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國立臺灣大學 臨床醫學研究所 江伯倫、葉德輝所指導 林怡岑的 慢性鼻竇炎之免疫分型與進階手術治療 （2020），提出sb300二手關鍵因素是什麼，來自於慢性鼻竇炎、免疫內分型、鼻過敏、中央型慢性鼻竇炎、上頜竇、蝶竇、內視鏡鼻竇手術。

而第二篇論文國立中正大學 語言學研究所 麥傑所指導 林雨萱的 象似性與手語音韻徵性的關聯 （2019），提出因為有 象似性、手語音韻徵性、語料庫研究、跨語言研究、發音難度的重點而找出了 sb300二手的解答。

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慢性鼻竇炎之免疫分型與進階手術治療

為了解決sb300二手的問題，作者林怡岑 這樣論述：

背景：慢性鼻竇炎為一慢性發炎性疾病，致病機轉甚為複雜，個體差異性大。根據其表現型(phenotypes)可以將慢性鼻竇炎區分成廣泛型(diffuse type)或是局部型(localized type)，其治療方式將有不同。針對廣泛型慢性鼻竇炎，其免疫內分型(immune endotype)分析對於治療與疾病預後相當重要；亞洲地區之慢性鼻竇炎患者之免疫分型分佈與西方國家有所不同，目前國內尚未有相關資料庫之建立，此外，免疫內分型與表現型的關聯性也需要進一步研究分析。針對局部型慢性鼻竇炎，包含單一上頜竇(maxillary sinus)與單一蝶竇(sphenoid sinus)之鼻竇炎，臨床上之

處理方式與廣泛型慢性鼻竇炎不同，是否需要手術與手術方式選擇都是重要的課題。研究目的：利用慢性鼻竇炎接受內視鏡鼻竇手術患者之世代研究，分析慢性鼻竇炎之表現型與免疫內分型，並探究進階內視鏡鼻竇手術之適應症與功效。研究方法：本研究為觀察性研究，在台大醫院耳鼻喉部收集個案，主要對象為20歲至65 歲接受內視鏡鼻竇手術之慢性鼻竇炎患者。於手術前收集其臨床表現、香菸或二手菸暴露、居住環境、過去病史、手術史、過敏史、常規血液檢驗結果、血液過敏原檢測、電腦斷層攝影等資訊，也請受試者填寫鼻及鼻竇疾病評估量表(台灣版22-item Sino-Nasal Outcome Test )，並進行嗅覺檢測。收集手術之病理

切片影像，計算其嗜酸性球細胞(eosinophil)之個數，術中多餘的剩餘檢體，進行real time qPCR與酵素結合免疫吸附分析法(ELISA)檢測組織中細胞激素與其他相關免疫分子表現。同時，將於術後一個月、三個月、六個月、一年記錄其術後疾病表現與請受試者填寫鼻及鼻竇疾病評估量表。研究結果：關於廣泛型慢性鼻竇炎，分別針對過敏疾病與中央型(central-compartment-type)慢性鼻竇炎等變因，進行臨床表徵與免疫內分型的研究。第一階段，探討過敏對於慢性鼻竇炎的影響，收集於台大醫院耳鼻喉部之雙側慢性鼻竇炎接受內視鏡鼻竇手術138位病人，其中檢測後具有過敏為71位(51%)，過敏組

群年紀較輕(p=0.008)且血液中之嗜酸性球細胞比例較高(p=0.008)，兩組的內視鏡分數與鼻及鼻竇疾病評估量表之分數沒有差異，過敏疾病造成慢性鼻竇炎疾病進展較快至需要手術治療。第二階段，探討在中央型慢性鼻竇炎的表現型與內分型之關係，共67位初次接受手術之慢性鼻竇炎案例納入分析，其中16位(23.9%)為電腦斷層影像上表現出中央區為主的病變狀態。透過組間統計檢定，中央型(N=16)與非中央型(N=51)的族群相比，有更嚴重的嗅覺問題(37.5% versus 13.7%, p=0.036)；週邊血液血球檢測發現中央型有較高的嗜酸性球細胞個數(7.39 ± 5.41 versus 3.50

