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臺灣螺絲螺帽（扣件）產業轉型中的國家角色：以人工牙根為例

為了解決醫療器材廠商名錄的問題，作者詹乃潔 這樣論述：

　　本研究透過文獻分析法、深入訪談法、個案研究法，旨於瞭解臺灣扣件產業現況、特性、發展脈絡及困境，以及研討臺灣人工牙根產業發展歷程、現況、困境及未來展望，同時探究國家於臺灣扣件產業轉型至人工牙根產業之角色，進而重新檢視過往國家中心理論，特別為伊凡思新國家主義之適用性，實可作為臺灣扣件產業、人工牙根產業及其他傳統產業等發展或轉型之借鏡。總結而言，於國家結構層面，本個案研究符合伊凡思國家結構理想型連續體分析原型。事實上，臺灣處於掠奪型國家及發展導向型國家兩者之間。此外，不盡符合伊凡思最初於國家結構中，側重於國家與企業菁英聯繫之表述。本個案研究顯示，國家與社會關係分析應試圖結合更多社會群體。於本發

展經驗中，國家更廣泛鑲嵌自主性乃為涉及各專業領域整合之知識技術創新驅動產業發展之重要基礎。另外，於國家角色層面，儘管本個案研究不盡符合伊凡思國家角色原型，然而國家確實於本發展經驗中扮演著類似助產者及創造者之角色。然而，較為特別之處為這兩者綜合角色使國家與企業呈現既技術合作亦市場競爭之矛盾關係。另外，面對現今產業轉型所伴隨之新挑戰，本個案研究顯示，國家尚未持續開展耕耘者角色以協助我國廠商加以應對。有鑑於此，本研究最後提供研究建議予當前臺灣扣件及人工牙根產業，希冀為前述產業發展困境提供未來具體研究方向。

藥食兩用中藥管理之探討

為了解決醫療器材廠商名錄的問題，作者蔡佳翰 這樣論述：

近年臺灣在保健食品的產值攀升破百億，其中不乏添加中草藥的產品，引起產官學研各界對於中草藥在「食品」與「藥品」二者屬性認定上的爭議，中醫團體認為中藥不應列為食品，因缺乏專業人員把關，容易產生風險；而食品業者則認為：過於嚴格的法規將限縮產業活力，影響臺灣經濟發展。我們回顧 2001-2016 年間全國中藥不良反應通報系統，有使用食品、健康食品、保健食品和藥膳食物等案件數為100件，此等不良反應類型依 Common Terminology Criteria for Adverse Events 分類，多為腸胃消化系統之不良反應，而其相關度依Naranjo scale 多集中於「可能」，安全性尚佳，

然而在案件中卻有麻黃、川烏頭等不宜添加於食品中之藥材，可見在藥材管理上仍有所疏漏。臺灣目前管理藥食兩用藥材的表格有二，分別為：衛生福利部中醫藥司的「可同時提供食品使用之中藥材」和食品藥物管理署的「可供食品使用原料彙整一覽表」，二者雖非正面表列，但可以提供業者和民眾參考。對比其他華人為主的社會，與臺灣同屬大陸法系的中國和澳門都有類似的參照表單；而屬海洋法系的香港和新加坡則無提供表單，而是對於食品型態或使用方式，以及毒物添加限制等進行規範，來區分食品和藥品。2018年中醫藥司為整合上面兩表，重新公告「得供食品原料使用中藥材分類及品項」草案，其中大部分品項還是來自原先二表，但也有製首烏、天門冬等新增

品項，同時也將食品型態、使用劑量限制等，作為食品、藥品之區分界定；但這樣的管理模式尚有加強空間，除了產品形式及表列品項之外，更可新增「負面表列」的形式，同時對於限制項目應明訂指標成分含量，且最好由專門技術人員執行管理，或政府可針對各品項藥材認證，讓民眾或廠商容易選擇所需藥材。「藥食兩用」藥材之管理問題複雜，過度管制可能會限制民間經濟發展及創新力，但過度寬鬆則會讓民眾在沒有專業把關下，暴露於藥安的風險中，必須透過理性的討論和科學化的評估，才能保障民眾的用藥安全。