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母愛有多難：她從多重障礙兒身上，看見更真實的自己

為了解決中 壢 壓 克 力的問題，作者李換 這樣論述：

　　【一個母親的堅心告白】 　　她的愛，因為艱難，必須強韌   　　「那個原本會任性耍賴、抱怨撒嬌、一悲傷就流淚的女孩的粉紅城堡瞬間傾塌了，另一個名之為『母親』的新世界卻還沒成型。一切才剛起步，我就感覺到當一個母親的艱難，但當時不知道的是，接下來的路，到底有多難，多漫長。」   　　作者李換，走入婚姻，期待孕育兒女，她的人生夢想如此尋常，卻未能順遂。孩子兔兔的誕生，讓她戴上「母親」的冠冕。然而，她逐漸察覺異樣，「床頭的育兒書一遍一遍的翻，對照著嬰兒發展表，他總是慢。」有時只因拿不到小球，就生氣地以頭顱撞地。求診各大醫院、小兒科診所，曲折輾轉，最後診斷為中度多重障礙。此際

，艱辛且漫長的教養之路才剛啟程。   　　李換追記自兔兔出生至今三十餘年間，照護過程的點點滴滴。刷牙、穿衣、搭車、過馬路、買東西、獨自出門等生活技能，必須付出數十倍時間心力，一遍遍教導。而情緒、語言、社交、安置，各個面向的功課與挑戰，更是一個接一個。   　　【一位多重障礙照護者的教養實錄】 　　不是每個自閉兒都是高官能，都擁有偏才   　　◎煎熬漫長的診療過程—— 　　因發展遲緩，兔兔兩歲半開始就醫，陸續被診斷為感覺統合失調、過動、學習障礙、自閉症及智能不足，最後以輕度智能不足加上輕度自閉，領取中度多重障礙手冊。   　　彼時醫界對自閉等症候的認識還不足，她

茫然又忐忑的摸黑前行，除了持續就醫求診，還致電從事相關研究的醫生、自有限書籍期刊中汲取一點點概念、報名私人潛能發展中心、參與坊間才藝課程……。她嘗試各種可能，而它們像一根根浮木，來了又去，來了又去，還撞出了許多說不出口的瘀青傷痕。   　　◎各種艱困抉擇迎面而來—— 　　養育多重障礙兒，會遭遇大大小小的艱困抉擇，在在考驗父母家長。例如扮演重要角色的教養與安置機構，該如何選擇？應看重規矩的養成、環境的新穎光潔；還是人情的濃淡，空間裡流盪的氣味？學習過程中，是要選擇成為特教班裡的「雞首」，或是普通班的「牛後」？   　　作者一路以來的經驗，可作為有相近境遇的照護者評估與判斷的參考

，亦讓一般讀者從中理解多重障礙者與其家庭的生活情狀，以及所面對的社會處境。   　　◎難以為外人道的「不正常」—— 　　多重障礙兒常顯現各種身心特性，例如自閉症的固著化行為。醫生的當頭棒喝，才讓作者如夢初醒，是她還沒有完全接納事實，總想要孩子與一般人一樣，以為那才安全，才不會被指指點點，「說穿了就是在乎別人的眼光。」   　　除了照護，作者還必須面對孩子的與眾不同，意識到既有視野的侷限，而此亦帶來自我成長的可能。   　　【一名女子的心靈成長歷程】 　　比成為一個母親更不易的，是同時成為自己   　　「二、三十年來，我點點滴滴向外求取與習得的，讓我把他教養得人

模人樣，但我不討他喜歡，是一直以來的事實。心軟弱時，委屈與鬱悶隨之而來，付出與回報太不對等的苦訴說無門。」   　　因為多重障礙兒，照護者焦慮憂鬱、婚姻關係動搖、家庭出現裂痕等案例時有耳聞。作者在書中敘說一路以來的家庭情狀，包括孩子確診初期，如何面對長輩的難以接受；心疼另一孩子——兔兔妹妹的關愛被瓜分；乃至於與伴侶間，因長期壓力造成的齟齬與疏離等。   　　滿佈泥淖與荊棘的日常，對一名母親、一個妻子、一位家人而言，俱是險路；對一個「女人」，乃至於一個「人」，亦是一日日的顛簸。李換在此書中，述說一路以來的付出與回報、克服及成長；亦試著打開內在，道出不曾言宣的忍抑、失落與忿然，低頭

