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這兩本書分別來自天下雜誌 和群學所出版 。

中原大學 企業管理學系 嚴奇峰所指導 李安曜的 我國大學社會責任之政策與成效研究—系統動力學觀點 (2021),提出台灣空氣污染排名關鍵因素是什麼,來自於大學社會責任、高等教育、地方創生、系統動力學、模擬分析。

而第二篇論文國防醫學院 公共衛生學研究所 林富煌所指導 翁子璇的 空氣污染物暴露對糖尿病急性併發症之相關性 (2021),提出因為有 空氣汙染物、高血糖高滲透壓狀態、酮酸中毒、低血糖、糖尿病急性併發症昏迷的重點而找出了 台灣空氣污染排名的解答。

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接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了台灣空氣污染排名,大家也想知道這些:

掌火的勇士:臺灣NGO為民主點燃自由之火

為了解決台灣空氣污染排名的問題,作者王曉晴陳建豪 這樣論述:

  言論自由、女性就業、人權維護、暴力防制、城鄉平權、移工權益……   這些我們習以為常的詞彙,或認為是與生俱來的擁有   一開始並非如此理所當然   而是得力於一群人在體制外的奉獻     以堅定的理念,和固執的天真   舉起火炬、照亮前路   從以前,到現在,向未來     台灣在民主化過程中,受到非政府組織的倡議、營救與實質幫助,才能促成現代民主化的碩果。      本書採訪台灣21個非營利組織(Non-Governmental Organization ,NGO),並劃分為四個主題,深入介紹這些NGO創立時的初心理念、組織故事、理念倡議:在〈價值的存在〉看見對於天賦人權的維護,以〈自由

的賦予〉覺察台灣走向開放社會的腳步,而〈明日的追求〉讓我們知道平等的實踐存在於體制的改革,最終〈理念的爭鳴〉代表對於民主與人權永不止息的思辨。     這些體制外的NGO,用熱情與理想衝撞現有社會,為人類權益無私奉獻自己的生命歲月,如同燃起一把把火炬,照亮了台灣民主人權的前路,引領著眾人前行。 作者簡介   王曉晴     國立政治大學新聞學系畢,曾任電視台專題報導記者、《天下》雜誌集團《Cheers》雜誌資深記者,現為自由撰稿人,主編過十餘本企業、公益基金會、研究或教育機構刊物,並為各大新聞媒體集團特約記者。   陳建豪     記者/編劇/撰稿人。採訪撰文作品有《醫路向西非》、《醫願:永

齡明日醫療首部曲 臺大癌醫》、《勇敢做唯一的自己:台大教授國瑞祥的人生管理學》、《教育應該不一樣》、《她們,好厲害:台灣之光‧18位女科學家改變世界》、《挑戰的力量》等;劇本創作作品有《蘭陵王》、《千金女賊》、《狼殿下》等。 價值的存在 民主價值|陳文成博士紀念基金會‧胸懷歷史 才能做對的抉擇 女權落實|婦女新知基金會‧喚醒意識到制度改革 女權力量終見光明 生之權益|台灣廢除死刑推動聯盟‧殺人償命 天經地義? 海外援助|台灣海外援助發展聯盟‧以愛回報愛 人權維護|台灣人權促進會‧為人民 搏巨人 環境生存權|主婦聯盟環境保護基金會‧我是媽媽 也是公民 自由的賦予 言論自由|鄭南榕基金會‧犧牲

生命 為人民爭取百分之百言論自由 新聞教育|台灣媒體觀察教育基金會‧耐得住寂寞、耐得住罵的媒體天秤 回歸事實|台灣事實查核中心‧新時代的和平守護者 婦幼保護|勵馨社會福利事業基金會‧從心與從新 開放源碼|開放文化基金會‧因開放而共享協作 成就改變世界契機 明日的追求 兒少性剝削防制|台灣展翅協會‧帶『她』展翅飛翔 性別暴力防制|台灣防暴聯盟‧看見婦幼的處境 用立法對抗性別暴力 移工支持體系|台灣四十分之一移工教育文化協會‧無限擴張的四十分之一力量 愛滋防治|台灣紅絲帶基金會‧許台灣一個沒有愛滋的未來 多元性別教育|台灣同志諮詢熱線協會‧橋樑與救命索 理念的爭鳴 人權無價|台北市蔡瑞月文化基