± 2.46, p=0.001)，鼻竇組織檢體也有較高的嗜酸性球細胞表現(81.3% versus 41.2%, p=0.005)。免疫檢測分析發現，中央型族群鼻內組織呈現出更多的Type 2 cytokine(IL-5, IL-13, p

象似性與手語音韻徵性的關聯

為了解決sb300二手的問題，作者林雨萱 這樣論述：

本研究探討象似性在手語音韻結構所扮演的角色，以及象似性如何影響次詞彙層次的音韻徵性。歷來的研究提出了許多關於象似性與手語音韻關聯的假說（Frishberg，1975; Taub，2001; Eccarius＆Brentari，2010; Brentari，2019）。然而，目前尚未有量化的證據佐證這些假說。為了解決這一研究缺口，本研究做了三組統計檢定。涵蓋跨語言和特定語言這兩種分析，採用認知語料庫語言學方法，以避免心理語言學的小規模的樣本詞彙和受試者在探測語言結構上的不足。 在跨語言分析，假定手語位置徵性受到指涉概念所驅動。具體來說，本研究試圖確認象似性表達手法(iconicity dev

ices)與發音位置的相對頻率潛在的規律。人使用肢體的方式可能限制了形狀模擬的可能性。而這樣的限制可能導致發音部位在模仿外形時，傾向於特定的以形取形分類系統的象似性表達手法(Mandel, 1977; Taub, 2001)。在這個分析於收集了50個概念橫跨六個手語，也就是說包含了300個詞項。研究結果驗證本文的假設，象似性表達手法與位置徵性(發音位置)之間存在相對次數的分布規律。本文測試象似性是否 在特定語言分析，本文測試了臺灣手語中是否象似性與發音難度有相互作用。Ann (2006)發現臺灣手語的手語詞彙中發音困難的手形徵性遠不及簡單發音的手形徵性普遍。本文試圖進一步探索音韻徵性手形與位

置在象似性程度與發音難度的關聯。假設象似性只能直接作用在具體概念，而抽象概念的象似性只能間接的透過隱喻(Taub, 2001)。以Taub的理論為基準，進一步延伸出象似性程度的標準，以視覺理據的有無來分成高象似性的具體詞彙與低象似性的抽象詞彙。藉由這套標準，為手形徵性與位置徵性設計了兩組統計檢定。 在手形徵性發音難度分析，本文假設具體概念手語詞彙可能會有較困難的手形以便於更相似地模擬指涉概念的現實物件的外形，而抽象概念手語詞彙則可能受限於發音難度而採用較簡單的手形。 在位置徵性發音難度分析，本文依據生理學建構了一個模型來決定位置發音難度。這個模型假設較低的位置較易於發音而較高的位置較困難發

音。Battison (1978)劃分位置徵性成兩類：頭部徵性為困難發音位置，而軀幹徵性、手臂徵性、副手徵性為簡單發音位置。本文突出具體手語詞彙可能因此需要較多的簡單發音位置，而抽象手語詞彙可能因為缺乏視覺理據而展示出另一套規律。 以臺灣手語線上辭典為根據(Tsay et al., 2015)，本文收錄了120個手語詞彙的手形徵性與位置徵性。兩組分析比較60個具體手語詞彙與60個抽象手語詞彙，抽象詞彙包含了動物、植物、人造物等而抽象手語則沒有現實可見之物的指涉。在手形徵性發音難度研究結果顯示，兩組手語詞彙遵循相同的發音難度制約。在位置徵性發音難度研究結果顯示，在模仿現實指涉物件時，身體部位的

象似性影響了詞彙結構。完全象似的手語詞彙可能依賴於簡單發音的位置徵性，因為副手徵性與手臂徵性有更豐富的形狀組合。總結來說，三組統計檢定呈現了位置徵性受到象似性顯著的影響，此外，象似性在手形徵性與位置徵性的影響力並不相等。然而，象似性確實影響了手語音韻結構，無論在跨語言分析或特定語言分析皆然。

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