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國立臺東大學 生命科學系碩士班 李俊霖所指導 詹元德的 探討蛹蟲草發酵物與紅龍果萃取物對鏈脲佐菌素與菸鹼醯胺誘發大鼠糖尿病與腎臟損傷之改善 (2021),提出2020 S90 T8關鍵因素是什麼,來自於關鍵字:蛹蟲草、蟲草素、紅龍果、糖尿病、慢性腎臟病、腎臟纖維化。

而第二篇論文國立陽明交通大學 醫務管理研究所 林寬佳所指導 廖偉丞的 高血糖危症患者再次因血糖住院之預測研究 (2021),提出因為有 糖尿病、高血糖危症、糖尿病酮酸血症、高血糖高滲透壓狀態、再入院的重點而找出了 2020 S90 T8的解答。

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探討蛹蟲草發酵物與紅龍果萃取物對鏈脲佐菌素與菸鹼醯胺誘發大鼠糖尿病與腎臟損傷之改善

為了解決2020 S90 T8的問題,作者詹元德 這樣論述:

  隨著經濟發展改善了國人的飲食型態,大量的精緻糖以及高油脂飲食成為人們常見的飲食方式,造成營養過剩,身體以脂肪以及糖原的形式儲存多餘的能量最後導致肥胖,肥胖會使脂質在肝臟中累積,使肝臟造成胰島素阻抗,影響肝臟對醣類的儲存,產生高血糖的症狀,最終形成糖尿病,並可能因為糖尿病併發肝腎損傷。前人研究指出蛹蟲草 (Cordyceps militaris) 可以產生蟲草素 (cordycepin) 具有抗氧化、抗發炎與降血糖等功效;紅龍果內涵豐富的甜菜青素 (betacyanin) 同樣具有抗氧化、抗發炎與降血糖等功效,但兩者對於糖尿病引起的腎損傷目前研究並不多。為了使蛹蟲草以及紅龍果在未來可以實際

應用,並能開發保健食品,本研究將進行兩個部份的實驗,第一部分探討不同劑量之蛹蟲草發酵物,對於鏈脲佐菌素 (streptozotocin) 與菸鹼醯胺 (nicotinamide) 誘發大鼠之糖尿病的血糖調控以及腎臟功能的影響;第二部分將蛹蟲草與紅龍果萃取物分別探討或將兩者合併形成複方產物,觀察蛹蟲草粉末、紅龍果萃取物以及合併成複方產物對於糖尿病的血糖調控以及腎臟功能之影響,以及紅龍果萃取物是否能與蛹蟲草呈現互補功能之的潛力,以提升調節血糖之效果。第一部分實驗結果顯示蛹蟲草發酵物中、高劑量可以改善空腹血糖值,有明顯的降低 (p < 0.05),對葡萄糖耐受性、HbA1c 的比例也有明顯的改善 (

p < 0.05),IRS 的表現量有明顯的提升 (p < 0.05),IRS 的下游因子 PI3K/AKT 路徑之表現量在中、高劑量組有明顯的提升 (p < 0.05),對 GLUT-2 與 GLUT-4 良好的改善效果 (p < 0.05),上述結果顯示蛹蟲草發酵物可以透過提高 IRS 表現量以及其下游因子 PI3K/AKT 表現量,並改善 GLUT-2 與 GLUT-4 表現量,達到改善高血糖的效果。中劑量之蛹蟲草發酵物可顯著改善 BUN、creatinine、uric acid 之濃度 (p < 0.05),顯著降低 IL-6、IL-1β 與 TNF-α 之發炎相關因子表現量 (p <

0.05),降低 NF-κB 表現量,並且顯著降低TGF-β、Smad2/3、CTGF 與 α-SMA 之纖維化相關因子的表現量 (p < 0.05),表示蛹蟲草具有改善腎功能以及保護腎臟損傷的效果;第二部分實驗之結果顯示紅龍果組以及複方產物組可顯著改善空腹血糖、葡萄糖耐受性與 HbA1c (p < 0.05),IRS 的表現量在給予試驗物質各組都有明顯的改善 (p < 0.05),紅龍果組與複方產物組能明顯提升 PI3K 以及 AKT 表現量 (p < 0.05),並改善 GLUT-2 與 GLUT-4 表現量。上述結果顯示紅龍果具有良好的調控血糖的能力,與蛹蟲草合併的複方產物也有不錯的效

果。腎功能指標 BUN 與 uric acid 在給予試驗物質後各組都有顯著改善的效果 (p < 0.05),紅龍果組與複方產物組可以明顯降低 IL-6 與 IL-1β 表現量 (p < 0.05),紅龍果組能降低 NF-κB 表現量,複方產物可以顯著降低 (p < 0.05) TNF-α 表現量,紅龍果以及複方產物皆可顯著降低 (p < 0.05) TGF-β、Smad2/3 與 α-SMA 表現量,並降低 CTGF 表現量,表示紅龍果以及紅龍果萃取物與蛹蟲草粉末的複方產物具有改善腎功能以及抑制腎損傷的潛力。綜合以上結果,蛹蟲草具有良好的降血糖效果,對於腎臟也有良好的保護效果;紅龍果萃取物本

身就有良好的降血糖效果,對於腎臟保護也有不錯的效果;將兩者劑量減半並合併的複方產物對於降血糖以及腎臟保護能力並加乘的效果,但也沒有產生拮抗作用,具有一定的可替代性,可做為減少蛹蟲草使用量的材料。本研究證實蛹蟲草具有調節血糖之功能,並可抑制併發之腎臟損傷與纖維化。同樣紅龍果萃取物也具有調節血糖之功能,並同樣可抑制併發之腎臟損傷與纖維化,將兩者劑量減半並合併之複方產物也有與兩者差不多的功能,三者皆可做為調節血糖保健食品之功能性素材。

高血糖危症患者再次因血糖住院之預測研究

為了解決2020 S90 T8的問題,作者廖偉丞 這樣論述:

研究目的:針對曾發生過高血糖危症的病人,探討後續再次住院的狀況及預測因子。研究方法:我們檢視了從2016年1月到2019年4月間,曾因糖尿病酮酸血症跟高血糖高滲透壓狀態而在馬偕紀念醫院住院的病人。研究紀錄病人出院後首次因嚴重高血糖再住院的日期跟首次因其他任何原因再住院的日期。統計分析方法上,使用Kaplan–Meier curve去比較嚴重高血糖再住院及任何原因再住院的狀況。最後運用Cox regression model找出嚴重高血糖再住院及任何原因再住院的獨立預測因子。研究結果:合計有410位病人納入分析,有15.3%的病人發生過嚴重高血糖再住院,有46.3%的病人發生過任何原因再住院。

糖尿病酮酸血症的病人跟高血糖高滲透壓狀態的病人,後續發生嚴重高血糖再住院的比率類似,但高血糖高滲透壓狀態的病人後續發生任何原因再住院的比率顯著較高。糖尿病酮酸血症的病人後續發生嚴重高血糖再住院的預測因子包含抽菸、低血糖、高血液滲透壓及甲狀腺亢進,高血糖高滲透壓狀態的病人後續發生嚴重高血糖再住院的預測因子則是較高的糖化血色素。研究結論:糖尿病酮酸血症的病人跟高血糖高滲透壓狀態的病人,發生嚴重高血糖再住院的發生率類似,但兩組病人的預測因子並不相同。針對不同類型的高血糖危症病人,需要制定不同策略來預防後續再入院。