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大疫時代必修的生命教育

為了解決癌症如何致死的問題，作者SanjayGupta 這樣論述：

歐巴馬最屬意的衛生署長人選 白宮學者、CNN首席醫療記者 OpenBook年度生活書《大腦韌性》作者 桑賈伊．古普塔（Sanjay Gupta） 震聾發聵之作！   　　研究顯示，在我們有生之年，至少會再遭遇一場傳染病大流行， 　　那麼，從個人、社會到國家，應該從這次新冠疫情中學到什麼？   　　桑賈伊．古普塔是資歷長達二十餘年的CNN首席醫療記者，長期以來親臨全球重大災難現場，包括海地地震、日本海嘯，伊拉克、科威特和阿富汗戰事等，重要醫療事件更是無役不與，比如SARS與伊波拉病毒疫情、中東呼吸症候群疫情、炭疽病毒攻擊事件，都可見他站上第一線，撰文或邀請專家一

同為美國民眾解惑。由於報導內容專業、持平又深入淺出，深受美國民眾信賴，在新冠疫情爆發後，他的文章與節目也成了民眾了解相關事實的首選。   　　由於大流行病很可能每隔一段時間便捲土重來，古普塔以此次新冠疫情為鑑，為國家、社會乃至個人，整理出重要的因應之道。為此，他至今做了數千場訪談，對象包括華府決策要員、世界頂級公共衛生專家、流行病學相關領域知名學者、患者本人或家屬、私營單位主事者，以及與時間賽跑、迅速研發治療對策的科學家及其合作藥廠之高層等，從而得知許多獨家內幕。   　　此書前半部，檢討了疫情爆發後美國犯下的種種失誤，像是政治角力導致正確防疫政策推遲、質疑口罩與社交距離的效果

、輕忽無症狀感染、誤判新冠肺炎為老人病、太晚關閉公共場所等。此外古普塔還調查並回應了幾個重大疑慮，像是：全球疫情爆發源頭在哪？是否有人刻意釋出病毒？「疫苗猶豫」甚至「反疫苗運動」抱持什麼考量與論點？它們又錯在哪裡？作者以科研成果和他國經驗，建議了更為理想的作法。   　　由於長年直接與大眾溝通，古普塔的著作往往非常實用。本書後半部從這波疫情對人類社會造成的長期影響切入，關照民眾切身的難題，探討日後生活方式應如何調整：日常生活如何與病原共存、如何安排財務計畫、為何應預立危急時的醫療選擇、如何調適心態並培養心理韌性、怎麼為年老的父母安排居住環境、外出旅行要特別注意什麼，乃至長新冠患者日後要

怎麼維護健康……等等。 全書讓讀者在掌握真實資訊的同時，亦使自己的生命更具韌性、更具保障。（更詳盡介紹可參閱目錄引文）   各界好評   　　►「古普塔借鑑他在前線抵抗新冠肺炎的精彩報導，寫了這本充滿實用智慧的書，幫助我們在大流行病盛行的這個時代變得更有韌性。藉著近期吸取的經驗，這本帶著希望和樂觀的書為讀者在駕馭未來時提供了一個紮實的基礎。」——華特．艾薩克森（Walter Isaacson），《賈伯斯傳》與《破解基因碼的人》等暢銷書之作者   　　►「既像謀殺案推理小說，又是實用的生存指南，桑賈伊．古普塔醫生此書實屬傑作。在這本精彩的書中，桑賈伊向讀者揭發在疫情新聞中不

曾聽過的事（極少人有能耐這麼做），同時提供我們保持安全、並以前所未見的方式追求生命所需的日常工具。」——安迪．斯拉維特（Andy Slavitt），白宮新冠肺炎應對團隊前資深顧問   　　►「憑藉著特有的好奇心、同情心和謙卑，再結合大師級的說故事長才，古普塔醫生介紹了這場我們經歷過最嚴重的公共衛生災難決定性的歷史，不管是個人還是整個社會，如果想要變得更強大就必須讀這本書。」——溫麟衍醫生，前巴爾的摩衛生專員   　　►「口罩、肥皂、水、與人保持六英尺距離，再加上這本傑作，能讓我們在勢必得面對的下一場疫情中得以生存——也對我們剛經歷的這場疫情更加了解。新冠肺炎目前尚無治癒方法，但

