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失智症照護套書(改善失智症的八大法則+我得了失智症!)

為了解決KSD的問題，作者森惟明,河野和彥,公文（KUMON）學習療法中心,山本朋史 這樣論述：

　　《改善失智症的八大法則》 　 　　老年精神科 沈政男醫師推薦   　　這樣做，可以改善失智症！ 　　法則1 早期診斷，掌握治療失智症的黃金時機 　　法則2 確實了解治療藥物 　　法則3 處方藥的劑量，由家屬決定 　　法則4 失智症的治療方法依「類型」而異 　　法則5 三「不」：不指正、不批評、不責罵 　　法則6 有問題的行為，其實都存在著理由 　　法則7 鍛鍊不怕失智症的大腦 　　法則8 坦然接受外界的協助 　　在日本，家中有六十五歲以上、需要照護的高齡者，負責照護的同居人也是六十五歲以上的情況，稱為「老老照護」。近年來，日本已邁入超高齡化社會，老老照護成為社會問題，

　　這也可說是少子高齡化的表徵。另外，需要照護的原因，第一名雖然是腦中風，第二名卻是失智症，第三名則是高齡衰弱。     　　根據法國的某項調查，認知功能的降低約莫是從四十五歲開始。另一項調查也指出，若出現輕度認知功能障礙（ＭＣＩ），大約三年內，每四人就有一人惡化。也就是說，四十五歲開始的認知功能降低，如果放任不管，很有可能引發失智症，往後的生活必須仰賴家人照護。     　　至於台灣失智症協會則推估，台灣二○一六年失智症人口已逾二十六萬人，大約每一百人就有一人罹患失智症；到了二○四一年增加到近六十七萬人，大約每一百人就有三人罹患失智症。面對失智症這個高齡化疾病，也有自己該做的功課。如果能

及早發現失智症警訊，在患病初期阻斷發展，就能延緩對大腦的影響。     　　那麼，我們到底該怎麼做？     　　首先，從今天起，重新檢視自己的生活，改掉會讓認知功能降低的不良習慣。即使罹患失智症，只要盡早接受適當的治療或照護就能緩和症狀，並且好好了解什麼是「量力而為」的照護。掌握正確資訊，保持與地區社會的互動，做足準備，以防萬一。此外，互助互諒的心態與社會結構的重整，將是今後越來越重要的事。 　　《我得了失智症！》 　　失智症權威醫師劉秀枝專文推薦 　　☑演員的名字想不起來。 　　☑忘掉要寫的字沒辦法作筆記。 　　☑定了行程後才發現撞期。 　　☑懷疑自己罹患失智症，甚至連晚上都睡不著。

　　……於是我就衝到了「健忘症門診」。 　　失智症的早期臨床症狀多因人而異，但常是由短期記憶力減退、忘東忘西開始，例如：記憶力減退影響到生活、無法勝任原本熟悉的事務、對時間地點感到混淆、對理解視覺影像和空間的關係感到困難、言語表達或書寫出現問題、情緒和個性的改變等等。     　　作者在六十一歲時警覺到腦部出現異常，尤其身為記者，需要撰稿採訪，不斷給予腦部刺激，照理說不會產生認知障礙。後來意識到問題不單純，擔心放任不管的話症狀會惡化，便積極洽詢相關醫療人士，接受認知能力提升訓練的復健課程，治療早期失智。     　　開始接受治療時，作者發現原來許多人與他懷著同樣的煩惱。也讓他認知到，假如他不

計形象公開的認知能力提升訓練實況與心路歷程，能夠對患者有所幫助，這樣的現身說法必將意義重大，因此決定將每天的課程訓練與體驗發表在週刊上連載。沒想到讀者的迴響比預期來得熱烈，便歸納整理長達三百天的內容紀錄分享讀者。     　　失智症是一種疾病，我們應該要更客觀地看待，並且在早期就開始採取預防措施。書中介紹的各式訓練課程，如強力的肌力訓練、美術、音樂和認知能力遊戲等，不僅能提升認知能力，也能延緩發病時間，如此，就可以節省許多花費，且更進一步提高患者的生活品質。     　　作者希望本書能帶給同樣對抗病魔的人勇氣，跟著他不斷持續加油！ 本書特色 　　★多數人都認為失智症無法根治，但其實可用藥物

延緩惡化速度，而且，依不同類型或病期的失智症，也有採取最有效的方式。 　　★以正確的知識及理解失智症，能讓症狀產生驚人變化！ 　　★盡早察覺失智症是獲得妥善治療的第一步。

KSD進入發燒排行的影片

預測尿路結石患者再度來診危險因子研究

為了解決KSD的問題，作者薛勤晴 這樣論述：

中文摘要研究背景尿路結石患者經急診治療返家後，再度來診情況頻繁，除病患不便並易造成醫療資源耗費，顯見現行尿路結石治療指南仍有不足，故需探討再度來診之相關危險因子。研究目的探討尿路結石患者急診治療後再度來診相關影響因子。研究方法本研究採用回溯性世代追蹤研究設計（retrospective cohort study），回溯三總醫院急診部105年1月1號至109年12月31號，所有診斷尿路結石共9383筆資料，排除無腹部電腦斷層檢查共收納1575人，其中184人為七十二小時內再度來診病患。描述性統計用t test 以及 卡方檢定分析有無再度來診之基本人口學分佈及生化檢驗等數據，推論性統計用羅吉斯回

