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探討台灣醫療糾紛訴訟風險與結果—以地方法院判決分析

為了解決win10縮圖顯示很慢的問題，作者葉婉婷 這樣論述：

研究背景：1994年通過消費者保護法帶動了一波民眾消費權利的意識，緊接在1995年開辦全民健康保險，大幅提升民眾自由就醫的選擇，就醫的消費權益更受到強化，致使傳統醫病和諧關係逐漸淡化，醫療糾紛及其衍生之訴訟快速成長。據福利部統計資料顯示，醫事鑑定案件自1987年起即不斷攀升至2012年達到高峰。因應醫病對立不斷升高之社會氛圍，衛福部為減少醫療糾紛及醫療糾紛訴訟，推出一連串相關政策及法令，國內醫事鑑定案件似有較為下降，然每年仍維持在三百至四百餘件。但對於實際涉及醫療糾紛之司法案件的趨勢，近十年來並未有研究予以探討。又對不同專科醫師而言，在高醫療糾紛下產生的「五大皆空」現象，隨時間推移且與政府試

圖緩和醫病關係似也有了不同變化，而對於醫療糾紛發生後，選擇以訴訟為解決之道是否對病方是一有效良方？在時間與勝訴率上，過去的訴訟案件的經驗值如何？不同科別是否有所差異？這些數據應可提供病方在提出訴訟前事先評估的參考，有助於當事人是否要採取訴訟作為。前述問題，均值得予以仔細探討。研究目的：探討醫療糾紛判決整體趨勢、瞭解醫療訴訟各科別相關風險、分析醫療糾紛訴訟相關結果。研究方法：本研究為回溯性研究，以次級資料作為資料蒐集標的並進行分析，利用「司法院法學資料檢索系統」，蒐集我國22家地方法院2009年起2020年間關於民、刑事醫療糾紛案件判決，經過兩階段人工逐案篩選出符合本研究要件之判決書共1,871

案後，使用內容分析法，找出判決書中客觀之相關資訊後，再使用統計分析法，運用Microsoft Excel 2016軟體進行相關的統計與分析，以描述性統計的方式，描繪出2009年至2020年醫療糾紛訴訟概況外，再找出醫療糾紛訴訟相關醫事科別之數量及風險，並對超過訴訟耗時超長之醫療糾紛判決共22件作綜合比較分析。研究結果：耗時天數：民事及刑事醫療糾紛訴訟耗時天數，所有訴訟案件起訴至第一審終結耗時中位數527天，民事訴訟中位數為537天，刑事訴訟案件中位數為418天；而自案件發生日至第一審終結，所有訴訟案件平均耗費中位數1,365天，民事訴訟平均耗時天數中位數為1,363天、刑事訴訟案件中位數1,4

29天。病方勝訴比例：民、刑事訴訟案件中勝訴比例為11.60％、民事訴案件勝訴比例為10.87%、刑事訴訟案件勝訴比例為21.86%、簡易訴訟案件勝訴比例為8.30%。賠償金額及刑期：民事訴訟判賠金額中位數為86萬1,805元、簡易訴訟判賠金額中位數為3萬5,200元；刑事訴訟案中，醫師敗訴判決刑期中位數為150天。而以各科別判賠金額中位數最高前5名依序為：麻醉科、病理科、放射科、耳鼻喉科、家醫科。刑事訴訟醫師敗訴判決刑期中位數最高前5名依序為：神經外科、外科、一般科、兒科、中醫。被訴科別風險：醫療糾紛訴訟各科別訴訟數量前5名依序為：內科、外科、骨科、婦產科、急診；醫方敗訴高比例科別前5名依序

為：病理科、一般科、牙科、整型外科、皮膚科；每千名醫師發生醫療糾紛訴訟件數之科別前5名依序為：神經外科、整型外科、一般科、骨科、急診。訴訟超長之歸因：22件訴訟耗時超長之案件，同時提起刑事追訴及重複鑑定為訴訟耗時最重要因素。結論：醫療糾紛發後，對病方而言，訴訟並非最好的選擇。減少醫療糾紛訴訟及縮短醫療糾紛訴訟耗時需從法制面著手，制訂醫療專法刻不容緩。而減少醫療糾紛訴訟時程如醫療鑑定時程縮短、避免重複鑑定及設立醫療專庭有其必要性。

多元宗教社會的政治傾向：台灣的宗教差異

為了解決win10縮圖顯示很慢的問題，作者張榮彰 這樣論述：

從1950年代實證理論的政治科學興起以後，宗教因素就成為政治學研究的輕忽變項，主要原因有二：一是政治科學限縮政治學研究的範疇，輕忽規範和形上的問題對社會科學的意義；二是政治學界忽略宗教本身對神論立場的解釋差異，及其可能導致的政治理解後果。由於1990年代以後，國際政教衝突的日趨緊張以及學界在本體論與方法論立場的轉變，使得學界慢慢理解宗教因素對政治態度與價值的影響。這種影響不僅在指出一個政治社會應有的終極圖像，也在提供一個維繫政治社會倫理道德價值的來源及判準，更在建立一套能動者政治行動邏輯的思維系統，而這些最終關係到民主政治的發展。 本文以台灣多元宗教的社會環境為研究對象，根據理

論意義選擇長老教會、一貫道、靈糧堂以及慈濟，即是在理解這種多元宗教社會環境對政治態度與價值的影響性。為求完整性及週延性，本文比較了相同神倫、不同神論以及教派內的政治理解差異，發現教派受限於先天教義的約制和後天歷史脈絡詮釋差異等因素的影響，教派不一定都會有政治偏好，但教派所隱含的政治態度與價值都會很大程度地影響信眾的政治行為，包括政黨偏好、兩岸關係、統獨立場、國家認同…等，最後教派會形成不同的政治屬性與政黨偏好。這種屬性與偏好有其神聖性、權威性與專屬性，嚴重的話甚至還有排斥性，而這些最終都會關係到台灣未來政治發展的共識和走向。經驗證據顯示，在解釋與理解台灣政治時宗教並非是一個無用的變項。

不同於其他的研究文獻，本文除了完整比較神論立場對政治的影響之外，還從形上的神學論點出發提供一個釐清政教關係的解釋源頭，並運用了質化與量化的研究方法。總之，本文不僅在建立一個更客觀與深度的政教關係研究模式，也在對政治科學限縮的政治學提出反省，更重要的是提出考察民主政治背後的道德因素。因為一個具有包容性且開放的道德規範，才是使人有尊嚴與理性地生活在一個政治制度裡的重要因素，而宗教正是這個因素的重要源頭及裁量的準則，這也就是本文要研究宗教的最初懸念。