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臺北醫學大學 醫務管理學研究所 黃國哲所指導 洪至正的 全身麻醉方式對經腋下內視鏡隆乳手術手術後恢復品質的影響 (2018),提出痔瘡婦產科關鍵因素是什麼,來自於隆乳手術;吸入性麻醉;完全靜脈麻醉;手術後恢復品質。

而第二篇論文國立中正大學 資訊管理學系碩士在職專班 胡雅涵、李珮如所指導 陳俐婷的 應用資料探勘探討腹股溝疝氣在 TW-DRGs實施前後醫療行為變化 (2017),提出因為有 腹股溝疝氣、關聯規則、論量計酬、診斷關係群的重點而找出了 痔瘡婦產科的解答。

最後網站痔瘡擦藥不會消失不見!人人都有痔瘡,3招自救未必要動手術則補充:痔瘡 痛起來讓人坐立難安,有時排便還會因此導致出血;但也有人完全沒有任何症狀,卻在健檢時被醫師告知有痔瘡,...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了痔瘡婦產科,大家也想知道這些:

讀《醉花窗醫案》筆記

為了解決痔瘡婦產科的問題,作者陳騰飛王帥 這樣論述:

《醉花窗醫案》乃道鹹年間進士王堉所著。已故醫學大家耿鑒庭、謝海洲、本草專家劉壽山、現居山西的第三屆國醫大師王世民等,均參與過此書之整理流傳,並予以極高評價。 《醉花窗醫案》醫療特色鮮明:每則醫案均詳述病人之生活境遇與發病原委,注重患者的心理與情志狀態之刻畫,讀之引人入勝;診斷方面則注重切診,往往由脈斷知疾病所在,通過脈象歷數患者症狀演變;方藥使用方面則突出憑脈用方,所選方藥多為古方,或一方獨任,或兩方合用,或數方序貫,療效卓著。醫案對於疾病的病機演變及治療策略著墨亦多,或用平鋪直敘之筆,或借病家之問難巧妙引出。 此醫案醫文並茂,文辭典雅,敘事性強,文中廣涉時事,用詞多引典故。其書稿距今已1

50餘年,時代更迭,風俗語言變異,完全理解作者原意已變得困難重重。為了這本醫案能更好地服務於當代,編者對於醫案原文進行了反復深入研讀,參考了大量醫籍及文史著作,對王堉的生平及《醉花窗醫案》手稿的近乎傳奇的流傳過程進行了考訂,這在王堉及其《醉花窗醫案》研究方面屬於首次。 編者對醫案進行了詳細的注解,主要分為三類: 1.文字注釋考訂:對醫案中涉及的清代時事、政治、考試制度、年代、典故、生僻字進行了詳細考訂,為讀者充分理解文義提供了基礎。 2.臨床思維鉤玄:“臨床思維”部分是本書的核心之處,原書所載醫案,包括外感疾病18種,肝系疾病12種,心系疾病3種,脾系疾病24種,肺系疾病6種,腎系疾病6

種,預斷死證5種,五官及外科疾病12種,婦產科疾病14種,兒科疾病5種。 編者通過反復深入閱讀醫案原文,將王堉的臨床診治思維進行了提要總結,並且對於醫案中疾病的危重程度判斷方法、急救方法、急救次序、相應的西醫學知識連結,都有詳細的闡述。使讀者閱讀中能得到中醫思維的反復訓練,並對於中西醫在急救方面的一些優勢互補有初步的瞭解。 3.方藥組成出處:王堉在醫案中只有方名,沒有組成及藥量,編者查證了醫案中所涉及的所有方劑,對方劑的出處、主治、組成進行了詳細羅列,以附錄的形式附在書尾,便於讀者讀醫案時檢索學習,在一些王堉常用的方劑條目下面設立了“點睛”一欄,簡明總結王堉的對此方劑的使用指征和經驗。  