這本書能讓你免受那些把世界搞得天翻地覆的錯誤訊息和假消息所累。」——史考特．伯恩斯（Scott Z. Burns），電影《全境擴散》編劇   　　►「桑賈伊．古普塔醫生的智慧，讓我得以在過去十八個月守護住家人。現在這本書將使我們更有把握，自己擁有面對接下來發生的事時應具備的資源和心態。」——法蘭西斯．福特．柯波拉（Francis Ford Coppola），五度奧斯卡金像獎最佳導演獎得主   　　►「這本書簡直是驚悚小說，我們暫時還不知道結局。這就是為什麼我們需要古普塔這位值得信賴、誠實且明智的嚮導，來告訴我們為何我們會走到這個地步，並幫助我們預見未來，以因應下一場大流行發生。

」——拉里．布萊恩特（Larry Brilliant）醫生，公共衛生碩士及大流行應對諮詢公司（Pandefense Advisory）執行長   　　►「如果有哪本關於新冠肺炎的書是「必讀的，毫無疑問就是這本。」——彼得．傑．霍特茲（Peter Jay Hotez），貝勒醫學院熱帶醫學院院長及教授   　　►「這本書對當前與未來的健康危機，做了充滿智慧且資訊完整的評估。」——《科克斯書評》   　　►「寫實，但是帶給人的感覺並非愁雲慘霧、黯淡無光，反倒是令人振奮的期許。」——《出版者週刊》  

癌症如何致死進入發燒排行的影片

牙科醫療過失責任之研究-以2000年至2020年刑事判決為中心

為了解決癌症如何致死的問題，作者徐偉欽 這樣論述：

過失的成立與判斷，長久以來一直都是法律界熱烈討論的課題。而在我國刑法中卻只有短短幾個條文來闡釋這一個複雜的不確定法律概念，甚至於有越解釋越模糊之虞。實務上，為了在各個領域適用過失的概念，許多特別法自行內鍵入過失的概念，因而使得過失的要件因為領域的不同而有所差異。本文嘗試以三段式論法來探討醫療領域中的牙科醫療過失刑事判決的部分: 1.在大前提的章節闡述過失的概念: (1)以通說(林鈺雄教授及林山田教授的分類方式)探討刑法學說上過失責任，並區分作為犯與不作為犯的異同。 (2)以實務(違反注意義務+有否因果關係)探討醫療實務上過失責任，並探討醫療行為的特性及醫療過失理論的發展。違反注意義務方面討論

了親自診察、義務常規診療義務、轉診義務、告知同意義務;因果關係方面討論了條件因果關係、相當因果關係、客觀歸責理論、疫學因果關係、醫療上的因果關係、醫療上不作為的因果關係。 (3)以新法(新的醫療法第 82 條)探討醫療法第 82 條過失責任，除了解析條文，更以醫療法律兩大主管機關，衛服部及法務部的觀點來探討這一個新法，並評論新法與刑法第 14 條的異同，最後提出新法施行後仍有待解決的問題。 2.在小前提的章節探討牙科醫療過失刑事判決:利用司法院法學資檢索系統內的判決書查詢，在全文內容欄位輸入「業務過失+醫療+醫師+傷害&死亡」一串檢索字詞，利用關鍵字搜尋有關牙科醫療判決，再刪除非牙科醫療刑事判

決，最後得出 18 個牙科醫療過失刑事判決，就判決中陳述的案例事實及鑑定結果，分點節錄出判決扼要的精華之處。 3.再將通說、實務、新法等三種概念涵攝入 18 個案例中，找出一個可以分析 18 個案例的 SOP。惟，這並不是一個固定的分析步驟，因為牙科案例有作為、不作為、有罪的、無罪的、有因果、沒因果……..各種不同的要件，這個SOP 是利用上述各種要件將案例做不同的分類，也就是說,這是一個可隨時變化(跟醫療常規相同?)的步驟，異中求同，亦是同中求異，以期能激盪出各種不同的火花。i4.最後的結論:則是將 18 個案例按照刑法學說上過失、醫療實務上過失、醫療法第 82 條過失責任等三種方式分別進行

