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妳想活出怎樣的人生?：東大教授寫給女孩與女人的性別入門讀本

為了解決看精神科保險的問題，作者上野千鶴子 這樣論述：

Girls, be ambitious!  從家庭、校園、感情、職場到社會， 無處不在、無所不包性別議題，妳意識到了嗎？   性別的刻板印象是怎麼形成的？ 想當全職主婦難道不行嗎？ 所謂的「女子力」其實是一種詛咒！？ 錯的明明是色狼，為何受害的女性還會被譴責？ 女性專用車廂算是一種逆向歧視嗎？ 身為女兒就應該負責照護年老的父母？ 女性求職路上陷阱一籮筐！？ 性別歧視是不是沒有終止的一天？   　　‧東大名譽教授、《厭女》作者上野千鶴子最新力作 　　‧完整收錄2019年度東京大學開學典禮致詞   　　書中內容大大突破性別分野，我認為不分性別的青少年都該閱讀，若有父母因為沒有養育女兒就錯過這本

書，那就太可惜了。……我們一定要相信自己擁有「覺得不對勁」的權利，而且不分性別，每個人都可以在不傷害別人的前提下自由選擇，過得自由自在。──諶淑婷（文字工作者／性平教育講師）   　　這是一本為女孩而寫的書，家長、老師也應該看一看，沒有集合全宇宙的力量，要達成性別平權的目標，仍會走得跌跌撞撞。……上野教授以女性主義者及教育者的角度，為女孩寫下此書，社會不動，女孩自己動，一代一代地接力打造一個「任何人都不拘泥性別的社會」。──謝美娟（台灣性別平等教育協會理事長）   　　身而為人，人人都擁有特定的一套生理條件，也必然會發展出與他人相同又不同的生命經驗──真正的重點只有一個，就是問清楚自己想要活出

怎樣的人生？無論那是什麼色彩的人生，只要是全力以赴，必然光彩奪目，也必然會為其他女性帶來光芒，為年輕女孩的未來照見新的道路。──許菁芳（作家）   　　2019年，日本東京大學名譽教授、女性主義者暨知名作家上野千鶴子以性別為切入點，在東大的開學典禮上向新生致詞，開頭便提及前一年（2018）東京醫科大學入學考試不公的醜聞──校方為了壓低女學生的錄取率，長期透過人為手法操縱分數使女考生落榜，消息曝光後，頓時輿論譁然。而這樣的歧視與不公平，正是日本女學生所置身的現實。   　　至於貴為日本最高學府的東京大學，即便沒有這類性別歧視的黑箱作業，隱形的歧視仍舊無所不在。突破重重「男」關、考上東大的女學生比

例出乎意料地只有兩成，東大男學生還會忌憚和自己一樣（甚至有過之而無不及）的優秀女生，只願意找崇拜東大生的外校女子大學生聯誼。在致詞中，上野教授更一針見血地指出，等在所有學生面前的，是「就算努力也得不到公正回報的社會」，不僅努力無法獲得回報，還有更多人（尤其是女性）會在發憤努力之前就被周遭的人潑冷水澆熄了志向。這番振聾發聵的致詞發表後，不僅立刻在日本國內引發諸多迴響，也獲得海外各國的廣大共鳴。   　　另一個鄰近的亞洲國家南韓，儘管握有先進國家的資源，性別意識卻仍落於人後，不只有82年生的金智英暴露出傳統與保守的側面，性別爭議更在2022年的總統大選中成為關鍵因素，由於性別政策而引起撻伐的尹錫悅

甚至選上了總統。至於台灣，我們有民選的女總統，更有許多女性議員與立法委員，但在乍看女力當道的表象下，卻動輒必須承受針對女性身分的歧視發言與不理性的人身攻擊，甚或淪為家暴受害人。在標榜性別平權的現代社會，隱而未顯的刻板印象和明目張膽的厭女言論卻仍無所不在，不只流露在個人的言行舉止間，也反映在社會風氣與大環境裡。   　　上野千鶴子教授長年投身性別研究與女性運動，在本書中，她著眼於家庭、校園、感情、職場與社會等面向，透過淺顯易懂的筆法，以一問一答的QA形式回答44道乍看單純卻十分值得深入討論的性別議題，囊括女孩子在成長路上與出社會之際會面臨的各種困境，令人對性別意識有更多的認識和啟發，既是一冊性別

教育的入門讀本，也可以視為一門女性主義的先修課，從學生、教師到家長，人人必修的性別學分。   專文推薦   　　許菁芳｜作家 　　諶淑婷｜文字工作者／性平教育講師 　　謝美娟｜台灣性別平等教育協會理事長　   誠摯推薦   　　王如玄｜財團法人現代婦女基金會董事 　　王婉諭｜立法委員 　　李屏瑤｜作家 　　杜瑛秋｜財團法人台北市婦女救援基金會執行長 　　律師娘林靜如 　　烏烏醫師｜禾馨婦產科醫師 　　陳怡嘉｜作家／教師／學習策略專家 　　陳珊妮｜音樂創作人 　　張美蘭（小熊媽）｜親職作家／閱讀推廣人 　　張婉昀｜Womany女人迷主任製作人 　　郭葉珍｜國立臺北教育大學副教授 　　覃玉蓉｜財團

