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幸福美人的痛.忍.離-婦科權威劉偉民的最新報告(附贈劉偉民醫師達文西機械手臂操作現場影片精華!)

為了解決癌症排名的問題，作者劉偉民 這樣論述：

　　錯誤舊觀念Out，專業新知識In！　　病美人西施的時代早在幾千年前就過去了！　　現在的幸福美人，不會每天都這裡痛那裡痛，　　而是滿臉散發出健康快樂的神采！　　女性只能被動地接受別人安排的時代，　　也早就過去了！ 　　現在的幸福美人，　　一定要知道如何做出對自己最好的選擇。　　現在，妳不再只有一種選擇！　　妳的身體，更不再只有一種選擇！ 本書特色 　　妳可能有這種煩惱：下腹悶痛、貧血暈眩、月經來太多、月經來太少、月經都不來、月經一直來、月經亂來……妳會害怕，怕看了醫生，要面對妳真的不願面對的恐怖手術…… 　　就算妳沒有這種煩惱，妳身邊的女性親戚朋友，可能也有這種煩惱。她們害羞，怕跟醫生講

自己私密處的狀況，會不好意思…… 　　那怎麼辦？難道妳們要因為害怕、因為害羞，就這麼一直忍痛煩惱下去？ 　　婦科權威劉偉民醫師想告訴妳們，該更新自己的觀念了！　　現在的科技讓妳們有更多的選擇。妳們的煩惱，可以不再是煩惱！　　這本最新報告，就是體貼現代女性朋友們的辛苦而寫成，陪伴妳們度過痛．忍．離三階段的幸福美人寶典！ 　　痛　妳有經痛、長期腹痛的問題，或其他婦科方面的煩惱嗎？找出是哪個疾病引起的，妳可以不再痛！ 　　妳的身體到底怎麼了？劉偉民醫師以深入淺出的方式替妳講解各個婦科疾病的症狀以及發現方式，從卵巢囊腫到子宮肌腺症，都為妳一一擊破。在本書中，他會帶著妳，從瞭解問題的根本開始，解答妳的

所有疑問，讓妳不再需要每天提心吊膽、胡思亂想，卻還是搞不清楚自己到底怎麼了。 　　忍　妳痛很久了，卻還是一直忍著嗎？先進的手術，讓妳可以不用再忍！ 　　找出問題後，妳接下來一定想知道怎麼解決問題。走在時代尖端的劉偉民醫師一直致力於鑽研更新、更好的婦科手術技術，就是為了給全天下的女性更好的治療。在本書中，他會詳細解說各種先進手術的進行方式與特點，從子宮動脈阻斷術到達文西機械手臂手術，讓妳可以依據自己的狀況，做出對妳最好的選擇。妳安心，家人也放心！ 　　離　手術完，終於脫離了妳長久以來的困擾？但婦科的醫術還是會不離不棄地守護著妳！ 　　根除婦科疾病，除了醫院手術之外，在日常生活中對自己身體狀況的瞭

解也很重要。這本書中有劉偉民醫師精心蒐集的婦科新知，如子宮頸癌疫苗、標靶療法等，告訴妳怎麼早期發現、早期治療，也告訴不需要治療的婦女朋友要如何在生活中照顧好自己的重要部位以及注意各種健康警訊。 　　痛過了、忍過了，　　現在劉偉民醫師要帶著妳脫離痛苦，成為最幸福的健康美人！ 作者簡介 劉偉民 　　1954年生，中山醫學大學醫學系畢業。曾任台北榮民總醫院婦產部主治醫師和內視鏡手術負責人、國立陽明大學婦產科副教授，以及中華民國婦癌醫學會理事。 　　現任臺北醫學大學附設醫院婦產部婦科主任、內視鏡科主任和婦癌小組召集人，以及中山醫院婦科腫瘤專科醫師、臺北醫學大學婦產科副教授、台灣內視鏡外科醫學會理事。

 經歷：　　臺北醫學大學附設醫院婦產部部主任　　臺北醫學大學附設醫院癌症中心婦癌組召集人　　臺北醫學大學附設醫院婦產部內視鏡科主任　　臺北醫學大學附設醫院婦科主任　　臺北醫學大學婦產科學系副教授 　　臺北榮民總醫院婦產部住院醫師、總醫師、主治醫師　　臺北榮民總醫院婦產部內視鏡手術負責人　　台北中山醫院婦科腫瘤資深主治醫師　　國立陽明大學婦產科學系助理教授　　美國哈佛大學附屬醫院婦科腫瘤及病理研究　　中華民國婦癌醫學會理事 　　中華民國婦癌基金會副秘書長 　　台灣內視鏡外科醫學會專科醫師　　台灣內視鏡外科醫學會專科指導老師 　　中華內視鏡外科醫學會會員　　中華內視鏡外科醫學會理事　　美國腹腔鏡醫

學會（AAGL）會員 榮譽：　　1994年擔任婦癌基金會副秘書長積極參與「六分鐘護一生」活動　　1996亞洲首例腹腔鏡手術治療早期子宮內膜癌　　1999世界首創腹腔鏡子宮血管阻斷法治療子宮肌瘤　　2000年台北榮總醫療創新獎第一名　　2000年世界婦科內視鏡大會論文首獎（Kurt Semm Award）　　2001年世界婦科內視鏡大會論文首獎及第二名獎雙獎項　　2003年世界婦科內視鏡大會指導「研究生論文獎」第三名　　2004年美國婦產科內視鏡醫學會大會研討會共同主席　　2006年獲選International Health Professional of 2006 (Award)　　2006