金會‧為自由人權而舞 轉型正義推動|台灣民間真相與和解促進會‧撫平歷史傷痕 倡議轉型正義 城鄉平權|秋野芒文創協會‧帶給偏鄉孩子人生第一場戲 公義的追尋|台灣共生青年協會‧搭建多元平台 讓人們好好認識二二八 青年公共參與|臺灣青年民主協會‧提升青年參政意願 勇敢表達出聲音 推薦序   聆聽 ‧ 改變一切的開始 黃玉霖/財團法人臺灣民主基金會執行長     台灣於二○○○年,才經歷第一次政黨輪替,在民主世界陣營裡,還算十分年輕。但僅僅二十年後,我們在《經濟學人》智庫(Economist Intelligence Unit, EIU)所公布的世界民主指數排名中,竟能高居全球第十一名,甚至是東亞之

首,還領先日本與南韓。     而在臺灣民主基金會的民調―― 「臺灣民主價值與治理」中,我們在二○二○年的報告也顯示出,國人對台灣民主政治的未來發展,持樂觀看待的民眾終於突破半數、來到了63%。在上述兩份調查足以顯見,台灣民主不論從世界客觀角度或人民主觀感受,都已大幅邁進。     這當然是國人共同的民主光榮。而我更必須說,倘若沒有台灣各非政府組織(Non-Governmental Organization,以下簡稱NGO)的倡議、帶領、推動,以及面對挫折,仍努力不懈的話,我們真無法在此時此刻,就豐收共享這一民主奇蹟。     如此結論,除來自學術研究、國際研討會等共識外,更來自於我在街頭運動

中所見。我在台灣街頭上,為實現理念、為體驗民意,已步行遊行超過一千多公里,當然這步伐比起其他人,很可能只是小巫見大巫,但正是在這一步一步累積之中,我逐步認識了諸多NGO。     十分有幸的是,在我關心、投入的議題中,諸如核四公投、國會改革(單一選區兩票制)、人民作主(促修公投法)等,一路上我都跟NGO結伴同行、合力推動。在這長路上,我看見了NGO的挫折無力,也目睹當他們終於實現倡議後,那種無上的喜悅感動。回憶在街頭運動時,我很喜歡與每一位民眾、每一位夥伴那面對面、眼神對眼神的交流。大概也是那樣的互動,讓我深深明白,若沒有NGO的推動、倡議,就真沒有今日的公民社會,而更重要的是,NGO不只在過

去重要,我深深相信,NGO在未來與現在的角色,有無可取代的關鍵地位。     因NGO代表的,往往是進步的觀念、多元的聲音。而這兩者都是成熟民主國家,所不能或缺的重要基石。因所有的改變,其實都從聆聽開始。當NGO持續倡議進步觀念,考驗的更是人民的成熟度,以及政府能否適時反應。     以我自己為例,其實我與每一個NGO相處時,真都是樂在其中。因為我明白一個人的力量十分有限,所以必須打開心胸,才能看見先進觀念,好讓自己進步,而每一個NGO,幾乎都是倡議單一訴求,且十分深入地研究,自然有非常重要的洞見在其中。     台灣民主社會能否繼續茁壯,很大一部分關鍵正在於,我們是否能更理性討論,並接納不同

的聲音。特別目前國人對於許多重大政治、社會議題,尚未凝聚共識,這對於我們民主前行,還充滿挑戰。所以我期盼,當NGO為我們帶來進步、不同觀念時,我們未必要舉雙手贊成,但要學會「聆聽」。在聆聽之後,才能理性思考,進而理性討論,自然能尊重不同想法,理解與包容不同立場。     深深明白NGO的重要性,因此我也期盼國人與政府,特別是政府,能給予NGO更好的發展空間與資源,這絕對是對民主未來、台灣公民社會,最好的社會投資。     所有緣由,正如上述,但若要更深入細細瞭解,NGO曾為我們帶來什麼改變、他們突破了哪些時代困局、引入哪些新的進步觀念等等,本書或許可以是聆聽的第一步。     聆聽,就像是踏出