歸預測尿路結石再度來診之危險因子。研究結果整體上，於急診室有接受非類固醇藥物治療風險值為1.53倍，（95％CI=1.10-2.12）。生化檢驗部分，慢性腎疾病第三期b風險值2.85倍，（95%CI=1.53-5.32）。尿路結石部位，輸尿管結石相較於腎結石，再度來診風險為6.90倍（95%＝2.51-18.99）；遠端輸尿管結石風險值為1.44倍（95%CI =1.00-2.07），左側輸尿管結石風險為1.40倍（95%CI＝1.00-1.95），雙側輸尿管結石為4.31倍（95%＝1.56-11.94）。尿路結石體積部分，輸尿管結石體積增加0.1公分，再度來診風險為1.61倍（95％CI=

1.13-2.29），腎水腫風險值為1.56倍（95％CI=1.07-2.25）。男性分層中，年齡每增長一歲風險值1.02倍（95％CI=1.0-1.03）其他與整體大致相同，女性分層中，身高每增加一公分風險值為0.95（95％CI=0.9-1.00），其他與整體大致相同。。50歲以下分層，女性風險值為2.01倍（95％CI=1.18-3.45），其他與整體大致相同。51歲以上分層，尿路結石部位與體積整體大致相同。結論建議發現輸尿管體積大於0.5公分的輸尿管結石，位置於左側或遠端，出現腎水腫的情況，腎功能不佳，以及年紀過大的男性，小於50歲的女性們應該要更詳加觀察，告知以上這些因素會出現返家後

不適症狀再次出現的可能性，給予心理支持，返家後定期門診追蹤，鼓勵改善生活型態，以提升病患醫療品質及減少健保醫療資源浪費。

Das Notationssystem von Heinz Matyssek: Die Realitat seiner Anwendung und sein generatives Potenzial beim Konsekutivdolmetschen

為了解決KSD的問題，作者Krenz-Brzozowska, Lucyna 這樣論述：

In der Arbeit wurden universale Notationsgrundregeln festgelegt, mit denen Dolmetscher den Kern ihrer individuellen Notationssysteme bilden k nnen. Es sind Matysseksche Notationsregeln mit einem so hohen generativen Potenzial, dass sie von den meisten Dolmetschern bei der Notizennahme angewendet wer

den. Das von Jerzy Żmudzki entwickelte KSD-Modell wurde um die Phase Speicherung erg nzt, die aus zwei parallel verlaufenden Subphasen Memorisierung und Notizennahme besteht, wobei deren Platzierung von der Notationssprache im jeweiligen Moment abh ngt. Dar ber hinaus wurden die Merkmale der Textsor

te Notationstext bestimmt, wobei dieser immer an den AS- und ZS-Text gebundene Text als Subtext zu diesen Texten zu betrachten ist. Die Arbeit liefert auch einen Beitrag zur Diskussion um die Notationssprache(n). Lucyna Krenz-Brzozowska wurde in Polen geboren. Sie studierte Angewandte Linguistik a

n der Adam Mickiewicz-Universität Posen, an der sie zurzeit als Dozentin arbeitet. Sie ist auch als freiberufliche Übersetzerin und Dolmetscherin für Deutsch, Russisch und Englisch tätig. Ihre Forschungsbereiche umfassen die Dolmetschwissenschaft und Fachübersetzen.

三合一攜型式氧氣甦醒器組急救包改良開發設計研究

為了解決KSD的問題，作者李永瀚 這樣論述：

摘要 到院前緊急救護服務，是為了減少病患病情惡化，快速且正確的給予呼吸道疾病患者，以及突發性氧氣需求患者適當的處置，可以改善患者的狀況，但現今全國外勤消防分隊所配發的三合一攜型式氧氣甦醒器組急救包，功能性及便利性非常的不足，如何能改善緊急救護現場的呼吸道處置，這個問題便成為此次研究的討論。 本研究首先對於現有三合一攜型式氧氣甦醒器組急救包優缺點進行分析，參考某款功能性較好之緊急救護背包，歸納出本次研究所需要改善的規格樣式進行製作，使設計之改良版三合一攜型式氧氣甦醒器組急救包，在外觀上明確分類標示給氧耗材，能於救護現場快速且方便的操作給氧治療，使患者能在運送途中，獲得更有效率的供氧

品質，減少救護人員於現場處置的時間，盡早將患者送醫。 本研究經「醫療專業處置人員操作測試」後，測試之人員為現場緊急救護人員，皆認為本次研究設計改良之三合一攜型式氧氣甦醒器組急救包較以往其他版本更為便利使用。