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怪物製造機吉勒摩. 戴托羅【全彩精裝版】：暗黑怪奇電影大師在恐怖與華麗之中的善惡救贖

為了解決脊椎骨的問題，作者IANNATHAN 這樣論述：

「我喜歡的，是用最美的方式呈現絕對恐怖的事」——戴托羅 從奧斯卡贏家《羊男的迷宮》、《水底情深》， 到熱賣大片《地獄怪客》和《環太平洋》 金獎級華麗場景X招牌暗黑風格X當代電影最令人難忘的怪物 認識戴托羅獨一無二的創作過程，別出心裁的主題和電影敘事，無中生有的視覺特效設計   　　收錄最新作品：入圍2022年奧斯卡最佳影片的《夜路》（Nightmare Alley），年底於NETFLIX上映的定格動畫《皮諾丘》（Pinocchio）   　　吉勒摩．戴托羅是當今影壇最具想像力的墨西哥魔法師。不論是機器人大戰怪獸的《環太平洋》、魔幻綺麗的《羊男的迷宮》（在坎城影展獲得至今最長的映後鼓掌時間）

，到暗黑愛情片《腥紅山莊》，他一手打造的奇幻角色和華麗場景，令影迷深深著迷。   　　戴托羅熱愛類型電影。他遊走在恐怖、童話、科幻、羅曼史、黑色電影等不同類型，把觀眾熟悉的傳統加以變化、重新詮釋。即使他的十二部電影各有不同風格，其中都有著文學性的敘述、對人性幽微陰暗處的探索、以及暴力與神話的並置。他的電影企圖讓陌生變得熟悉，讓奇幻更貼近現實。在那些屍體解剖、物種變形、以及擬人機器人的情節裡，戴托羅想問，究竟是什麼讓人類如此魔幻？為什麼最糟糕的怪物永遠都是人？   　　本書按年代呈現戴托羅由影評人、特效化妝師、拍攝電視影集起步，加上編導製作的全方位能力，建立獨樹一幟的電影生涯。作者伊恩·納桑詳細

分析他那些截然不同的作品（還加上一些尚未實現的）；書中除了引用大量的報導、評論與票房資料，搭配彩色劇照，也第一手訪談戴托羅，深入他的成長背景、文藝養分和創作美學。   　　●風格大拼貼：他的鬼故事像是西部片；他華麗的超級英雄冒險，不僅有著民間故事的氣氛，還可能是浪漫劇或黑色電影；他的吸血鬼傳奇藏了家庭劇。無論是怪獸、精靈鬼魂或古老大宅，他的設定總能展露深層情感，並且發揮通俗劇的魔力。   　　●電影類型再定義：戴托羅用獨特的敘事賦予既有的童話、怪獸片、鬼故事新意義（「鬼是被詛咒必須一次又一次重複的悲劇？」）；並設計唯美華麗的視覺效果（以狂暴的紅色加上CGI效果，強化鬼魂抽搐、痛苦的感受）  

　　●獨一無二的怪物設定：戴托羅從小著迷於怪物，他以想像力與藝術長才，創造了無數讓人難忘的奇幻生物，包括《地獄怪客》的奇特生物、《刀鋒戰士２》的變種吸血鬼，《祕密客》的變種大蟑螂。每一個不可思議的生物都先由畫紙到黏土，再進入到數位雕塑，甚至再加上演員實際穿戴表演，最後得以栩栩如生。   　　●華麗的視覺場面：戴托羅除了拍電影，也畫畫、雕刻、編劇、設計電玩遊戲。他不拘泥在電腦科技無中生有的視覺魔幻，而是紮實地融合了極致化妝、藝術造景與攝影手法，創造出數十倍的影像爆發力。   　　●超現實的符號和道具：戴托羅喜歡把日常用品發揮超現實的效果，他特別喜愛巴洛克風格的機械裝置、混濁玻璃罐裡的標本、堆滿古