年獲選臺北醫學大學“臨床研究獎”　　2006年任香港Medjaden Services Co.資深編輯　　2007年獲Who's Who in Science and Engineering　　2007年獲Distinguished Service to Humankind Award　　2008年獲選「全國百大良醫」（商業周刊舉辦）　　2010年獲Who's Who in Science and Engineering 2010-2011         　　2011年獲邀擔任德國Elsevier出版社編輯委員　　2011年運用達文西立體機械手臂腹腔鏡手術治療婦科腫瘤和癌症 著述：　　199

8年  六分鐘護一生（聯文出版社） 　　2001年  走過輕狂（先覺出版社） 　　2005年  一生必備的婦科保健書（先覺出版社） 　　2006年  美國教科書 “Women’s Health and Disease”共同作者 　　2009年  一生必備的婦科保健書（大陸版）

癌症排名進入發燒排行的影片

肝臟特異性的核磁共振顯影劑(Gd-EOB-DTPA)和核磁共振彈性影像(MR Elastography)在肝癌的診斷價值

為了解決癌症排名的問題，作者王怡珺 這樣論述：

背景 目前肝癌在國內致死癌症排名在男性及女性分別為第一名及第三名，影像學在肝癌診斷中扮演很重要的角色。如果在顯影劑注射的影像（顯影劑超音波、電腦斷層、磁振造影）三種有一種有典型影像，即可診斷為肝癌，不再需要病理確診。腹部超音波掃描方便、不具侵襲性，但掃描範圍較侷限，比較適合肝癌篩檢。電腦斷層或磁振造影檢查，對於肝腫瘤的性質可提供進一步的訊息，像是檢查肝外的淋巴結或腹腔內的大血管有沒有受到侵害。磁振造影檢查因為沒有輻射線且有些研究認為比電腦斷層有更高的靈敏度和診斷準確性，所以磁振造影被認為是一個更好的診斷工具。但當傳統磁振造影顯影劑動態影像造影(Dynamic study)呈現非典型肝癌，使用

新的肝臟特異性的磁振造影顯影劑 (Gd-EOB-DTPA)，肝膽影像（Hepatobiliary phase, 延遲20分鐘影像）呈現低訊號 (hypointensity)來診斷肝癌，另一方面使用核磁共振彈性影像 (MR Elastography)，量測肝臟腫瘤的彈性係數加以分析，良性腫瘤與惡性腫瘤的彈性係數是否有統計學上的顯著差異，以期能夠作為磁振造影的輔助工具。以達到肝癌早期發現、早期治療的目的。方法 第一個研究為了評估新的肝臟特異性的磁振造影顯影劑(Gd-EOB-DTPA)，肝膽影像（Hepatobiliary phase）呈現低訊號來診斷肝癌的價值，以回溯性方式自2009年1月至201

4年12月連續收錄約50名接受過二次以上顯影劑腹部磁振造影影像檢查，第二次檢查使用肝臟特異性核磁共振顯影劑 (Gd-EOB-DTPA)，打顯影劑之腹部磁振造影檢查之病患，依病灶選取標準收錄尺寸大於1公分以上之肝臟病灶，若為惡性病灶，須經由病理切片或合乎AASLD(美國肝病協會)訂立之標準肝癌(HCC)影像者，若為良性病灶，則必須有病理切片或接受至少兩年的影像追蹤證實。並將肝臟病灶區分為再生不良結節(Dysplastic nodule)及肝癌（HCC）兩大類。分別記錄打藥前T1,T2腫瘤的訊號和打藥後顯影模式，打藥前和肝實質比較分為低 (hypointense)，同 (isointense)，或

高 ( hyperintense)。打藥後顯影模式和肝實質比較分為低度 (hypovascular), 同 (isovascular)，和高度( hypervascular)顯影。第二個研究，評估核磁共振彈性影像 (MR Elastography)，分別量測肝臟腫瘤的彈性係數加以分析，是否能成為診斷肝癌的輔助工具，以回溯性方式收集自2013年4月至2017年2月共約109名接受過顯影劑腹部磁振造影影像以及核磁共振彈性影像 (MR Elastography) 檢查，並分別量測局部肝臟病灶以及肝臟實質的硬度 (shear stiffness)，以手動的方式在肝臟腫瘤和肝臟實質的地方畫出區域 (Re

gion of Interest)，並分析肝臟腫瘤在核磁共振彈性影像的表現並且評估是否和肝癌細胞分化有關。結果 Dysplastic nodule 和 HCC 在 T2WI 上的高信號、T1WI 上的低信號、動脈影像上的顯影、動態影像上的典型 HCC 顯影模式、肝膽影像呈現低訊號和 DWI 上的高信號方面存在顯著差異。T2WI的敏感性和特異性分別為79.3%和83.3%，T1WI為50.0%和80.0%，DWI為82.8%和76.7%，動態影像為17.2%和100%，以及肝膽影像的93.1%和83.3%，當動脈影像上的顯影和肝膽影像呈現低訊號時為46.8% 和 100%。惡性腫瘤比起良性腫瘤和

正常肝臟實質有較高的硬度（shear stiffness）(5.98kPa (95% CI, 5.50 – 6.50) vs. 3.33kPa (95% CI, 2.95 – 3.73 vs. 3.53kPa (95% CI, 3.23 – 3.84) (p