第一步,是改變一切的開始。且讓我們,一起前行、共同邁向更美好的民主之路。 環境生存權|主婦聯盟環境保護基金會 我是媽媽 也是公民 一九八○年代末,台灣經濟飛升、成為亞洲四小龍之一,人人都關心「拚經濟」求滿盈之際,誰料想得到,有一群主婦每日傍晚照顧好一家大小的晚餐,出門追垃圾車兼閒話家常時, 談的不是家裡小孩成績、妯娌糾葛, 卻開始關心起:「垃圾去哪裡?」、「垃圾清運與處理過程會不會造成污染?」這些環保問題。 以「婦」之名 行環保之實 那是一九八七年一月,離台灣解嚴還有約半年時間,這群有意識的媽媽們決定組成「主婦聯盟」,在定期討論各項環境議題過程中,決定進一步針對垃圾展開大調查,她們不僅站在自

家門口或三兩定點觀察垃圾車收垃圾的情況,還會騎單車,一路記錄所有垃圾去處、掩埋處理方法。 談起創始原貌,主婦聯盟環境保護基金會董事長鄭秀娟笑說:「大家都笑稱我們是一群追著垃圾車跑的女人。」當年,鄭秀娟只是一個國中生,來不及參與這段過往,但她說起這段故事的語氣充滿著敬佩。 有了真實的第一手記錄,主婦聯盟志工才發現:垃圾不分類是環境一大公害,一來會造成垃圾爆量,政府花再多錢,蓋再多掩埋場、焚化爐也難以消化;另一方面,若垃圾中含有大量廚餘、廢水,垃圾車經過之處,都會留下一道道又臭又髒的污水痕。 即使當時基金會尚未正式成立,主婦聯盟志工便現身在各種公聽會,就衛生署環保局(目前環保署前身)權責挑起各項議

題,更拿起一包包垃圾進行拆解,試圖從中擬出最佳垃圾處理辦法,後來主婦聯盟還找到垃圾分類示範社區,倡議垃圾分類回收的重要性,隨後環保署也進一步推出分別彩上紅、黃、藍、綠色的四個外星寶寶資源回收桶,也開始遍布在校園與其它公共空間裡。 相信三十歲以上的台灣人都還記得,當年環保署為了推廣垃圾分類概念,展開大規模回收桶命名活動,包括愛吃塑膠的紅辣椒、愛吃金屬的黃金鼠、專門吃紙類的藍博士,以及專收玻瑙的翡翠蛙,這四個外星人不僅是台灣人的共同記憶,也是台灣垃圾分類回收的一大進步。 生活中的大大小小疑問,點燃了許多主婦投身環境保護工作的熱火,一九八九年,主婦聯盟正式成立為「主婦聯盟環境保護基金會」,鼓勵愈來愈

多的婆媽走出家門關注公害問題,包括河川、農地污染,再到現今大眾最為關注的空氣污染,從不同議題面向展開一次次環境保護行動。

台灣空氣污染排名進入發燒排行的影片

今天的空氣品質為AQI78,屬黃色,還蠻適合戶外活動(AQI100以下稱良好,分綠黃橘紅紫)。市民鄉親可透過環保署「環境即時通」查詢。因地型關係,目前嘉義市在台灣空氣品質的全國排名屬後段班。市區空氣污染主要來源是境外移入81.5%,嘉義市本身的空氣汙染來源主要是,車輛(37.7%)、營建與道路揚塵(37%)、餐飲油煙(18%)、工廠(4%)、露天燃燒(1.3%)、其它(2%)。近年來台灣10大死亡原因及10大癌症排行榜,肺炎與肺癌自2010年開始已經超越肝病與肝癌成為第1位,空氣污染儼然已經成為國人健康的隱形殺手。文旭建議環保局長要重視空污的問題,加強勸導降低污染源,計劃性種樹來吸收PM2.5。更希望市府相關單位能與各里里長、社區發展協會、環保志工一起來做,設定年度的工作目標認真去做,檢討、改進、獎勵。顧好每一個市民的健康,是我們的責任。