看見不斷被磨礪的心，輕撫那隱然的傷口；進而生出更多力量，繼續前行。   名家推薦   　　吳佑佑 │ 宇寧身心診所所長、長庚醫院兒童心智科兼任主治醫師 　　李瑞騰 │ 作家、中央大學中文系教授兼人文藝術中心主任 　　花媽卓惠珠 │ 「幫助高功能自閉與亞斯柏格」版主 　　洪仲清 │ 臨床心理師 　　陳美珠 │ 兒童青少年精神科醫師、桃園療養院兒童青少年科兼任主治醫師 　　曾淑美 │ 作家 　　廖    瞇 │ 作家 　　──疼惜推薦（按姓氏筆畫排列）   好評推薦   　　一口氣讀完《母愛有多難：她從多重障礙兒身上，看見更真實的自己》，看著

李換娓娓敘述的大小事，我也不自覺回到自己陪著孩子成長的過往。……讀得愈多，我愈感受到李換的真誠真實，同時，也看見真實的自己。——花媽卓惠珠（「幫助高功能自閉與亞斯柏格」版主）   　　經歷婚姻和育兒的千錘百鍊，早已化為鏗鏘的鋼鐵玫瑰。從生活大大小小的磨難裡，她的心孕育了屬於自己的珍珠。……一頁一頁的淚笑交織，我讀到更多阿換不曾細述的、照養多重障礙孩子過程中所遭遇的艱辛日常，歷歷如在眼前身邊，那是一個被反覆錘鍊得無比堅韌的母親，試著揭開更多更深的真實，讓自己、也讓有相似境遇的人看見。有時，看見與被看見，便是最深的慰藉。——曾淑美（作家）   　　我含淚讀完這本書，讀到某些情節，掩

面而泣，不能自已。……你用誠摯的語言文字寫下了養育多重障礙兒的艱難過程，敘述了生活裡諸多的衝突與化解之道。……我親愛的小妹，你要持續寫下去，見證天地之缺憾。母氏雖劬勞，卻可補天。——李瑞騰（作家、中央大學中文系教授）   　　書中呈現了自閉症者從⼩到青壯年，⼀路學習自我控制、⽣活適應及獨立自處的軌跡。最難能可貴的還有作者對自我內在的探索與領悟。誠如書中寫到的，媽媽要好，孩子才會好。只有更理解、更善待自己的媽媽，才能陪孩子走得更好、更長遠。——陳美珠（兒童青少年精神科醫師、桃療兒少年科兼任主治醫師）  

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樂觀傾向、情緒勒索、知覺主管支持對留營意願之影響—以自我效能為調節變項

為了解決中 壢 壓 克 力的問題，作者張硯博 這樣論述：

國軍歷經巨大變革，從「精實案」、「精進案」、「精粹案」等方案發展成全募兵制，企圖建立一支量少質精的專精化部隊。但由於人口結構及國家整體勞動力供給的因素促使招募兵源頗為不易，如何讓現有的專業人才得到正面的支持、不受到負面的對待，提升上下階層關係，願意繼續留在軍中，以維持適質與適量的士官兵員額，成為國軍當前人力資源管理上最重要的議題之一。本研究主要在探討軍事組織成員的樂觀傾向、情緒勒索、知覺主管支持對於留營意願的影響。本研究以台灣北部地區國軍單位成員為研究對象，採用立意抽樣的問卷調查法蒐集資料，PLS結構方程式統計方法來驗證模式。研究發現：樂觀傾向會正向影響知覺主管支持及留營意願；情緒勒索中恐懼

感構面會負向影響知覺主管支持及留營意願；責任感情緒勒索反而會正向影響主管支持留營意願。知覺主管支持會中介樂觀傾向及情緒勒索對留營意願的影響。本研究針對研究結果提出理論與實務之建議。

生病一定要吃藥嗎？：逆轉慢性病，不藥而癒【2022增訂版】(二版)

為了解決中 壢 壓 克 力的問題，作者江守山 這樣論述：

★最新增訂：與「病毒共存」，你該知道的事★ 是藥三分毒，腎臟科醫師最知道， 慢性病長期吃藥會帶來多少副作用？   　　▌國人平均1年看診高達15次，是美國的5倍！ 　　▌藥越吃越多，劑量越來越重，身體卻越來越差！   　　「生病了，該怎麼辦？」得到的答案不外乎：看醫生呀、吃藥囉、不舒服不能拖，要及早檢查治療等等的回應。很多人一生病的立即反應，不外乎是找醫生開藥治病。   　　以三高為例，台灣醫師通常都告訴你：「最好馬上吃藥控制，不然血管受到破壞，身體的各主要器官都會產生很多不可逆的傷害，而且不能停藥……」最後就是大家領著藥回家，開始吃藥人生。結果，藥越吃越多，劑量越來越重，身體卻越來越差！

