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國立宜蘭大學 生物技術與動物科學系生物技術碩士班 陳威戎所指導 楊雅婷的 探討陽離子抗癌胜肽對大腸癌細胞株 WiDr 之作用機制並評估其與現行化療藥物組合使用之效力 （2021），提出Scala 分期關鍵因素是什麼，來自於抗癌胜肽、大腸癌、遷移、藥物組合、膜裂解。
而第二篇論文國防醫學院 護理研究所 陳玉如所指導 吳瑋璇的 心率變異生物回饋用以改善缺血性腦中風復健病人心理困擾與認知功能之成效 （2019），提出因為有 心率變異生物回饋、缺血性腦中風、中風、心理困擾、認知功能、自主神經功能的重點而找出了 Scala 分期的解答。
探討陽離子抗癌胜肽對大腸癌細胞株 WiDr 之作用機制並評估其與現行化療藥物組合使用之效力
為了解決Scala 分期 的問題，作者楊雅婷 這樣論述：
根據衛生福利部統計，惡性腫瘤在國人十大死因中已排行第一名十年以上，其中大腸癌的發生率更是十大癌症中的第一名，由此可見深入探討大腸癌機制之重要性。雖然大腸癌目前已有手術切除、化學療法、放射治療及標靶藥物等治療方式，然而腫瘤細胞易轉移至遠端器官的特性往往會導致治療難度的上升，同時還需面臨長期使用化療藥物導致腫瘤細胞產生抗藥性的問題，因此如何尋覓並開發新穎藥物以解決此問題將是本研究欲探討的重點。目前已有多篇文獻證實抗癌胜肽 (anticancer peptides, ACPs) 能與膜表面帶有較多負電荷的癌細胞產生靜電交互作用，並透過膜裂解 (membrane lysis) 等方式破壞細胞膜以達成
抗癌之功效。因此在本研究中將會使用前人優化而得的抗癌胜肽Q4-15a-2 A7P對大腸癌細胞株WiDr進行處理並探討其作用機制。首先藉由MTT assay測得其IC50為40.45 µM；接著透過聚落試驗及刮痕試驗初步證明Q4-15a-2 A7P可抑制WiDr之增殖及遷移，且具有劑量依賴性。再進一步以即時定量PCR證實Q4-15a-2 A7P在作用24及48小時能降低Snail 2及Vimentin的表現量。同時藉由組合試驗及螢光雙染法證實Q4-15a-2 A7P可與現行化療藥物5-氟尿嘧啶 (5-Flurouracil, 5-FU) 及奧沙利鉑 (Oxaliplatin, Oxa) 達成協同
作用 (synergism) 並具有藥物劑量降低效果 (dose-reduction effect)。最後藉由共軛焦顯微鏡、LDH試驗及螢光雙染法證實Q4-15a-2 A7P能造成WiDr之膜裂解，從而導致其死亡。綜上所述，抗癌胜肽Q4-15a-2 A7P具有潛力成為治療大腸癌的新穎藥物。
心率變異生物回饋用以改善缺血性腦中風復健病人心理困擾與認知功能之成效
為了解決Scala 分期 的問題，作者吳瑋璇 這樣論述：
正文目錄 I表目錄 VI圖目錄 VII附錄目錄 VIII中文摘要 IX英文摘要 XII第一章 緒論 1第一節 研究背景、動機與重要性 1第二節 研究目的 5第三節 研究假設 6第二章 文獻查證 7第一節 缺血性腦中風之疾病介紹與其心、生理困擾 7壹、 缺血性腦中風病生理機轉及分期 7貳、 缺血性腦中風後之心理困擾 9參、 缺血性腦中風後與認知功能相關影響 11第二節 缺血性腦中風後自主神經功能之影響 13壹、 缺血性腦中風與自主神經功能障礙 13貳、 神經內臟整合模型與缺血性腦中風 15參、 心率變異相關概念與應用 17第三節 呼吸竇性心律不
整與身心影響相關研究 23第四節 心率變異生物回饋應用與生心理功能之影響相關研究 25第三章 概念架構 27第一節 研究概念架構 27第二節 名詞解釋及操作型定義 29壹、 缺血性腦中風病人 29貳、 自覺壓力 29參、 焦慮 30肆、 憂鬱 30伍、 認知功能 30陸、 心率變異度(heart rate variability, HRV) 31柒、 生物回饋(Biofeedback) 31第四章 研究方法及過程 33第一節 研究設計 33第二節 研究對象及研究場所 34壹、 研究對象 34貳、 研究場所 34第三節 研究工具及信效度 36
壹、 基本屬性量表 36貳、 自覺壓力量表(Perceived Stress Scale, PSS) 36參、 醫院焦慮及憂鬱量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) 37肆、 蒙特利爾認知評估量表(Montreal Cognitive Assessment; MoCA) 38伍、 心率變異 38陸、 居家訓練 39第四節 研究倫理考量 41第五節 資料收集過程 42第六節 資料處理及分析 46壹、 描述性統計 46貳、 推論性統計 46第五章 研究結果 49第一節 基本資料分佈情形 51壹、 受
試者基本屬性 51貳、 兩組間基本屬性分佈之差異 53第二節 前測於心理變項與生理變項分佈之情形 57壹、 心理變項前測之分佈情形 57第三節 介入措施於心理與生理變項之成效 64壹、 介入措施於心理變項之成效 64貳、 介入措施於生理變項之成效 67第四節 心理狀態、認知功能狀態與自主神經功能三者之間相關性 73第六章 研究討論 76第一節 本研究缺血性腦中風個案心、生理變項指標 76壹、 心理指標 76貳、 生理指標 77第二節 心率變異生物回饋訓練於心理變項之探討 80第三節 心率變異生物回饋訓練於生理變項之探討 83第四節 心理狀態、自主神經
功能及認知功能狀態三者之間相關性探討 87第七章 研究結論、限制與建議 89第一節 研究結論 89第二節 研究限制 91壹、 研究取樣 91貳、 研究工具 91參、 研究設計 92第三節 研究建議 93壹、 未來護理實務之臨床應用 93貳、 護理研究之發展 93參考文獻 95英文參考文獻 95中文參考文獻 120