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醫師的病人安全態度與病患忠誠度之探討：醫病關係品質的跨層次中介效果

為了解決amr全名的問題，作者黃亞蘭 這樣論述：

近年來，「病人安全」議題逐漸受到重視。當門診醫師看診時，醫師對病人安全的態度將表現在對於病患的行為上，進而影響到病患對醫師的忠誠度。回顧過去的病人安全相關研究，大多以醫療人員為研究對象，罕見採用跨層次研究，完整地討論醫師層次的「病人安全態度」與病人層次的「醫病關係品質」、「病患忠誠度」間之關係。本研究旨於探討醫師的「病人安全態度」分別對於「醫病關係品質」、「病患忠誠度」之脈絡效果，以及「醫病關係品質」對於醫師的「病人安全態度」與「病患忠誠度」間之中介效果。本研究以中部某綜合醫院的門診主治醫師及其門診病患為研究對象，採用問卷調查法，將問卷分為醫師版及病人版兩種。在問卷施測方面，醫師的回收且有效

問卷數為42份、病人則為420份。最終，有效配對之醫師、病患樣本共有42套。因為醫師與病人之樣本結構具有嵌套特性，故統計方法主要採用階層線性模式 (Hierarchical Linear Models; HLM) 進行分析。研究結果發現： (1) 醫師的「病人安全態度」之「團隊風氣」，對於「病患忠誠度」具有負向的脈絡效果；「管理感受」則對於「病患忠誠度」具有正向的脈絡效果。 (2) 醫師的「病人安全態度」之「團隊風氣」，對於「醫病關係品質」具有負向的脈絡效果。 (3) 「醫病關係品質」對於「病患忠誠度」具有正向影響。 (4) 「醫病關係品質」對於醫師的「病人安全態度」之「團隊風氣」與「病患忠誠

度」間具有部份中介效果。本研究希望研究結果對於醫院管理者、醫院組織及未來研究有所助益的。研究建議醫院組織與管理者不僅在改善「病人安全態度」與醫療品質方面，應該扮演積極的角色，更要關心醫療人員之「病人安全態度」對醫病關係品質、病患忠誠度所造成的影響。