法人婦女新知基金會祕書長 　　番紅花｜作家 　　黃越綏｜財團法人國際單親兒童文教基金會創辦人 　　鄧惠文｜精神科醫師／作家 　　羅怡君｜親職溝通作家與講師 　　（依首字筆畫排序）   日本亞馬遜網路書店5星好評   　　上野教授以女性主義的觀點痛快地一刀砍向男性社會的荒謬！採用一問一答的QA形式，讓讀者不管從哪一篇開始都可以輕鬆地閱讀，此外書中還收錄了備受好評的東大開學典禮致詞，希望接下來要思考未來方向的中學生與高中生都能讀到這份熱切的訊息。──瑪蒂達圓舞（マチルダ円舞）   　　我前陣子正在煩惱自己到底算不算是女性主義者，但讀了這本書之後，我可以肯定地說自己就是一名女性主義者，這本書給了我這

樣的鼓舞。因為是由上野教授以一問一答的方式回答學生的問題，所以不論從哪一題開始讀、想讀幾遍都可以！而且這本書真的很老少咸宜，不僅是青少年，希望大人也可以讀讀看，而且不管是什麼性別都好，真希望那些既得利益者也都能一讀。──松本美優（松本ミユ）  

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社會企業概念導入醫療產業－以宜蘭某醫院精神科產業治療為例

為了解決看精神科保險的問題，作者張皓俊 這樣論述：

全民健保支出隨著醫療進步、慢性重大傷病人口上升而增加，財務缺口不斷擴大。在英國，國家保健服務 (National Health Service, NHS) 在長期運作下，財務、人力也面臨困境，對此社會企業應運而生，在衛生保健部門中得到了充分的協助。 健保署曾於2018年公布醫療費用前20大疾病，思覺失調症 (Schizophrenia)首次入榜十大，然現行之精神衛生照護失衡，致使慢性精神病患無法得到妥善照護而徒增健保支出。精神障礙者復元過程的職能復健產業治療，以治療為主、就業為輔回到社會正是一種具備社會企業意涵的方式。台灣的醫療機構屬於非營利組織，節流的同時能否以社會企業的方式

開源，將是我國醫療界需考慮的問題。 邇來民眾對「企業社會責任」越發重視，企業營利之時還要顧及所有利害關係人的權益與環境利益，本研究將社會企業概念導入醫療產業，分別以醫院社會企業、精神復健產業治療、結合外部營利企業、反向等四個構面，以認知、態度、行為模型評估非營利醫院結合外部企業提供就業機會給精神障礙者復健、謀生，進而測試醫院形成社會企業之可行性。 本研究以醫院員工為研究樣本共計174份，以文獻回顧法與問卷調查法來探索研究架構下的問題，並進行實證分析。研究結論：一、醫院社會企業認知與社會企業態度有顯著正向影響。二、產業治療社會企業化認知與社會企業態度有顯著正向影響。三、結合外部營利機

構認知與社會企業態度有顯著正向影響。四、負面因素認知與社會企業態度具有顯著負向影響。五、社會企業態度與社會企業工作意願有顯著正向影響，本研究建議醫院應與外部企業合作，增加產業治療工作機會，共同解決社會問題。

許自己一個尊嚴的安寧

為了解決看精神科保險的問題，作者張明志 這樣論述：

▍50+的必修課：馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師的善終思考 ▍ 害怕死亡是出於對未知的恐懼。 只要預先修習生死學，沒有不可言說的議題。   　　多數人希望長壽，但人生無常，卻沒有多少人想得開。 　　我們是否也應先預習生死學？ 　　不然，也該了解死亡的過程是怎麼一回事。 　　──血液腫瘤科資深主治，張明志醫師   　　如何看待死亡，將決定一個人臨終的姿態。 　　「善終好走」就是尊嚴； 　　面對生命終點，給自己一份禮物。   　　當病症來敲門，我們如何應對不安與徬徨？若有幸治癒，如何不擔心會不會復發？又，若復發了，如何平復深受打擊的沮喪與無助？……   　　臨床經驗長達四十年的張明志醫師經手過

無數癌症患者，對死亡的理解，超越醫學、科學層面，而有一套宏觀的哲學與倫理思考。他說，人生愈走到盡頭愈重要，就像表演單槓的體操選手，下槓的動作也要列入評分。   　　面對未知，我們抗拒、恐懼、焦慮、不安；如何看待死亡，將決定一個人臨終的姿態。書中懇切地提出，除了實質醫療行為，更重要的是建立不怕、不拒、不求，安定而清明的生死觀。當心靈有所歸依，對生死不羨慕、不勉強、不逃避、不執著，便能為自己鋪造一條尊嚴的安寧善終之路。   聯合推薦   　　◎朱為民（臺中榮總家醫部健康管理中心主任） 　　◎鄭安理（臺大醫院癌醫中心分院榮譽院長） 　　◎小劉醫師 劉宗瑀（外科醫師、作家） 　　◎蘇益賢（臨床心理師）