我國大學社會責任之政策與成效研究—系統動力學觀點

為了解決台灣空氣污染排名的問題,作者李安曜 這樣論述:

我國推動「大學社會責任實踐(USR)計畫」的政策,試圖建構以創新、永續發展為方向的社會新生態,經由高等教育的機制與組織,連結大學與地方,以促進社會文明與國家發展、回應社會承諾,並積極應對所面臨的人口少子女化、就業、教育、貧富差距、城鄉發展等問題。由於社會系統動態複雜性的現象與特徵,具有非線性的樣貌,故適合以系統思考觀點進行研究與觀察。系統思考的因果邏輯思維,採關聯性的互動模式來縱觀全局,察覺子系統間的複雜關係,經過時間的動態變化,隨各因素的改變和交互影響後,系統行為也隨之改變,若以簡單的線性或反應式的思考,難以找到問題的根本。系統思考是以正負反饋效應和心智圖像,來掌握系統運作的脈絡,如同華人

世界以陰陽學理,追求系統目標平衡的智慧。本研究概念建構於政府政策給定條件下的系統動態作用範疇,以系統動力學觀點探討與辨識政策系統範疇內的互動元素及效果之基本特徵,系統內將大專校院與地方政府視為個別的整體,觀察USR與地方政府、地方創生等系統生態中的互動行為。並依據利害關係人與資源依賴的結構,按政策機制所引導的社會責任實踐,運用系統動力學思考邏輯與模型建構,針對政策與高等教育機構間、社會與學校、學校財務與資源等場域之影響進行動態分析。本研究採用獲得廣泛使用於系統思考分析模擬的VENSIM軟體,藉心智建模程序,理清政策系統中的因果關係,掌握其中關係迴路的反饋過程,測試各項關鍵因素,使用不同模擬參數

,及其導致何種情形的產生,來檢視焦點議題與系統特性行為,觀察系統運作可能的發展與影響。本研究完成我國大學社會責任之政策與成效研究之質性與量化模型的建構,透過動態模擬識別出政策所延伸的系統行為特性,就政策推行所擬達成的目標,進行模擬檢測。研究得出若欲達成「地方創生」願景,面對人口滑降的趨勢,將有限資源進行合理的配置更顯重要,應就問題本質及政策擬達成之效益,消弭或縮短輸入端即產生的現實差距。政府以「永續發展」結合「地方創生」的觀點進行整體的政策規劃,應更明確就不同地區發展與人口結構趨勢,提供地方檢討真實的需求。以研究模擬的結果,比對各縣市人口、扶養比率、學校財務等因素展現的現象,表明不同縣市面臨的

在地困境與優勢及劣勢,既有基礎各不相同,加上城鄉的資源差異,更加速人口的移動。故對「地方創生」政策所擬達成的願景,從事高等教育的大學機構,在本於職責且積極推動大學社會責任的情形下,或可參與在地發展事務協助問題改善,然推動地方均衡、引導青年回流返鄉等工作,恐力有未逮。若僅採取短效的手段,短暫期程內或能改變或被動遵從,然當無持續的驅動因素或機制時,最終還是會回復到變革前的狀態。本研究根據系統的基本特性「結構影響行為」,對於期望的行為與目標,最根本的方式是設計相應的結構,本研究亦據以提出更根本且長期的改善建議,做為後續政策制定及未來研究之參考。

家鄉裡的異鄉人:美國右派的憤怒與哀愁

為了解決台灣空氣污染排名的問題,作者亞莉.霍希爾德 這樣論述:

自由派來到川粉票倉,理解異溫層為何深信 他們的美國夢被插隊?     跨越政治分歧的暖心鉅作   同理卻不流於濫情,厚實敘事搭以深刻分析     ★本書榮登紐約時報暢銷書榜     2016年,川普以政治素人之姿當選美國總統,媒體界譽之為黑天鵝效應,而自由派則視之為平權運動的反挫。社會學家霍希爾德(Arlie R. Hochschild)造訪路易斯安那州,該地是茶黨(Tea Party)運動的重鎮,孕育出無數死忠的右派群眾,堪稱川普現象的推手。作者發現,她這些右派朋友的主觀感受,和他們的客觀處境往往相互矛盾:他們明明是環境污染的直接受害者,卻否認氣候變遷;他們明明是最需要福利救助的社會底層

