便連結了歷史。麥田新出版的《醫療不思議》，便能讓我們重新認識其中有趣的醫學故事。汪漢澄醫師以其專業的角度，輔以歷史元素來增加可讀性，向大眾介紹一系列醫學相關主題的故事，可說是值得普羅大眾易入手閱

讀的科普醫學好書。 ——王偲宇/國立員林高中歷史科教師 認識汪哥二十年，深知他滿腹經綸，拜讀完這本《醫療不思議》後，才知道他如此學富五車，每篇文章都讓從醫三十年的我驚嘆不已，誠摯推薦您透過閲讀此書的故事，一起來探索醫學的奧妙！ ——吳逸如／林口長庚醫院神經內科副部主任‧長庚大學醫學系教授 認識漢澄兄已近三十年，深知汪兄學貫中西，通曉古今。澄兄為人溫雅，每與談話都逸趣橫生，受益良多。同為神經科醫師，對疾病的診斷均需抽絲剝繭，追根究底。漢澄兄不僅思路清晰敏捷，對於疾病歷史來龍去脈，旁徵博引，知識學問之淵博令人佩服。汪兄出此書神經學界不作二人想，此書既有醫學的專門知識，又能夠從中了解中西之神話、

歷史、科學、醫學、文化種種面向。極力推薦大家閲讀此書。 ——巫錫霖／彰化基督教醫院神經科資深主任醫師‧前台灣動作障礙學會理事長 別以為這只是一本與醫療相關的書，它不只是！作者打破學科的限制，用巧妙的文筆將神話、歷史、心理學、化學、地理學……等相關知識與醫療進行無縫接合，不僅擴充了各學科的相關知識內涵，也讓讀者讚歎：「原來！醫療與生活是如此貼近！」 ——汪栢年／蘭陽女中歷史教師 聽汪醫師娓娓道來講醫學的故事，上窮碧落下黃泉，綜觀古今，兼具趣味性與知識性。值得對醫學有興趣欲探殿堂奧妙的準醫生、醫學生及大眾閱讀賞析。 ——邱銘章／台大醫學院神經科教授兼主任 從希臘神話，講到醫學期刊；從亞瑟王，

說到三寸金蓮；汪神醫寫故事的功力，非凡人所能及也。 ——洪惠風／新光醫院心臟科主任 汪醫師由人體器官肘（cubit）、腳（foot）、指（digit）與歷史度量衡及神經、解剖關係出發，行文流暢點出臘羅馬神話與現代醫學詞彙的淵源；器官病變產生藝術傑作或社會大事件，等等。果然是科普好書，文科人讀起來，特別有感。 ——翁佳音／中研院台灣史研究所副研究員 專業深湛、博學多識，文字時而幽默風趣，時而譏誚尖利。除醫學專業外，更旁涉希臘羅馬神話，文學、歷史等學門。尤其作者洞悉人性，又夾敘夾議的筆法，使得本書有別於坊間一般的科普醫學史著作。讀之讓人增廣見聞，兼得會心之樂。 ——張尚文／新光醫院精神科主任

一本讓中學生愛上醫學、讓醫學生對神經學著迷的科普巨作。 ——許維志／新光醫院神經科主治醫師兼病房主任 這是一本內容非常充實的書，完全超出它的篇幅所給人的初步印象。汪漢澄醫師以他對於神經學與歷史的厚實底蘊，以及對於社會人文的深入思惟，以小品文的方式，深入淺出地介紹了神經系統的重要運轉邏輯，以及相關的常見疾病。基本上，只要是對於自然與社會科學有些興趣的所有大眾，讀過此書後應該都有心領神會的笑容與收穫。 ——郭鐘金／台灣大學特聘教授‧台大醫院神經部主治醫師 簡潔明快的文風，縱橫古今的學養，述說內容雖是醫學人文領域，其實也是科學理性的啟蒙，適合好學深思的讀者熟讀。 ——黃明燦／財團法人為恭紀念醫

院神經外科主治醫師 在時間脈絡中，記述各種案例所透顯的醫學知識、制度、器物或技術，其實就是一部鮮活的歷史。汪漢澄醫師所說的故事，似乎是醫學如何看待身體、處理疾病，但實際上他傳達了人類如何成就今日醫學的精采歷程。 ——黃春木／台北市建國中學歷史教師