　　＿＿一致推薦   　　◎畢柳鶯（衛福部臺中醫院資深教學醫師、《斷食善終》作者）專文作序：「善終」是「善生」的一部分，且可以讓活著的人無遺憾地繼續前進。本書從如何告知病人病情，到治療、安寧、臨終、人生哲學皆有詳盡的深入探討，以基督教、佛教和東西方哲學為基礎，堪稱是醫護和民眾在死亡學領域的完全指導手冊，更是一本智慧之書。

酒癮治療費用補助方案之效果及成本效益分析-以新北市為例

為了解決看精神科保險的問題，作者陳聿萱 這樣論述：

研究背景：飲酒所造成的健康危害已成為全球重要的公衛問題，且其亦為死亡的第三大危險因子，酒精使用與70多種疾病有因果關係，可能會造成龐大的疾病負擔及經濟負擔。而酒精使用疾患不僅會對患者生理及心理造成影響，甚至會引起家庭及社會的問題，過去研究指出酒精使用疾患因個案就醫習慣及常被診斷為心理疾患而被忽略，病患多因無病識感且酒癮治療並未納入健保給付而降低病患的就醫意願而造成酒癮問題愈來愈惡化。衛生福利部心理與口腔衛生司於2006年開辦「酒癮治療費用補助方案」，期望能提升酒癮個案主動接受治療的意願及治療的普遍性。然而，2019年全國參與本計畫個案僅2,113位，且台灣酒癮盛行率仍有逐年上升的趨勢。因此，

本研究欲透過個案相關檔案分析了解參與此計畫個案特性及計畫效果，並對「酒癮治療費用補助方案」進行成本效益評估，以評估此計畫是否有達到其實施目的與價值。由於僅各縣市衛生局有個案基本資料及相關評估紀錄等資料可以進行較精確的評估，因此，本研究使用「新北市飲酒減量醫療戒治服務計畫」之紙本資料自行建檔，針對酒癮治療補助方案進行效果評估及成本效益分析。研究方法：以單組前後測研究設計，針對新北市飲酒減量醫療戒治服務計畫個案的完治狀況、酒癮程度等指標進行效果評估；並以社會觀點，以成本效益分析評估新北市政府衛生局飲酒減量醫療戒治服務計畫之成本、所帶來的效益、淨效益及其益本比，成本包括實施計畫之直接成本及間接成本，

效益則包括此計畫會帶來之直接效益及間接效益；最後，以馬可夫鏈蒙地卡羅法模擬當參與計畫總人數為5,000人、10,000人、28,850人時的完成治療率之後驗分佈，以計算出不同模擬人數分別在計畫之一年效應、兩年效應及三年效應下，其成本效益結果。 研究結果：整體來看，參與新北市飲酒減量醫療戒治服務計畫之完成率為32.3%，完成治療平均時間為1.43年。在控制其他因素下，其他單位轉介、於A院所就醫者完成治療的機率顯著較高，而接受心理治療9次以上、接受17次以上個案管理服務，其完成治療的機率較低。在控制其他控制變項後，不論是以1年、2年、3年為切點，新北市飲酒減量醫療戒治服務計畫的介入皆會使個案酒癮程

度(AUDIT)顯著下降，但不同時間切點的AUDIT分數降幅度無太大差異。分析計畫三年成效，51歲以上、轉介來源為非精神科或成癮防治科門診或病房或其他單位的個案，在介入後AUDIT分數顯著下降，而接受個案管理者之酒癮程度則無顯著影響。由社會的觀點來看，評估新北市飲酒減量醫療戒治服務之一年、兩年與三年的淨效益分別為88,189,261元、51,737,874元、15,655,002元，益本比則分別為16.24、7.72、3.56。益本比隨著個案參與計劃時間愈長而降低，但不論計畫為一年、兩年或三年皆符合成本效益。針對計畫成本、完成治療率、折現率等不確定因素進行敏感度分析，皆未改變原來結果。進一步以

馬可夫鏈蒙地卡羅法模擬當參與計畫總人數為5,000人、10,000人、28,850人時，完成治療率之後驗分佈，可發現治療率與成本效益比雖略下降，但仍具成本效益。結論與建議：本研究發現新北市飲酒減量醫療戒治服務計畫不僅可有效改善酒癮個案的酒癮程度，且具有成本效益，值得繼續並擴大推動，而目前參與新北市飲酒減量醫療戒治計畫之個案占全國約25%，建議衛福部以新北市為標竿鼓勵其他縣市積極推動此計畫。但目前計畫完成治療率僅約三成且各院所收案人及完成治療人數有落差，建議應進一步探討其原因，並持續精進計畫之成效。