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國防醫學院 生物化學研究所 王正康所指導 鄭若涵的 探討matriptase及其下游的HGF/c-Met訊息傳遞路徑對胃癌進程的影響 （2021），提出aw醫學縮寫關鍵因素是什麼，來自於胃癌、絲胺酸蛋白酶。

而第二篇論文國立陽明交通大學 生理學研究所 高毓儒所指導 余文光的 探討急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭病患需要接受氣切手術或困難脫離侵入性呼吸器之影響因子 （2021），提出因為有 急性創傷性頸脊髓損傷、呼吸衰竭、侵入性人工呼吸器、急性腎臟損傷、氣切手術、快速淺呼吸指數的重點而找出了 aw醫學縮寫的解答。

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接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧：

除了aw醫學縮寫，大家也想知道這些：

探討matriptase及其下游的HGF/c-Met訊息傳遞路徑對胃癌進程的影響

為了解決aw醫學縮寫的問題，作者鄭若涵 這樣論述：

胃癌（gastric cancer, GC）為全球十大癌症之一，其中90%以上為腺癌（adenocarcinoma）。當胃黏膜發炎未治療復原，可能會演變成癌前病變，包括胃部腸化生（intestinal metaplasia, IM）以及異常增生（dysplasia），進而走向癌症的發生。目前胃癌的預後仍然不佳，而癌細胞的生長、侵襲和轉移則是預後的關鍵，許多蛋白水解酶（protease）會在過程中扮演重要的角色。本研究要探討的matriptase為絲胺酸蛋白水解酶，在先前的文獻中指出，在許多癌症中，包括乳癌、大腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌等，matriptase的表達以及活化態會增加，而matri

ptase活化後會促進細胞外基質的水解，並且活化肝細胞生長因子（hepatocyte growth factor, HGF）及其接受器c-Met，進而促進癌症的進程；然而matriptase的活性會被抑制蛋白HAI-1所調控，但目前這些蛋白在胃癌中的表現以及調控機制還不是很清楚。因此本研究使用免疫組織染色（immunohistochemistry, IHC）來觀察matriptase、HAI-1以及c-Met在胃癌以及癌前病變中的表現，以及與胃癌細胞株AGS的生長、遷移、侵襲和凋亡的相關性，並且在細胞中加入PI3K抑制劑LY294002、EGFR抑制劑PD153035以及MEK抑制劑PD980

59，來對相關訊號傳遞路徑做進一步的探討。我們的結果發現：（1）與正常的胃黏膜組織相比，total matriptase、活化態matriptase以及c-Met在胃癌組織中表現會增加，而HAI-1在兩者間沒有顯著差異。（2）在胃部腸化生組織中發現，total matriptase、活化態matriptase、HAI-1以及c-met的表達均會增加。（3）活化態matriptase的表現會隨著胃癌進程而逐漸增加；相反的，HAI-1的表現會在癌前病變時顯著增加，並且隨著進程逐漸下降。（4）使用Kaplan-Meier plotter分析胃癌患者生存率發現，在分化不良的胃癌患者中，matripta

se高表達會有較差的生存率。（5）使用CRISPR將胃癌細胞株AGS的matriptase進行knockout後，發現並不會影響細胞的生長，但是會顯著抑制細胞的遷移和侵襲，並且細胞凋亡會增加，從免疫螢光染色的結果也可以看到，ki67的表現在基因剔除後沒有顯著差異，而MMP-9的表現在基因剔除後有明顯的下降。（6）挑選了幾個路徑的抑制劑對AGS細胞處理，結果發現在加入LY294002之後，matriptase的活化會顯著地受到抑制，因此我們認為matriptase的活化與PI3K路徑有關。

探討急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭病患需要接受氣切手術或困難脫離侵入性呼吸器之影響因子

為了解決aw醫學縮寫的問題，作者余文光 這樣論述：

急性創傷性頸脊髓損傷(acute traumatic cervical spinal cord injury)是一種急性頸部脊髓與神經因外傷而受到破壞的疾病，並且導致嚴重的併發症，包括急性呼吸衰竭，需要使用侵入性人工呼吸器(invasive mechanical ventilation)以輔助呼吸與維持生命，而且需要在重症加護病房接受生命徵象監測、照護與治療。此併發症主要是由於控制呼吸肌肉的神經受損，而其嚴重程度與頸脊髓受傷位置有關。儘管對於急性創傷性頸脊髓損傷患者在臨床照顧方面已經有長足的進步，但這些患者仍然有相當高的比率無法成功脫離侵入性人工呼吸器，最終仍需要長期使用人工呼吸器，並且接受

氣切手術。因此，急性創傷性頸脊髓損傷的患者在訓練脫離人工呼吸器和接受氣切手術的時機對於臨床醫生來說仍然是一個挑戰。目前已知對於急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭的病患，最終無法脫離人工呼吸器的因素包括高位的頸脊髓損傷(high level of cervical spinal cord injury)和下降的昏迷指數(Glasgow Coma Scale)。然而，這些影響因子大多與急性頸脊髓損傷病患的呼吸神經肌肉損傷直接相關。本研究第一階段主要探討急性創傷性頸脊髓損傷病患發生急性呼吸衰竭後，困難脫離呼吸器之神經肌肉和非神經肌肉的影響因子。我們將臺北榮民總醫院在民國91年9月初至101年10月底之

間因急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭而住院接受治療之病患，收集住院病歷資料，並且加以分析與研究。發現頸脊椎第三節或是第三節以上之高位(C1-C3)急性創傷性頸脊髓損傷與病患在加護病房時發生急性腎臟損傷(acute kidney injury)，乃是無法脫離人工呼吸器之主要之獨立影響因子，若病患同時合併這兩項影響因子，最終無法脫離侵入性呼吸器之風險(odds ratio)遠高於病患沒有或是只有這兩項影響因子的其中一項。第二階段探討急性創傷性第三至第五節(C3-C5)頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭病患，需要接受氣切手術之影響因子。我們將臺北榮民總醫院在民國96年1月初至105年12月底之間因急性創傷性

第三至第五節頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭而需要住院接受治療之病患，收集其住院病歷資料，並且加以分析與研究。發現病患於剛入院時下降的昏迷指數與開始訓練脫離人工呼吸器時的快速淺呼吸指數(rapid shallow breathing index)為病患需要接受氣切手術之影響因子。若是病患同時合併這兩項影響因子，接受氣切手術之需要性遠高於病患沒有或是只有這兩項單一影響因子的其中一項。綜合以上者兩項研究結果，可以讓我們在臨床上面對急性創傷性頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭的病患在訓練脫離侵入性人工呼吸器與決定是否需要實行氣切手術時，提供更清楚與精細的決定與治療的方向。

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