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頸動脈狹窄患者之神經認知功能與側化效果之初探

為了解決正版授權ptt的問題,作者楊蕙如 這樣論述:

頸動脈狹窄是梗塞性腦中風的重要危險因子。然而,頸動脈狹窄對於認知功能所造成的影響,國外研究目前尚無定論,且國內亦無相關的研究發現。再者,近年來另一個新興的探討議題則為左、右或雙側的頸動脈狹窄,是否將對不同半腦所涉及的認知功能造成影響,但因目前國外這方面的研究不多,故本研究主要目的即是使用一系列神經心理衡鑑工具,來檢視左、右及雙側頸動脈狹窄患者,在接受治療前,其神經認知功能表現與無頸動脈狹窄者之差異,並進一步探討頸動脈狹窄側與認知功能損傷之間的關係。本研究透過林口長庚醫院神經內科醫師轉介,共招募102名頸動脈狹窄患者,並依據每位參與者的頸動脈血管攝影檢查結果分成三組:左側頸動脈狹窄組(n =

36)、右側頸動脈狹窄組(n = 34)及雙側頸動脈狹窄組(n = 32)。另以廣告的方式招募33位自願參與者,做為對照組。所有參與者均接受失智症篩檢、一般智能及特定認知層面之神經心理評估。研究結果顯示,頸動脈狹窄患者之一般智能、記憶力、雙手靈活度與執行功能均有低於對照組參與者的趨勢。此外,經由事後比較發現,頸動脈狹窄的側化,似乎也會導致不同的認知缺損型態。以左側頸動脈狹窄者而言,其於左半腦主宰之語文學習與記憶能力以及右手靈活度的表現,顯著低於對照組參與者;反之,右側頸動脈狹窄者,於主要由右半腦所調節之設計流暢度與左手靈活度的表現則顯著地低於對照組的參與者;而雙側頸動脈狹窄者,則於一般智能、視

覺記憶功能以及語意類別流暢度之表現最差。本研究除了可補足國內相關文獻之不足,亦凸顯出頸動脈狹窄的側化效果值得後續研究進一步關注。