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廢墟裡的秘密花園：我在精神科慢性病房

為了解決my150引擎燈的問題，作者林岱樺 這樣論述：

摘要 一百零一年三月，我的心房被轟炸，變成一座廢墟。廢墟裡我餵母奶，臉上兩行淚，胸口兩道瀑布，那乳房是十歲青春期時羞恥的乳房，我每天甩乳房巴掌。廢墟不懂時間，你不懂時間，我不懂時間，淚水懂，她灌溉了荒煙漫草，第一朵玫瑰長出來了，廢墟裡有秘密花園，我現在告訴你在哪裡。 解構自身瘋狂經驗朝向他者的歷程，同時是我從女孩到女人的歷程。精神科諮商心理實習生做為行動研究者，以行動研究方法，在精神科慢性病房進行一年田野觀察、對話、反映、自我反映和反思。問題意識從自身瘋狂經驗流轉至大學畢業

後在教養院和極重度身心障礙他者的工作經驗中發展問題意識：「診斷人和對待人是不同的」，在精神科慢性病房栽種問題意識：「精神醫療對人的診斷和對待是不同的」，以此問題意識視角進行田野觀察和記錄和反思。從精神病人他者到精神病房做為我的他者，包括護理師、照顧服務員、精神科醫師，至整個精神醫療專業建制作為我的他者，包括臨床心理師、社工師、職能治療師，以及我諮商心理實習生在精神科的實習的角色和位置，開始思考國家精神醫療政策對精神醫療工作和精神病人處境的影響。 第一個行動在精神科慢性病房進行病人田野觀察3個月，第二個行動是田野觀察3個月後和慢性病房護理人員對話，第三個行動是在精神科專題報告分享慢性病房觀

察3個月的田野，將自己的田野經驗和Goffman(1961)田野經驗參看對照，自身瘋狂經驗受到精神病人在慢性病房的經驗呼喚，特別是Goffman(1961)收容人在收容的過程「他的自我更開始經歷一連串的屈辱、墮落、蒙羞、褻瀆」過程，以及精神病人自我經歷屈辱過程後，對自我的污名，這個過程和十歲青春期到來我對自身女體感到羞恥和被診斷為恐慌症對自己成為「精神病人」的羞恥和恐懼感聯結。精神科專題報告的精神病人立場是我主觀情感經驗朝向病人，不加思索的政治立場，使我在精神醫療體制實習受到衝擊，開始朝向精神病房他者經驗。接下來是系列觀察和對話行動，觀察護理師的一天、照顧服務員的一天、和護理團隊對話、訪談病房

貼身照顧病人的爸爸和精神科創科主任。行動研究歷程使我的問題意識不斷擴展，從個人層次主觀經驗，至他者主觀經驗，至精神科慢性病房他者經驗，以及精神科專業建制人員的經驗，精神病人家屬照顧經驗。精神醫療診斷人和對待人不同是各個角色在精神病院結構位置的行動和生存策略。研究的過程我的內心不斷地糾結自我和他者的主觀和客觀經驗中，最後認識與研究立場的形成是在精神醫療體制感受諮商心理實習生「沒有位置的位置」的權力角色，讓我思索精神病人在精神病院的權力位置。這是諮商心理實習生作為行動研究者在精神科慢性病房認識和立場形成。關鍵字：行動研究、精神醫療、精神科慢性病房、諮商心理實習、精神科實習