董和精裝本的老舊房間。這些招牌主題在他的作品裡反覆出現。   　　當戴托羅用孩童的眼睛觀看世界，他看到的是魔法。在溫情與恐怖、奇幻與真實、奇趣和暴力、原創和承襲原典、藝術與商業之間，戴托羅踩著優雅的鋼索上路。   本書特色   　　◆第一本完整介紹吉勒摩．戴托羅創作歷程，涵蓋他投入電影工作38年來的編導製作成果。   　　◆以時間軸順序逐一介紹每部作品，穿插吉勒摩．戴托羅的成長經歷與電影生涯，說明他如何混搭類型，並營造出難忘的視覺效果，橫跨商業與藝術之間。   　　◆超過200張彩圖，涵蓋劇照、片場照，兼及電影史相關資料圖片   　　◆精裝本，內附歷年作品海報拉頁   各界評論   　　「吉勒

摩的電影總是如夢似幻，令人見證關於自己和身處世界的奇妙故事。」 ----金獎影后凱特·布蘭琪   　　「吉勒摩擅長混合類型，又能以現實作為基底。」 ---- 《法蘭西特派週報》演技派影帝威廉·達佛   　　「吉勒摩以視覺挖掘獸性的長才，是他整體作品的加分關鍵。」 ---- 《地獄怪客》老搭檔朗·帕爾曼   　　「吉勒摩就是能在電影中創造不朽的導演。」 ---- 固定班底、資深演員道格·瓊斯   　　「戴托羅的電影是用佛洛依德混搭史丹．李（Stan Lee）、用布紐爾（Luis Buñuel）混搭哥吉拉、用夏綠蒂．勃朗特（Charlotte Brontë）混搭撒旦、用哥雅（Goya）混搭傅滿洲。

」 ----伊恩·納桑

脊椎骨進入發燒排行的影片

骨質疏鬆病患停用Denosumab對於骨折發生之影響：回朔性觀察研究

為了解決脊椎骨的問題，作者郭宇軒 這樣論述：

研究背景:Denosumab為一強效抑制骨質再吸收之抗Receptor activator of nuclear factor-????B (RANKL) 單株抗體藥物，自2011年進入台灣市場後，成為女性停經後骨質疏鬆患者及男性骨質疏鬆患者之治療首選藥物之一，且使用量逐年上升。研究顯示，持續使用denosumab長達十年可有效提升髖骨及腰椎骨質密度，顯著降低骨質疏鬆性骨折之風險。然而近幾年來，事後分析報告及案例報告皆顯示，停用denosumab後骨質重塑（bone remodeling）造成骨質密度下降之現象顯著，且脊椎骨折及多重脊椎骨折發生之風險有升高之現象。關於denosumab停用後

之骨折風險實際發生率，大多來自歐美族群之事後分析結果或觀察性研究結果，相關之亞洲觀察性研究，其樣本數較少，抑或其研究僅針對高風險族群。另外，觀察性研究發現denosumab使用較長時間可能對停用denosumab後之骨質密度變化有不良影響，但對於denosumab使用時間長短對於停用denosumab後骨折之風險影響，仍未有確切之研究報告。最後，臨床上仍未有確切之證據顯示停用denosumab後應使用何種接續用藥，才可最大程度降低停用denosumab後骨折之風險。研究目的:本研究之目的有三，第一個研究目的為了解台灣首選治療使用denosumab的骨質疏鬆患者，在停用denosumab後之骨質

疏鬆性骨折實際發生率，以及發生骨折之可能風險因子。第二個研究目的為探討停用denosumab之骨質疏鬆患者，其過去使用denosumab之時間長短與停用後發生骨折風險之相關性。第三個研究目的為探究停用denosumab之骨質疏鬆患者後續使用之接續藥物種類與相關使用情形，與停用後發生骨折風險之相關性。研究方法:本研究為一回朔性觀察性研究，使用台灣衛生福利部衛生福利資料科學中心之台灣健保資料庫全人口檔進行分析，使用之資料期間為2010年1月1日至2019年12月31日。本研究納入之族群為2012年至2015年間首選用藥為denosumab，至少連續使用兩劑以上，且初次使用時之年齡為50歲以上之骨質

