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停經後婦女進行水中直立運動之心血管健康效益

為了解決Mio M777的問題，作者周文生 這樣論述：

本文以三個研究建構而成。研究I：停經後婦女水中直立運動研究的知識圖譜分析。研究目的：探討停經後婦女水中直立運動研究主題的研究脈絡與熱點。研究方法：本研究以在Web of ScienceTM數據庫檢索到的文獻為研究對象，採用文獻計量學方法與Citespace知識圖譜分析軟體對停經後婦女水中直立運動研究進行可視化呈現。結果：本研究成果從2015年開始總體呈現上升趨勢，巴西 (40篇)、美國 (27篇) 和西班牙 (16篇) 發文量最多，美國 (0.96)、法國 (0.64) 和澳大利亞 (0.50) 的中心性最高。運動科學學科文獻的被引頻次最多且處於中心地位 (82篇, 0.46)。Kanitz

Ana Carolina、Heinonen A (5篇) 的發文量最多，Colado Juan Carlos (20次)、Takeshima Nobuo (19次) 和Tsourlou Thomai (18次) 的被引頻次最高，Bassey E Joan (0.20) 以及Aloia John F (0.19) 的中心性最高。高被引頻次研究文獻集中於水中直立運動對脂肪量、肌肉量、柔軟度以及肌力的影響探討，高中心性研究文獻集中於水中直立運動對脂肪量、肌力、柔軟度、平衡能力以及日常生活功能的影響探討。本研究熱點集中於水中直立運動干預停經後婦女的功能性體適能、骨骼以及心血管健康等方面。結論：本研究

熱點集中在水中直立運動干預停經後婦女的功能性體適能、骨骼健康以及心血管健康等方面，發文量呈現上升趨勢。其中，巴西、美國和西班牙的發文量最高，美國、法國 和澳大利亞的中心性最高。運動科學學科的發文量和中心性最高，在本研究主主題上發揮關鍵的中介作用。Kanitz Ana Carolina、Heinonen A的發文量最多，Colado Juan Carlos的研究被引頻次最高，Bassey E Joan的中心性最高，對本研究主題作出重要的學術貢獻。研究II：水中直立運動對停經後婦女心血管健康影響的Meta分析。研究目的：探討水中直立運動對停經後婦女心血管的健康相關指標的確切影響。研究方法：採用薈萃

分析方法 (meta-analysis) 對檢索納入的水中直立運動對停經後婦女心血管健康干預的隨機對照試驗 (randomized controlled trial, RCT) 進行系統性評價和分析。結果：本研究納入8個RCT，受試者共計272名停經後婦女，Meta分析結果顯示水中直立運動能夠顯著改善停經後婦女的總膽固醇 (total cholesterol, TC) [-15.48, 95%CI (-17.03, -13.93)]、空腹血糖 (fast glucose, FG) [-6.17, 95%CI (-10.50, -1.84)、收縮壓 (systolic blood pressur

e, SBP) [-9.31, 95%CI (-13.91, -4.71)]、舒張壓 (diastolic blood pressure, DBP) [-3.40, 95%CI (-6.24, -0.56)]、低密度脂蛋白膽固醇 (low density lipoprotein cholesterol, LDL-C) [-13.45, 95%CI (-17.23, -9.67)] 以及患高血壓停經後婦女的甘油三酯 (triglyceride, TG) [-9.94, 95%CI (-12.10, -7.78)]，尚未確定對高密度脂蛋白膽固醇 (high density lipoprotein

cholesterol, HDL-C) 的改善作用。結論：水中直立運動能顯著改善停經後婦女TC、FG、SBP、DBP、LDL-C以及進行有氧運動的患高血壓停經後婦女的TG，需要進一步的研究以確定水中直立運動對停經後婦女HDL-C的影響。研究III：單次水中直立高強度間歇跳躍運動對不同血管收縮素轉化酶 (angiotensin converting enzyme, ACE) 基因型停經後婦女血壓 (blood pressure, BP) 與血管硬化程度的影響。研究目的：探討單次水中直立高強度間歇跳躍運動對不同ACE基因型的停經後婦女BP以及血管硬化程度的影響。研究方法：本研究招募181位受試者，

根據排除標準最終納入101受試者 (62.3 ± 6.05歲)，其中13位ACE DD型和88位II/ID基因型的停經後婦女參與單次水中直立高強度間歇跳躍運動。主跳躍運動強度設定為75%儲備心跳率 (heart rate reserved, HRR) ± 2拍/分鐘 (beats per minute, BPM)，動態恢復強度設定為50%HRR ± 5BPM。運動前採集受試者口腔黏膜以分析受試者ACE基因型，於運動前、運動後立即、運動後10分鐘和45分鐘測量心跳率 (heart rate, HR)、BP與主觀自覺疲勞程度 (rating of perceived exertion, RPE)，

於運動前後測量血管硬化程度之臂踝脈搏傳導速度 (brachial-ankle pulse wave velocity, baPWV)。重複量數單因數變異數分析用於比較停經後婦女運動前後BP、HR、RPE以及60-120分鐘的baPWV的差異。二因數混合設計變異數分析用於比較ACE DD基因型與II/ID基因型停經後婦女在運動後立即、10分鐘以及45分鐘的BP、HR、RPE以及不同基因型停經後婦女運動後60-120分鐘的baPWV反應。統計考驗顯著性訂為α= .05。結果：DD基因型從陸地進入水中後的安靜HR降低幅度、運動後立即的SBP升高幅度均顯著大於II/ID型 (p < .05)，運動後4

5分鐘的SBP降低幅度顯著小於II/ID基因型 (p < .05)；全體受試者運動後baPWV與運動前相比顯著增加 (p < .05)，其中II/ID基因型受試者右側baPWV與運動前相比顯著增加 (p = .047)。而DD基因型型右側baPWV與運動前相比具有增加趨勢 (p = .085)，II/ID基因型左側baPWV與運動前相比具有增加趨勢 (p = .086)，DD基因型與II/ID基因型運動後baPWV、改變量均無顯著差異。結論：ACE II/ID基因型相比，DD基因型停經後婦女從陸地進入水中後的安靜HR降低幅度與運動後立即的SBP升高幅度顯著更大，而運動後45分鐘時的SBP下降幅

度顯著更小。此外水中運動使baPWV顯著增加，其中DD基因型baPWV增加量是II/ID基因型的2-3倍。