陳騰飛,男,醫學碩士,北京中醫醫院重症醫學科醫師。在北京中醫藥大學讀書8年,先後獲針灸推拿學士學位、中西醫結合(急診重症方向)碩士學位。發表學術及科普文章40餘篇,著有《學醫七年》、《黃石屏金針療法傳承錄》;整理出版導師醫療經驗集《中醫急診臨床三十年——劉清泉大劑救治重症經驗選錄》、《中 醫急危重症講稿》;參與國家“十三五”《中醫急診學》及《中醫藥單用/聯合抗生素治療常見感染性疾病臨床實踐指南——膿毒症》的編寫工作,參編學術著作多 種。擔任《中華中醫藥雜誌》青年編委,審稿專家。 王堉傳  《醉花窗醫案》的流傳  《醉花窗醫案》序  醫論  書論  診脈

如審案  審證與慎藥  治病不失人情  論人參  論綿山血見愁  誤用失笑散致死  保胎、增乳二方  外感疾病  外感風熱  風痰致咳  長夏熱病  過勞中暑  陰熱斑疾  熱病誤治  霍亂吐瀉  霍亂轉筋  熱瘧  寒瘧  寒瘧誤治  內有積熱,傷風致瘧  紅痧危症,昏不知人  酒肉內傷,感寒生痰  熱郁傷暑,誤用桂附  陰火大熾,清下無功  風寒水腫,誤作虛治  陰虛血熱,誤作痧治  內科疾病  肝系疾病  暴怒傷肝  風痰昏亂  痰厥頭痛  肝鬱頭痛  氣鬱脅痛  氣鬱吐逆  血虛肝鬱     肝鬱嘔血  陰虛內熱,傷脾唾血  濕熱內淫,實證吐血  邪風中府,卒然昏噤  肝氣凝結,而致寒

疝   心系疾病  水停不寐  思慮傷脾,痰擾心包   脾濕停痰,上擾心包  脾系疾病  脾濕痰暈  胃熱與脾寒   實證似虛     久痢致虛,陰陽將絕  脾虛失運,大便不通  食為氣滯,中脘不通 過飲致瀉,誤用提補  大虛腹滿,梅核作喘  脾胃積滯,誤用桂附  胃中積滯,四肢腫脹 肝氣不舒,鬱而生火  飽食冷飲,凝結不通  食積胸滿  食積腹痛 食積作吐  食積致痢  飲食傷胃  水積吐食  氣滯停食  氣鬱吐痰  氣郁成痰  氣鬱痰壅  脾虛肝鬱  肝木克土  肺系疾病  氣鬱喘嗽  痰火鬱肺  蓄水喘嗽  痰結肺胃,咳喘暈絕  氣滯水積,痰壅肺竅  氣鬱停痰,喘咳不食  腎系疾病  陰

虧血熱  陰虛內熱,身面皆赤  濕熱內蘊,實而誤補  濕熱內淫,實證遺精 腸有蓄水,小便不出  水氣下注,腿腳作腫  預斷死證  肝鬱氣逆,脈不應病  肝鬱氣結,土敗難愈  脾勞過食,誤下致危  陰虛血弱,胃絕難醫  勞倦失眠,脈壞難治 五官及外科疾病  陰熱目痛(目病)  陰虛肝鬱,雙目痛楚(目病)  憂鬱致疾,腿目漸廢(目病)  陰火上沖,以致耳聾(耳病)  發頤(頭面)  中風臂痛(肢體)  寒濕下注,關節疼痛(肢體)  濕痹似癱(肢體)  濕痰流注(肢體) 陰疽發背(瘍科)  臁瘡外症(瘍科)  陰虛血熱,誤用桂附(痔瘡)  婦產科疾病  食積經閉(調經)  氣滯經閉(調經)  肝熱鬱

血(調經)  胃熱血結(調經)  脾虛食滯,月事不調(調經)  年老血崩,陰陽兩虛(調經)  脾虛血崩(調經)  少陽感冒,熱入血室(雜病)  暴怒傷肝,熱入血室(雜病)  痰熱上潮,喉中結核,數年不孕  子癇  產後腹痛  產後胸痛  產後氣虛,升降失常  兒科疾病  痘疹氣虛,過服寒涼  天花逆證  小兒乳積  小兒肝疳  乳兒痰疾  方劑索引  

全身麻醉方式對經腋下內視鏡隆乳手術手術後恢復品質的影響

為了解決痔瘡婦產科的問題,作者洪至正 這樣論述:

