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治咳寶典【2022增訂版】：臨床38年名醫-預防與照護感冒、流感、黴漿菌感染、新冠肺炎和各種肺炎必讀

為了解決重德中醫的問題，作者羅仕寬,羅際竹 這樣論述：

【最新增訂】長新冠八大QA一次看懂 　　★咳嗽需要吃藥嗎？一直咳不停怎麼辦？每次感冒都很嚴重？ 　　事實上，「咳嗽」多半是感冒加上原本無症狀細菌感染有關，而感冒只是一個啟動咳嗽的開關。尤其，健康良好的少數感冒病人，常常2~3天之後就大幅好轉，是不會有咳嗽症狀的。特殊的是，大部分咳嗽原因是支氣管被「黴漿菌」感染到引發的，而黴漿菌是一個從恐龍時代至今成功繁衍不息的古老細菌，是羅仕寬醫師數十年來從高倍顯像顯微鏡發現的鐵證。 　　感冒病毒引發自身免疫反應，讓黴漿菌有機會趁機大量繁殖。如果沒有正確的診斷加上正確的治療與正確的保養，輕症就是變成慢性咳嗽，重症患者再併發更多細菌感染，例如：肺炎鏈球菌

、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等等，開始嚴重咳喘有黃綠膿痰，容易病情惡化成肺炎、肺浸潤、肺纖維化、阻塞性肺炎……。 　　事實的真相是，無論大小感冒造成咳嗽最常見的主力細菌軍就是「黴漿菌」，重症會嚴重到造成肺炎、肺浸潤，甚至危及生命！ 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　感冒會不會咳嗽？其實跟黴漿菌有直接與間接的關係。黴漿菌本身就可以引起咳嗽，又會加重各種會引起咳嗽的病毒細菌感染，尤其今日大家在新冠肺炎的威脅之下，真的需要詳細了解黴漿菌為什麼這麼厲害？控制好黴漿菌，還可以幫助大家渡過新冠肺炎感染呢！ 　　十幾年來透過顯微鏡觀察與臨床實務，加上飲食習慣和生活環境的比對下

，羅醫師發現：1.絕對多數咳嗽病人，血液內黴漿菌數量很多；2.任何一人咳嗽，全家就會被感染；3.腸胃健康幾乎都不太好，竟然多是澱粉惹的禍；4.飲食材屬性不忌口，讓腸胃虛冷或發炎；5.生活環境狹小潮濕、常又通風不良等5大原因，影響著一個人感冒以後會不會咳嗽與嚴重程度。 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學心得 　　咳嗽的保養還是要從整體健康著手，如果你常常容易咳嗽，代表你容易被各種呼吸道的病毒細菌感染，並因此留下後遺症，主要原因就是免疫防護力不足，也就是你的健康有不足之處，需要全方位的保養，才能夠真正遠離呼吸道感染咳嗽的威脅。為此，羅醫師特別分享他38年整合醫學的臨床心得： 　　●其

實感冒藥不用吃，絕大多數是白吃了！ 　　●感冒初期，每小時吃1次維生素C配大量溫水，有效緩減感冒不適。 　　●感冒時，每天刷牙3~5次，降低喉嚨反覆感染的機會。 　　●感冒時，每天洗鼻子4~5醤，有助清除和稀釋鼻咽腔內黏著的病毒細菌。 　　●感冒時，吃好油、海鹽，拒絕白糖、白麵粉、白飯，免疫自然好。 　　●洗手後，順便清洗鼻孔內側長鼻毛的地方，有效預防呼吸道疾病。 　　●預防感冒，減少白色澱粉和糖攝取量，例如麵粉、白米、精緻糖和所有甜食。 　　●鼻孔勤擦護唇膏，不只保濕，還可以減少病毒入侵的機會。 　　●每晚睡前用10CC苦茶油、椰子油漱口15分鐘殺菌，降低身體感染。 　　●蛋白質攝取量占一日

飲食的3分之1，身體負擔輕，感冒自然遠離。 　　●每天攝取10~20CC的紫蘇油、亞麻仁油或印加果油，減少發炎指數。 　　●不吃煎炸烤的食物，多吃辛香料、五顏六色蔬菜和有酸味的水果。 　　●搭乘大眾運輸工具後，閉著眼睛遠遠地朝臉、頸、頭髮、袖口噴酒精消毒。 　　●勤洗手，盡量不亂碰任何公共地方的把手、按鈕。 　　●公共場合戴口罩，手不亂摸口罩。 本書特色 　　★從感冒、流感、黴漿菌肺炎，到新冠肺炎的治咳寶典 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　★久咳不癒、慢性咳嗽、一感冒就咳嗽、免疫力低下的救星 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學與預防醫學心得  