疏鬆患者進行進一步分析。第一個研究將研究族群依實際使用情形分為停用組與持續使用組，計算停用組停用後之骨質疏鬆型骨折發生率，並以傾向分數配對，比較停用組與持續使用組在停用後發生骨質疏鬆型骨折之風險比。此外，在停用族群中，分析骨折之發生時間，以及可能之風險因子。第二個研究僅納入停用denosumab之族群，依照使用denosumab之期間是否超過2.5年分為長期使用組與短期使用組，以傾向分數配對，分析使用時間長度對於骨質疏鬆型骨折風險之相關性。第三個研究僅納入停用denosumab之族群，將以時間相依共變數進行存活分析 (Time-varying Cox proportional hazard m

odel)，研究其在停用期間之接續用藥與否、是否使用多種藥物、接續用藥種類、延遲用藥之日數對於骨質疏鬆型骨折風險之相關性。研究結果:第一個研究結果顯示，denosumab停用後，發生骨質疏鬆型骨折、脊椎骨折、肱骨骨折、髖骨骨折、前臂/手腕骨折、多重脊椎骨折之發生密度 (incidence density rate) 分別為4.79、2.33、0.24、1.81、0.56、0.60 (每100人 - 年)。與持續使用者相比，停用者之骨質疏鬆型骨折、脊椎骨折、肱骨骨折、髖骨骨折、前臂/手腕骨折、多重脊椎骨折風險比 (95%信賴區間)分別為2.54 (2.02-3.19) 、2.27 (1.65-3

.12) 、2.32 (1.06-5.06) 、3.89 (2.46-6.18) 、1.75 (1.00-3.05) 、2.89 (1.35-6.16)，顯示與持續使用者相比，停用denosumab與停用後發生各類型之骨質疏鬆型骨折具有顯著相關性。停藥後之脊椎骨折平均發生時間在停用後7.4個月，非脊椎骨折平均發生時間在停用後11.2個月，脊椎骨折與非脊椎骨折之發生時間具顯著差異性。第二個研究結果顯示，停用denosumab之患者中，與使用denosumab < 2.5年者相比，使用denosumab ≥ 2.5年者與多重脊椎骨折之發生具有顯著之相關性，其風險比為使用時間< 2.5年者之3.26

倍 (p < 0.01)。使用denosumab ≥ 2.5年者與< 2.5年者之其他種類骨折發生風險並無顯著差異。第三個研究結果顯示，停用denosumab之患者中，59.0 ％ 之患者未接受任何接續之治療用藥；26.9 % 之患者於最後一劑denosumab後270天以上，再次重新使用denosumab。與未使用任何接續用藥者相比，使用任一種接續用藥者之骨質疏鬆型骨折、脊椎骨折、髖骨骨折、前臂/手腕骨折、多重脊椎骨折之風險顯著較低。與未使用任何接續用藥者相比，再次重新使用denosumab可顯著降低骨質疏鬆型骨折、脊椎骨折、髖骨骨折、前臂/手腕骨折、多重脊椎骨折之風險。與停用後1至30天內

使用接續用藥者相比，超過原定denosumab注射之時間60天以上仍未使用任何接續用藥者之骨質疏鬆型骨折、脊椎骨折風險顯著較高。結論:在台灣，停用denosumab 之骨質疏鬆患者於兩年內發生骨質疏鬆型骨折之機率顯著高於持續使用denosumab之患者。停用denosumab 後之脊椎骨折發生之時間顯著較非脊椎骨折發生之時間早。在停用denosumab之患者中，使用denosumab之時間≥ 2.5年則增加了發生停藥後多重脊椎骨折的風險。對於已使用denosumab ≥ 2.5年之病患，應加強避免停用藥物以減少多重脊椎骨折之發生。未來仍需更多研究以進一步了解多重脊椎骨折與denosumab使用

時間長度之關聯與機轉。停用denosumab後，超過一半以上之患者並未接受任何接續治療，而病患使用任一種接續之抗骨質疏鬆用藥，即可顯著降低停用denosumab後骨質疏鬆型骨折之風險。接續用藥使用之時間超過原定denosumab注射時間60天以上，則顯著地增加了後續骨質疏鬆型骨折、脊椎骨折之風險。本研究結果顯示醫療專業人員對於停用denosumab 可能產生之骨折風險需更加留意，應盡量協助病患持續用藥，以避免其中斷用藥。如需停用denosumab，則應及時於60天內處方後續抗骨質疏鬆之用藥。