背景:全球美容整形手術的數量每年已經超過一千萬件,以隆乳手術為大宗。此類手術為非必要,因此病患對整體醫療照護品質要求較一般手術為高,其中手術後恢復品質為一重要指標。全身麻醉方式可能對手術後恢復品質有所影響,但目前為止相關研究多著重於技術與儀器、行銷,對於手術後病患的照顧品質反而鮮少人重視,相關學術研究更是為數不多。目的:本研究針對經腋下內視鏡隆乳手術病人,以15-item Quality of Recovery Score (QoR-15)評估不同全身麻醉方(吸入性麻醉或完全靜脈麻醉)對手術後恢復品質是否有影響。方法:本研究為前瞻性平行對照隨機控制試驗,共納入符合條件病患共104人,隨機分至

吸入性麻醉組與完全靜脈麻醉組,收集病患個人屬性與手術相關因素資料,並且以QoR-15於手術後一天及第二天進行手術後恢復品質自評。所得資料進行統計分析。結果:兩組間在年齡、性別與身體質量指數三項皆無統計差異(p > 0.05)。手術相關因素中,完全靜脈麻醉組病患需使用止吐藥比率顯著低於吸入性麻醉組病患 (23.1% vs. 53.6%,p = 0.002)。於手術後第一天,吸入性麻醉組與完全靜脈麻醉組病患的平均QoR-15總分分別118.9 (標準差21.3)與118.5 (標準差20.0),兩組間無顯著統計差異(p = 0.921)。於手術第二天,吸入性麻醉組與完全靜脈麻醉組病患的平均QoR-

15總分仍無顯著統計差異(p = 0. 960)。複迴歸分析結果顯示,無論是針對手術後第一天或是第二天的恢復品質QoR-15總分,全身麻醉方式皆沒有顯著影響,僅有身體質量指數有顯著正向影響。結論:本研究顯示對於接受經腋下內視鏡隆乳手術的病患,其全身麻醉方式不論為吸入性麻醉抑或完全靜脈麻醉,對手術後第一天與第二天的恢復品質皆沒有顯著影響。於整形外科診所進行經腋下內視鏡隆乳手術時,只要病人本身生理狀況良好,再輔以適當的手術與麻醉照護, 吸入性麻醉與完全靜脈麻醉這兩種全身麻醉方式都是合宜的,可依手術室配備、整形外科醫師與麻醉醫師習慣或偏好、病人需求或偏好擇其一,均能安全無虞,並於手術後第一天達良好恢

復狀況。

應用資料探勘探討腹股溝疝氣在 TW-DRGs實施前後醫療行為變化

為了解決痔瘡婦產科的問題,作者陳俐婷 這樣論述:

全民健康保險從民國84年開辦至今已23個年頭,因為人口老化、醫療技術日新月異與保險對象的擴增…等影響,至民國87年便出現入不敷出的現象,政府推出許多支付制度從初期的論量計酬、論病例計酬、論人計酬、總額支付制度、TW-DRGs支付制度等都是為了抑制健保費用的上漲。本論文利用全民健康保險學術研究資料庫的資料,探討腹股溝疝氣使用人工網膜手術的病人,從論量計酬支付制度到TW-DRGs支付制度透過關聯規則Apriori演算法找出TW-DRGs支付制度實施前後醫師開立檢查檢驗、放射科醫囑之關聯性,並從中探討是否因支付制度的改變而影響醫療行為之變化。研究結果顯示若依不同特約類別 (醫學中心、區域醫院、地區

醫院)可發現TW-DRGs實施前後醫生開立檢查檢驗醫令的變化不大;若依不同科別(一般外科及泌尿科)可發現泌尿科執行腹股溝疝氣手術時開立之檢查檢驗醫令比一般外科多,而一般外科與泌尿科醫師在TW-DRGs實施後開立檢查檢驗醫令之比率有小幅降低。本研究利用關聯規則之Apriori演算法找到了不同層級之醫院及不同科別在腹股溝疝氣手術下常開立之醫令組合,希望藉由關聯規則找到的醫令組合讓醫療院所能做到精實醫療、讓病人能夠對症下藥並提升醫療品質,對於健保署而言可抑制持續上漲的醫療費用。