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病人的求醫與資訊尋求歷程── 以慢性疼痛病人為例

為了解決台中榮總一般體檢費用的問題，作者鄭依潔 這樣論述：

解決醫療浪費的重要，在國內將進入醫療高需求時代更顯得急迫，而其中不適當就醫行為－包括「重複就醫」或是「延遲就醫」，都會造成治療的延誤及臨床醫事人員負擔增加；長久下來，亦會導致我國健康資源過度消耗的嚴重後果。本研究以資訊尋求角度切入，將求醫行為視為完整路徑來進行探討，透過深度訪談四位因疼痛就醫的受訪者經驗，研究結果顯示求醫過程本為環環相扣，不應拆解分析，更應囊括考量角色期待，甫能找出醫療浪費的核心。最後提出應以深化健康素養、診前諮詢、建造專業網路意見領袖以及增加科技輔助等方式，讓病人在就醫前有機會獲得正確的相關醫療資訊，此舉不僅能夠幫助民眾縮短求醫路徑，亦能增加其持續治療之動機，進而決醫療浪費

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全民健保體制下影響白內障患者置換特殊功能人工水晶體因素之研究

為了解決台中榮總一般體檢費用的問題，作者張偉霖 這樣論述：

近年來，超音波水晶體乳化術（Phacoemulsification；PE、Phaco）併植入人工水晶體已成為白內障治療方式的主流趨勢，特殊功能人工水晶體（Functional Intraocular Lens）由於可降低一般功能人工水晶體（monofocal Intraocular Lens）引起的復發比率（Relapse rate），且生物相容性（Biocompatibility）更佳，但健保對特殊功能人工水晶體採用部分給付制度，故本文想探討影響白內障患者置換特殊功能人工水晶體因素分析。本研究架構以Fishbein與Ajzen（1975）的理性行為理論（Theory of Reasoned

Action，TRA）為基礎，探討相關行為主觀規範、態度及行為意向對病患的選用特殊功能人工水晶體的行為分析，另外加上社會人口學相關因素，以探討這些變數因素是否對此醫療行為有顯著影響。本研究問卷問項共分四部份，分別為行為態度、主觀規範、行為意圖及人口統計學變項，經以問卷調查方式調查200位病患，共回收有效問卷178份，其有效問卷回收率89%；並運用EViews等相關統計軟體進行相關如線性機率模型（Linear Probability Model, LPM）、Ｔ檢定等相關檢定分析，以建立迴歸方程式模型並討論之。其研究結果如下：(1)驗證主觀規範、態度、行為意圖及其他病史變數均有顯著關係；在主觀規

範變數中以「家人的支持與朋友介紹」有顯著關係，而在態度變數中「視覺品質對於未來生活期待與特殊功能人工水晶體價格昂貴品質比較好」有顯著關係，另在行為意圖變數中顯示對於「工作與休閒需求」有顯著關係，因此推論這些因素影響相關白內障病患對選擇置換特殊功能人工水晶體的行為。(2)驗證態度變數中「醫護人員的建議」與行為意圖變數中「支持主治醫師選擇的特殊功能人工水晶體」呈現不顯著關係；也顯示相關病患在面臨醫療需求時，醫護人員的專業判斷等相關變數因素在本研究中顯示不一定會影響病患本身的決定。