除了開刀你還能做什麼？ 軟骨神經肌肉肌膚再生密碼

為了解決脊椎骨的問題，作者韓偉 這樣論述：

解痛‧防護‧逆凍齡‧回春 消除關節疼痛，掌握再生密碼。 ☉61個骨骼症狀剖析x 75個疼痛治療運動x韓醫師來解答Q&A☉ 骨科權威韓偉教授的診治照護全書 帶你再生軟骨、神經、肌膚，永保關節、神經、肌肉、肌腱、肌膚的青春年華！ 全書含75個關節運動示範影片Qrcode，照著做就能永保骨骼青春   　　關節疼痛時，除了開刀之外你還能做什麼？ 　　韓偉醫生的肌肉、皮膚、神經、軟骨再生密碼。   　　●61個骨骼症狀剖析 　　從任何人都感到困擾的退化性關節炎，到新手爸媽好發的德氏肌腱炎（媽媽手）；從假日單車族容易罹患的黏液囊發炎，到長期運動壓力造成的足踝疲勞性骨折。 　　藉由四個面向剖析，

疾病原因、發作症狀、好發族群、治療方式，搭配韓偉醫生私房叮嚀，帶領你全面診療骨骼病痛！   　　●75個疼痛治療運動 　　從頸部、上背部、肩關節，到膝關節、足踝、手肘。75個治療疼痛的本體神經訓練，搭配步驟教學與影片QR code，破除一定要開刀的迷思，解決疼痛問題不是夢！   　　●韓醫師來解答Q&A 　　吃「維骨力」或注射玻尿酸可以補軟骨嗎？關節炎和骨質疏鬆是一樣的嗎？重量訓練對孩子們來說安全嗎？會不會阻礙生長嗎？骨折後，需要多攝取鈣質嗎？所有椎間盤突出都需要手術嗎？長骨刺會痛嗎？ 　　所有關於肌肉、皮膚、神經、軟骨的大小事，讓韓偉醫生為你解惑！   　　●瑞尖療法的絕對忠實病患

　　小飛俠 Kobe Bryant 在湖人隊及紐約尼克的賽後訪問：「瑞尖療法讓我的膝蓋產生極大的的改善，若沒有達到100%，也至少恢復 95%！」 　　教宗保羅二世接受瑞尖療法後之訪談：「你的療法來自於上帝。醫生，你讓我長期病痛的膝蓋終於可以再次跪在主的面前了！」 　　洋基總經理卡什曼在接受ESPN採訪時說：「A Rod 接受瑞尖療法後，現在的狀況是百分之百，春季訓練開始後不會有問題了！」   　　●韓偉教授手術病患的忠實Fan 　　金鐘影帝、知名歌手潘瑋柏：「跟韓醫師的看診交流不會有像是醫生與patient的那種陌生感或距離感，他就像一位超級專業的老朋友，跟你清楚解釋身體的情況，所以我也決定

把我的膝蓋手術交給他。That's why I always trust my old pal, Doc Han！」   　　●你也有隱形關節問題嗎？ 　　除了突發性的外力會讓關節受傷之外，其實在日常生活中，也有許多危險動作，可能會對關節造成負荷，一起來檢查看看吧！ 　　任何一項動作，都會造成關節多餘的負荷，打勾的選項愈多，對關節的耗損也就愈嚴重。若想要改善這種不利的狀況，就必須從養成正確的姿勢著手。   　　□拉行李用力過猛。 　　□久久做一次劇烈或長時間的運動。 　　□長時間跪著擦地板或蹲著做家事。 　　□搬地面上的東西，不蹲下去搬，站著直接彎腰搬取。 　　□最近愛上編織毛線或DIY，一低

