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桃園市北區國小導師對學童近視防治行為意圖及其相關因素研究

為了解決華豐dm1220的問題，作者林慧玲 這樣論述：

本研究之目的在探討桃園市國小導師對學童近視防治之健康信念、行動線索、自我效能、近視防治行為意圖之現況及相關影響因素。以桃園市北區某三個行政區109學年度現職之公立國民小學班級導師為母群體，採分層集束抽樣法以學校為抽樣單位，以自編結構式問卷為研究工具，共得有效問卷共341份，有效回收率97.7％。本研究重要結果如下：一、 研究對象社會人口學變項與對學童近視防治之健康信念、自我效能、行為意圖關係中發現：（一）在「自覺學童近視罹患性」有顯著差異的是「年齡」、「婚姻狀況」、「是否有子女」、「子女是否近視」等四項；（二）在「自覺學童近視防治障礙性」有差異的是「教育程度」、「服務年資」、「婚姻狀況

」、「是否有子女」等四項；（三）在「自覺學童近視防治之行動效益」有差異的是「是否有子女」；（四）在「對學童近視防治行動線索」有差異的是「教育程度」、「婚姻狀況」、「是否有子女」、「任教年級」、「是否參與學童近視防治研習課程」、「是否參擔任健康與體育領域教師」等六項；（五）在對「學童近視防治之自我效能」有顯著差異的是「年齡」、「是否有子女」、「子女是否近視」、「服務年資」、「任教年級」、「是否參與學童近視防治研習課程」等六項；（六）在「對學童近視防治行為意圖」有顯著差異的是「性別」，女性教師對學童近視防治行為意圖高於男性教師。二、 研究對象對學童近視防治之健康信念中「自覺學童近視防治障礙性」與近

視防治行動線索中之「外在線索」呈現顯著負相關，「自覺學童近視防治之行動效益」與「內在線索」呈現顯著正相關。研究對象對學童近視防治自我效能及健康信念中「自覺學童近視罹患性」、「自覺學童近視嚴重性」、「自覺學童近視防治之行動效益」，對於學童近視防治之行為意圖皆呈現顯著正相關。三、 研究對象社會人口學變項中的性別、對學童近視防治之健康信念的行動效益及對學童近視防治之自我效能等變項，能有效預測對學童近視防治行為意圖，其變異量之解釋力為42.6％，其中「對學童近視防治之自我效能」對學童近視防治行為意圖影響力最大、其次為「性別」、再其次為「自覺學童近視防治之行動效益」。本研究依結論提出對未來教育行政單位及

學校之建議與改進方針，以提高研究對象對學童近視防治之行為的實施。

胰島β細胞釋放之外泌體對胰島素分泌功能之調節角色

為了解決華豐dm1220的問題，作者郁家青 這樣論述：

糖尿病(diabetes mellitus)是現今最嚴重的代謝性疾病，其主要成因是胰島素分泌不足或胰島素阻抗，而病人體內的高血糖、高血脂、高糖化終產物(advanced glycation end products, AGEs)所引起的胰島素釋放量下降以及血管功能受損，進而提升其罹患糖尿病併發症之風險。葡萄糖代謝恆定是由多重器官組織共同調控，因此器官間訊息傳遞的重要性可想而知。外泌體(exosomes)是一種直徑約50-200奈米的細胞外囊泡，其透過運輸mRNA、microRNA、蛋白質及核酸來調控細胞間訊息傳遞。文獻指出在糖尿病狀態下外泌體參與了葡萄糖及胰島素的調控。然而，外泌體是否參與在

高血糖、高血脂及高AGEs所誘導的胰島beta 細胞功能受損目前仍尚未明瞭。因此本研究欲探討AGEs、高糖、高脂是否透過胰島beta細胞所釋放的外泌體進而調節胰島素釋放量。在細胞實驗中我們首先利用MTT試驗法及胰島素ELISA kit證實AGEs、CML、高糖、棕櫚酸在不影響胰島beta細胞存活率的同時仍會干擾其葡萄糖誘導之胰島素分泌，但不論在有無處理AGEs、CML、高糖、棕櫚酸的情況下，來自胰島beta細胞之外泌體皆顯著影響beta細胞之胰島素釋放量。在動物實驗中我們也發現外源性給予beta細胞釋放之外泌體至小鼠體內會顯著影響其血清胰島素含量。此外我們透過西方墨點法證實外泌體顯著降低磷酸化

Akt、CaMKII及GLUT2的表現量及顯著提升GSK3、磷酸化NFB、Cox-2表現量。而通過蛋白質體學及次世代定序相關之生物資訊分析，我們推測外泌體可能是透過FAT1(相對豐富度1.71%)以及miR-1224, -122-5p, -133a-3p, -10b-5p, -423-5p, -409a-3p來影響beta細胞之胰島素釋放。總結而言，本研究前所未有的發現正常生理條件下胰島beta細胞所釋放之外泌體具有調節胰島素分泌之能力，而AGEs、CML、高糖、棕櫚酸在外泌體調節胰島素分泌之過程中並無協同作用。