要件的統計、判斷、分析之後再導入刑法第 10 條第 4 項的分類方式，將所有案例分為嚴重、非嚴重兩種分類標準，再把上述三種判斷方式的所有要件打散，一一檢視依刑法第 10 條第 4 項所分類的 18 個案例，援例予以統計、判斷、分析然後得出最後的結論。一旦可以成功建立這套分析模式，以後如果有新的牙科醫療過失刑事判決公布，就可以直接援用這一個 SOP 模式，把判決進行快速解析，並希冀能建立一個大的資料庫，對牙科醫師或研究牙科醫療的學者而言，更能快速了解判決的含意及走向。一方面，對牙醫師們而言，更懂得如何趨吉避凶，明哲保身；對法律學者而言，能立即了解實務見解的風向，並適時提出諍言。最後，以祈能收鑑古

知今及繼往開來之功

治咳寶典【2022增訂版】：臨床38年名醫-預防與照護感冒、流感、黴漿菌感染、新冠肺炎和各種肺炎必讀

為了解決癌症如何致死的問題，作者羅仕寬,羅際竹 這樣論述：

【最新增訂】長新冠八大QA一次看懂 　　★咳嗽需要吃藥嗎？一直咳不停怎麼辦？每次感冒都很嚴重？ 　　事實上，「咳嗽」多半是感冒加上原本無症狀細菌感染有關，而感冒只是一個啟動咳嗽的開關。尤其，健康良好的少數感冒病人，常常2~3天之後就大幅好轉，是不會有咳嗽症狀的。特殊的是，大部分咳嗽原因是支氣管被「黴漿菌」感染到引發的，而黴漿菌是一個從恐龍時代至今成功繁衍不息的古老細菌，是羅仕寬醫師數十年來從高倍顯像顯微鏡發現的鐵證。 　　感冒病毒引發自身免疫反應，讓黴漿菌有機會趁機大量繁殖。如果沒有正確的診斷加上正確的治療與正確的保養，輕症就是變成慢性咳嗽，重症患者再併發更多細菌感染，例如：肺炎鏈球菌

、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等等，開始嚴重咳喘有黃綠膿痰，容易病情惡化成肺炎、肺浸潤、肺纖維化、阻塞性肺炎……。 　　事實的真相是，無論大小感冒造成咳嗽最常見的主力細菌軍就是「黴漿菌」，重症會嚴重到造成肺炎、肺浸潤，甚至危及生命！ 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　感冒會不會咳嗽？其實跟黴漿菌有直接與間接的關係。黴漿菌本身就可以引起咳嗽，又會加重各種會引起咳嗽的病毒細菌感染，尤其今日大家在新冠肺炎的威脅之下，真的需要詳細了解黴漿菌為什麼這麼厲害？控制好黴漿菌，還可以幫助大家渡過新冠肺炎感染呢！ 　　十幾年來透過顯微鏡觀察與臨床實務，加上飲食習慣和生活環境的比對下

，羅醫師發現：1.絕對多數咳嗽病人，血液內黴漿菌數量很多；2.任何一人咳嗽，全家就會被感染；3.腸胃健康幾乎都不太好，竟然多是澱粉惹的禍；4.飲食材屬性不忌口，讓腸胃虛冷或發炎；5.生活環境狹小潮濕、常又通風不良等5大原因，影響著一個人感冒以後會不會咳嗽與嚴重程度。 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學心得 　　咳嗽的保養還是要從整體健康著手，如果你常常容易咳嗽，代表你容易被各種呼吸道的病毒細菌感染，並因此留下後遺症，主要原因就是免疫防護力不足，也就是你的健康有不足之處，需要全方位的保養，才能夠真正遠離呼吸道感染咳嗽的威脅。為此，羅醫師特別分享他38年整合醫學的臨床心得： 　　●其

