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類風溼性關節炎誘發之顳顎關節紊亂實驗動物模式建立

為了解決顳顎關節盤移位的問題，作者王鼎涵 這樣論述：

顱顎障礙症(craniomandibular disorder)為牙科門診常見之疾患，輕者引起患者顳顎關節或咀嚼肌群之不適及疼痛，重者導致下顎運動受限、咀嚼困難、顳顎關節盤移位(temporomandibular joint disc displacement)、關節內部紊亂 (internal derangement)甚至顳顎關節之骨性破壞(bony destruction)等問題。類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)亦為人類常見之疾病，由於自體免疫系統之問題，造成患者多處骨關節受到破壞、形變，進而影響正常功能。以往在風濕免疫科門診中，多以四肢關節為主要診治目標，近

年來顱顎障礙症患者日趨增多，部分患者為類風濕性關節炎所誘發之顳顎關節骨性障礙，甚至造成患者開咬 (open bite)而嚴重影響患者之咀嚼系統。研究指出約有 56%之類風濕性關節炎患者具有顳顎關節骨性障礙，近年來臨床觀察更高達70%之類風濕性關節炎患者，罹患顳顎關節骨性障礙；病人常因關節發炎導致軟骨細胞及其胞外間質(extracellular matrix)的膠 原蛋白(collagen)、連接蛋白(link protein)及蛋白聚糖(proteoglycan)結構受破壞，使顳顎關節的關節盤受損而無法維持正常的關節功能。顳顎關節運動方式不同於其他關節，除旋轉(rotation)外尚兼具位移(

translation)之功能；由於人類顳顎關節之關節盤構造特殊，僅含少量之細胞，主要之成份仍為胞外間質，一旦遭受破壞甚難修復，嚴重影響患者生活品質與身體健康。然而，目前關於類風溼性關節炎誘發之顳顎關節紊亂仍缺乏合適之實驗動物模式進行研究，故本研究擬建立合適之類風溼性關節炎誘發之顳顎關節紊亂實驗動物模式，並探討其利用連接蛋白N端胜肽(LinkN)治療之可行性。研究之結果，未來將可運用在治療類風溼性關節患者身體其他關節可行性之後續研究，對類風溼性關節炎甚至於退化性關節炎之研究或臨床治療，均將有莫大助益。