重德中醫進入發燒排行的影片

行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決重德中醫的問題，作者余秋菊 這樣論述：

背景與目的：衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名，腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能，慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子，針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率，故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療，改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態，提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色，傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育，然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化，可提供即時、個別化，是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此，本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

：本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案，採兩組前、後測，隨機、單盲之實驗性研究設計，收案82位，包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理)，分別於住院48小時內進行前測及介入，出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS )，以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析，進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵；推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異，運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效，再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果：本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主，共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28，過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度，呈統計學上顯著差異( p < .05)，即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論：本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者，可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度，行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用：在實證依據基礎下，使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳，且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨，手機及網路使用普及化，希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性，且有具個別性的優點，能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容，更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容，藉由操作行動裝置教育方案過程，

更可以促進患者與家人之間的親情互動，值得在臨床上推廣。

媽媽這樣做，女孩會不同【好評修訂版】

為了解決重德中醫的問題，作者松永暢史 這樣論述：

與《媽媽這樣做，男孩會不同》兩書狂銷60萬冊的教養經典【女孩篇】   這樣教女孩，她們會變得不一樣 ‧用讚美讓女孩子感受關愛，這是提升自我第一步！ ‧順應女孩子的好奇心，並帶著她親身體驗與學習！ ‧與外祖母多相處，能再被愛的同時累積生活經驗！ ‧崇拜爸爸的女孩子願意主動學習，而且聰明懂事！ ‧教女孩子如何拿捏分寸，她的人際關係就不會差！ ‧不刻意區分「喜歡」「不喜歡」，才能提升包容力！       ‧日本知名教育專家為家有女孩媽媽寫的40則關鍵教養祕訣！       如何守護女孩的特質，呵護女孩的成長是非常重要的。 被父母讚美「好可愛」的女孩會讀書、喜歡「扮家家酒」的女孩能

力會大幅成長、崇拜爸爸的女孩未來發展更好……，傳說中的達人教師、毫無保留徹底公開40個教養女孩的有效祕密。     本書將告訴你如何運用這股力量，培養全方面發展的魅力女孩！ 女兒看到漂亮精緻的小東西，雙眼就會變得熠熠有神嗎？ 女兒總是盯著媽媽做家事，偷偷地學習模仿或直接搶著做嗎？ 女兒心思很細膩，說話要小心翼翼，不然很容易展開心中小劇場？   原來，這都是女孩子存在「扮家家酒的力量」的關係！     「扮家家酒的力量」...... 就是女孩子觀察、模仿、陶醉其中、崇拜人物的能力， 更是提升積極度、判斷力、邏輯力和行動力的來源。     很多人會認為男孩子調皮、搗蛋、難管教，其實教養一個女孩子，

也要細心與用心，千萬不要以為女孩子乖，就不需要特別下工夫！   女孩子與生俱來比男孩子強的感受力，擅長透過觀察和模仿來學習，進而培養自主性，利用女孩子的這個特質來教養，在學習、人際關係上的培養，自然能事半功倍，要養成一個人見人愛的女孩子非難事。     【家有女孩媽媽‧免驚慌推薦】 ‧羅怡君（親子溝通專家） ‧陳怡安（小魚媽、親子料理作家） ‧黃子玶（親子中醫師） ‧Samantha（四千金媽、親職部落客）

水產企業以PEST模型分析越南投資 冷凍倉庫之探討

為了解決重德中醫的問題，作者李永成 這樣論述：

越南在全球水產業資本市場中是屬活躍的國家之一，市場也會越趨競爭，冷鏈將成為越南未來重要的產業。冷鏈物流是從冷藏與冷凍類食品從生產、儲藏運輸、銷售，乃至各消費前各環節中，始終維持規定的低溫環境，以確保食品品質，降低食品損壞的一項系統工程。考量企業在擬定策略時常使用各種理論或經驗來分析外部環境，也造就政治、經濟、社會與技術層面的誕生，而這樣的分析，可深入探討臺商G公司經由評估政治、經濟、社會與技術這四項最常對企業策略造成影響的因素，可能有助於水產企業觀察越南冷凍倉庫的投資，以便形成更周全的考量。本研究以PEST理論為基礎，利用深入訪談方式，訪談7位專家，年資均超過15年以上，研究發現，越南民眾因

為小家庭人口逐漸增加，需要更多小包裝，而小包裝的市場越來越大，對於一些勞動法規、關稅限制、稅收政策都會影響臺商到越南投資冷凍倉庫的設立。除此，經濟層面會考慮民眾消費模式、越南規模經濟、越南不同地區和消費群體之間的收入差別；社會層面則以勞動力為主，對於勞動力較高的男性會比較偏向於冷凍倉庫廠房內；對於一些行政工作以及文書工作，需要細心的女性工作者；最後，則是技術層面，急需要建置妥善的冷凍倉庫的維修體系。本研究結果可提供未來想要在越南投資冷凍倉庫的其他企業參考。