實感冒藥不用吃，絕大多數是白吃了！ 　　●感冒初期，每小時吃1次維生素C配大量溫水，有效緩減感冒不適。 　　●感冒時，每天刷牙3~5次，降低喉嚨反覆感染的機會。 　　●感冒時，每天洗鼻子4~5醤，有助清除和稀釋鼻咽腔內黏著的病毒細菌。 　　●感冒時，吃好油、海鹽，拒絕白糖、白麵粉、白飯，免疫自然好。 　　●洗手後，順便清洗鼻孔內側長鼻毛的地方，有效預防呼吸道疾病。 　　●預防感冒，減少白色澱粉和糖攝取量，例如麵粉、白米、精緻糖和所有甜食。 　　●鼻孔勤擦護唇膏，不只保濕，還可以減少病毒入侵的機會。 　　●每晚睡前用10CC苦茶油、椰子油漱口15分鐘殺菌，降低身體感染。 　　●蛋白質攝取量占一日

飲食的3分之1，身體負擔輕，感冒自然遠離。 　　●每天攝取10~20CC的紫蘇油、亞麻仁油或印加果油，減少發炎指數。 　　●不吃煎炸烤的食物，多吃辛香料、五顏六色蔬菜和有酸味的水果。 　　●搭乘大眾運輸工具後，閉著眼睛遠遠地朝臉、頸、頭髮、袖口噴酒精消毒。 　　●勤洗手，盡量不亂碰任何公共地方的把手、按鈕。 　　●公共場合戴口罩，手不亂摸口罩。 本書特色 　　★從感冒、流感、黴漿菌肺炎，到新冠肺炎的治咳寶典 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　★久咳不癒、慢性咳嗽、一感冒就咳嗽、免疫力低下的救星 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學與預防醫學心得  

探討陽離子抗癌胜肽對大腸癌細胞株 WiDr 之作用機制並評估其與現行化療藥物組合使用之效力

為了解決癌症如何致死的問題，作者楊雅婷 這樣論述：

根據衛生福利部統計，惡性腫瘤在國人十大死因中已排行第一名十年以上，其中大腸癌的發生率更是十大癌症中的第一名，由此可見深入探討大腸癌機制之重要性。雖然大腸癌目前已有手術切除、化學療法、放射治療及標靶藥物等治療方式，然而腫瘤細胞易轉移至遠端器官的特性往往會導致治療難度的上升，同時還需面臨長期使用化療藥物導致腫瘤細胞產生抗藥性的問題，因此如何尋覓並開發新穎藥物以解決此問題將是本研究欲探討的重點。目前已有多篇文獻證實抗癌胜肽 (anticancer peptides, ACPs) 能與膜表面帶有較多負電荷的癌細胞產生靜電交互作用，並透過膜裂解 (membrane lysis) 等方式破壞細胞膜以達成

抗癌之功效。因此在本研究中將會使用前人優化而得的抗癌胜肽Q4-15a-2 A7P對大腸癌細胞株WiDr進行處理並探討其作用機制。首先藉由MTT assay測得其IC50為40.45 µM；接著透過聚落試驗及刮痕試驗初步證明Q4-15a-2 A7P可抑制WiDr之增殖及遷移，且具有劑量依賴性。再進一步以即時定量PCR證實Q4-15a-2 A7P在作用24及48小時能降低Snail 2及Vimentin的表現量。同時藉由組合試驗及螢光雙染法證實Q4-15a-2 A7P可與現行化療藥物5-氟尿嘧啶 (5-Flurouracil, 5-FU) 及奧沙利鉑 (Oxaliplatin, Oxa) 達成協同

作用 (synergism) 並具有藥物劑量降低效果 (dose-reduction effect)。最後藉由共軛焦顯微鏡、LDH試驗及螢光雙染法證實Q4-15a-2 A7P能造成WiDr之膜裂解，從而導致其死亡。綜上所述，抗癌胜肽Q4-15a-2 A7P具有潛力成為治療大腸癌的新穎藥物。