  　　本書作者江守山醫師擁有腎臟科專業學識與數十年的臨床經驗，長期大量鑽研國內外醫學研究，他從多不勝數的醫學研究及臨床經驗中發現，藥物並非改善疾病的唯一選擇，而門診中也有不少患者不想長期與藥為伍，接受了非藥物治療而獲得良好改善，這些在書中江醫師都樂意與大家分享。   　　我們常說藥物治標不治本，每一種疾病都有其造成原因，那才是「本」。從根本控制、調整，就有機會擺脫藥物人生，追求真正的健康。這是江醫師對自己的期許，也是身為醫師的責任與義務。   　　▌從演化角度檢證，身體習慣什麼，就對健康有好處！ 　　▌對身體有益的食物、生活習慣，絕對經得起演化考驗！   　　江守山醫師指出，不論在飲食選擇

、生活型態等各方面，符合演化慣性對健康而言是比較安全的，越晚出現則越危險，對身體的影響會比較劇烈。   　　例如，約在140年前，以甜食愛好者救星姿態出現的代糖，不僅對減重沒幫助，反而容易讓血糖上升更快，增加罹患糖尿病、高血壓、肥胖症和心臟病的風險，對健康有害而無益。又例如，現代人一天24小時幾乎都在冷氣房中度過，漸漸身體開始出現頭暈、頭痛、手腳冰冷、皮膚乾燥搔癢、打噴嚏、咳嗽、全身痠痛等等不適延伸出的「冷氣病」。   　　回溯人類與食物的接觸歷程，我們能清楚知道人類最早接觸、最習慣的是海產，並非米飯或肉類。在演化上，江醫師主張最適合人類的飲食是「食物中沒有腳的優於1隻腳；1隻腳優於2隻腳；2

隻腳優於4隻腳。」也就是海產＞菇蕈蔬菜＞禽類＞豬牛羊。   　　▌改善疾病，除了吃藥控制之外的科學實證！ 　　▌高血壓、高血脂、高血糖，統統不藥而癒！    　　俗話說「是藥三分毒」，藥不是不能吃，但藥吃太多會有承受不了的副作用和致命的危險。想改善健康的方式有很多，吃藥只是其中一種方式，它的排序不應該在前面。   　　當生病了想重拾健康，首先應該要試圖找出導致疾病的原因，逐一調整飲食、生活習慣，若情況仍未改善再考慮藥物治療。   　　→從生活細節下手，找出[高血壓]致病因子：42歲A律師是夜貓族，有高血壓病史，每天規律服用三種血壓藥。豈料2020年2月發生上升主動脈剝離，緊急送往醫院，當晚馬上

開刀。最後雖然順利出院，但血壓用藥增加至4種藥，而且收縮壓還是只能控制在150mmHg以上，舒張壓也常常超過90mmHg。我後來建議他使用藍光的光生物調節療法。   　　→→2周就見效，至今2個月血壓仍控制得宜：A律師的血壓在短短2週內便降到114/80mmHg左右，效果令人滿意。至今兩個月血壓一直控制得宜，沒有高起來，這讓江醫師著實鬆了一口氣。因為他曾經因高血壓而導致上升主動脈剝離，如果再來一次主動脈剝離恐怕很難救回來。   　　→[高血糖]不一定要靠藥醫，營養療法是一種新選項：67歲B先生被診斷為糖尿病，醫生馬上開立降血糖口服藥物。B先生不願意吃一輩子的血糖藥，於是跑到我的門診來求救。經過

綜合分析判斷後，江醫師決定給B先生比較簡單的CoQ10、+維生素D以及電解質的營養療法。   　　→→[糖尿病]在兩個月後就獲得成效：接受治療21天之後，B先生的空腹血糖值就掉到剩下139mg／dl，糖化血色素掉到8.3%。再持續CoQ10+維生素D以及電解質治療3個禮拜，2019年10月3日抽血檢驗，發現B先生的糖化血色素已經繼續往下掉到6.7%，而且空腹血糖也掉到104 mg／dl。   　　→吃藥真的不是首選，[高血脂]藥副作用害人不淺：52歲A先生服用降膽固醇藥物8個月後，因為雙眼視力模糊，眼前白茫茫一片而就診。經多方了解後他才知道，降膽固醇藥是引起白內障的原因，而且此藥物還可能帶來其