頭就是幾小時。 　　□常常站著騎車，身體離開坐墊騎行。 　　□騎乘單車過久或太快，膝蓋過度使用。 　　□坐在椅子上伸長腰背、手臂拿取放在高處的物品。 　　□通勤時，持續低頭使用手機等電子產品。 　　□長時間連續開車。 　　□習慣在床上低頭閱讀書籍。 　　□運動時，反覆進行高過頭的揮擊或猛烈的揮拍動作，例如殺球或發球。 　　□我是新手爸爸或媽媽或祖父母，抱嬰兒都是「虎口」用力。 　　□習慣用肩膀與臉頰夾住聽筒講電話，邊講話邊做事。 　　□用電腦用到後來，頭都快貼到螢幕了，頭部總是往前傾、習慣聳肩駝背。 　　□踮腳拿取放在高處的重物。 　　□單車坐墊太低。 　　□總是用單肩背很重的包包或提袋。 　

　□盤腿坐床上，使用筆記型電腦。 　　□久久一次大掃除，突然從蹲下的姿勢站起身。   各界名人同聲推薦   　　(按姓氏筆畫順序排列) 　　李大華/知名新聞主播、電視廣播節目製作人和主持人 　　吳東亮/台新金控董事長   　　蔣孝剛/私立靜心高中專職董事 　　潘思亮/晶華酒店董事長 　　潘瑋柏/金鐘影帝、知名歌手

傳說、利用與保育：近代臺灣海洋史中的鯨豚

為了解決脊椎骨的問題，作者許玉欣 這樣論述：

鯨豚在現今作為海洋生態的指標生物，但除此之外，臺灣為一擁有豐富鯨豚生態的海島，在島嶼歷史中，人們對鯨豚的認識、互動與利用，同樣能作為海洋文化與觀念的展現。本論文欲於近代臺灣海洋史中加入非人動物的視角，檢視鯨豚在近代初期、日治時期與戰後的歷史脈絡下，所反映而出的傳說、利用與保育三種面貌，並以此透視長時間下，鯨豚、海洋觀念上的變化與意義。在日治時期以前，臺灣並無發展出商業性的捕鯨活動，不過作為一個海島，與鯨豚的相遇早在荷治時期，就已悄悄反映在鯨油貿易蹤跡當中。而至19世紀開始，地方志、遊記以及在臺西方人的紀錄中出現鯨豚的身影，並有如漢人對鄭成功與大鯨的傳說想像，以及原住民族中的鯨豚傳說，再再反映

了人們對巨大而神祕的鯨豚印象，以及寄託於鯨豚的海洋情懷。日治時期，隨著日本母國捕鯨文化與技術的帶入，臺灣的鯨豚資源被有計劃的調查與捕撈。自1913年起，南灣（大板埒）開展捕鯨業，鯨豚被視為經濟性動物，直至1943年，大板埒捕鯨結束，總共捕獲多達800頭的鯨豚。日本母國的捕鯨文化和技術，影響了臺灣對鯨豚與海洋的觀念，鯨豚成為可以大量捕撈的商業海洋資源，更從中可見捕鯨業與日本的關係，呈現高度仰賴母國的日本內地人漁業性質；再者，在大量被捕撈的座頭鯨數量中，也反映了臺灣的海洋生態史。戰後臺灣在漁業增產、地方經濟利益下，重新恢復捕鯨業，並持續將鯨豚作為經濟性動物來利用，分別在1950年代與1970年代開

展，前者為位於香蕉灣的沿海捕鯨、後者則進行遠洋工船式捕鯨。1980年代，隨著保育觀念以及美國壓力影響下，臺灣政府於1981年公布停止商業捕鯨，但直至1990年澎湖沙港事件後，鯨豚才正式納入保育法令當中。1990年代，在鯨豚保育觀念的開展，以及對本土的關懷下，鯨豚書寫興起，同時鯨豚成為了海洋國家的象徵，代表著保育與本土的觀念，重新定義了鯨豚對人、以及臺灣島嶼的意義。17世紀的鯨油、以及19世紀開始直至1990年代末之間，鯨豚在臺灣島嶼上的變化，作為檢視海洋生態與海洋觀念歷程的意義，與此同時，更反映了島嶼複雜而多元的海洋與海洋文化史脈絡。最後，從臺灣島上的鯨豚歷史，吾人也可再思臺灣與海洋、環境的關

係。