它如糖尿病、腎衰竭、橫紋肌溶解等副作用。   　　→→排汞毒後，[膽固醇]降到正常值：A先生是生魚片熱愛者，江醫師猜測他體內重金屬殘留量應該不低。因此，安排他抽血檢驗，結果發現血液中汞含量果然過高。A先生經過排汞治療後，血汞下降，膽固醇也降到正常，再也不需要吃降膽固醇藥物了。   　　→想根治[胃食道逆流]，探究個人原因很重要：38歲的B先生是一位上班族，5年前胃食道逆流找上了他。醫生開給他3個月的氫離子幫浦阻斷劑，藥一吃下去逆流狀況馬上改善許多，但停藥之後兩個禮拜就又復發。他再次去醫院報到，拿了一樣的處方箋，從此之後展開反覆吃強烈制酸劑的人生。   　　→→3個月就讓糾纏5年多的[胃食道逆流

]獲改善：在江醫師的建議下，B先生不吃胃藥改吃蜂蜜，連續吃了3個月後，夜咳的困擾沒了，每天都能一夜好眠，另外聲音也恢復以往的清亮。只花3個月的治療時間就讓糾纏他5年多的胃食道逆流獲得這麼明顯的改善。更令人振奮的消息是，連續追蹤了2年，B先生的胃食道逆流都沒有再復發！   本書特色   　　●腎臟科名醫江守山，正確解讀藥物副作用 　　●國際大型研究證實，安全有效的飲食控制 　　●零壓力的生活習慣，看完後馬上就能實行 　　●最新的治療方式，科學實證不吃藥的方法

六朝荊揚對立格局再探

為了解決中 壢 壓 克 力的問題，作者蘇祐慶 這樣論述：

　　二十世紀探討荊揚之爭課題時，學界傾向聚焦在東晉門閥政治的觀點上，致使「荊揚對立」成為描述長江中、下游兩大政治力量的傾軋的專有名詞。近十餘年來，後輩學者嘗試超越固有視野框架，將荊揚對立格局導向地方軍政的脈絡中，並且拉長觀察的時間跨度，往後推移貫穿南朝歷史。本文依循此研究思維，將時代斷限上溯至後漢三國，企圖由行政區劃角度切入，後論及軍政、統治決策與其他社會面向，希望能重新模塑出六朝的荊揚互動關係。　　首先，兩漢荊、揚刺史部在疆域的劃置與分配上，具有高度南北發展不均的特質。漢末三國由於南北爭衡的背景因素，固有的州政中心成為軍事前線，長江兩側形成複數據點牽制的態勢，改寫過去州治的一元領導模式。爾

後，東吳統合荊揚二州為一政治實體，對於原先漢代的格局進行調和，當朝的立國經驗遂為後續王朝所借鏡，而其建樹亦成為渠等良好的基石。　　傳統上將王敦之亂概括為荊州世族的反動，忽略了江州建置予江左政局的影響，時武昌、尋陽兩大長江重鎮皆為江州轄區，對處於下游三吳地區的晉廷形成壓迫之勢，此乃原荊揚二州中間地帶獨立劃分後，均勢平衡崩壞的關鍵。中後期桓氏盤據長江中游，荊揚對立格局儼然成形，惟各時期荊州對朝廷態度不一，有仗勢要脅者，有合作禦外者，更有恃強篡代者。此處涉及中央皇權與地方軍權的協調和碰撞，文中將特別分析之。　　宋武帝平桓楚代東晉，對地方州郡有諸多更張舉措，卻無可扭轉荊揚對立的慣性趨勢。孝武朝荊州裂解

，固有軍政板塊遭到分化，南朝依傍長江的多元制衡形勢日益鮮明。後三國時期西魏併襄樊，扶植西梁於江陵，可視為傳統荊州板圖崩解的指標，又王琳附齊於湘郢之間，長江沿線成為三方角逐的舞台。此階段北方政權將影響力觸及長江，卻依然得由荊揚對立的角度進行審視。　　綜合以上，荊揚對立格局初始基於行政區劃上的因襲，導致諸多摩擦，在六朝時期經過不斷的調整分化，企圖達成複數核心的區域均勢。廣義的荊揚之爭，富有漢文明在長江南岸逐步紮根的積極意義，同時被理解為王朝內部最主要的均勢制衡力量。