,卻反對「大政府」又支持大企業。這種弔詭從何而來?     這些底層右派白人的生命故事,透露出他們感受的根源。右派原本自認能順利追逐美國夢,但在聯邦政府干涉下,讓他們覺得遭受移民、女人、黑人等弱勢群體的「插隊」。對稅收的偏惡、對信仰的忠誠,與對國族榮譽的驕傲,是右派政治理念的三大支柱。但如今,政治正確的風氣卻讓他們飽受圍剿與嘲諷,不敢說出內心感受,使他們的處境宛如家鄉裡的異鄉人,直到敢言的民粹領袖川普為他們出一口氣。     雖然作者Hochschild在諸多議題如同婚、環保和右派站在相反立場,但她並不放棄跨出同溫層的希望。透過貼近底層右派群眾的生活,作者期盼能為政治分裂日益嚴重的社會,搭起一

座相互理解的橋樑。在這個全球吹起右翼民粹主義旋風,進步派卻視為「大倒退」的時代,本書的出版可謂再及時也不過。   佳句摘錄     ▋茶黨的擁護者似乎是從三條路線走向討厭聯邦政府之路,一是宗教信仰(他們覺得政府排擠教會),二是痛恨課稅(他們認為稅率太高且累進太多),最後是讓他們失去光榮感的那些衝擊。     ▋路州的石油業或許能代表保守派追求的經濟成長策略,也就是「低成本競爭」策略。藉著禁止工會、給予較低工資、公司退稅和實施寬鬆的環境法規,吸引業者把他處的現存產業轉移到自己的州。至於「高成本競爭」策略,則是透過創造具吸引力的公共部門來刺激新工作產生,像加州的矽谷。     ▋工廠管理者最佳的

行動方針不是改變有抗拒心的居民想法,而是尋找不可能抵抗的居民。     ▋沙夫想要的是身處溫暖、互助合作的團體之中的感受,他認為政府剝奪了那份感受。     ▋人民想實現美國夢,但是出於各式各樣的理由,他們覺得自己被人拉住,這使得右派感到沮喪、憤怒且被政府出賣。種族是這個故事的核心。     ▋貧窮的白人變成多餘的勞力,他們被邊緣化,背著一些粗魯無禮的綽號,像是白色垃圾(white trash)、死白人(po buckra)。     ▋川普在演講中談到,「伊斯蘭教裡頭有仇恨基督徒的元素」,也說自己打算禁止所有穆斯林進入美國。川普幾乎每次造勢都會指著抗議者,有時會將他們妖魔化並要求把人趕走。

    ▋左派注意的是私部門、頂層階級的1%,還有剩下99%之中輪廓逐漸清楚的下層階級。這是自由派的引爆點。右派認為公部門是「接受者」(takers)的專屬服務櫃臺,這群接受他人施恩之人愈來愈多且不事生產。     【右派受訪者們怎麼說】     「我們投票給相信聖經的候選人。」阿瑞諾夫婦     「漏油事件讓我們難過,但暫停鑽油讓我們生氣。」路易斯安那州居民     「我不喜歡政府付錢給未婚媽媽生一大堆孩子,也不支持優惠性差別待遇。」韋斯特萊克(Westlake)市長哈迪     「那是政治正確(PC),我不喜歡這樣。如果我不同情那個小孩,我不想有人因此指責我是壞人。」福音歌手麥當娜    

 「如果你想當同性戀,那就去吧!但請做個一般人,去上班、除草、釣魚,你不必在山頂上大吼大叫。不要逼我改變,也不要因為我不改變就罵我頑固。」團隊至上者珍妮絲     「污染是我們為資本主義做出的犧牲。」膜拜者賈姬     「隨著管制過多,政府幾乎是在替我們過生活,你不再是你自己了,而是政府的樣子。」牛仔唐尼     「為什麼把環境議題丟給左派?這應該也是我們的議題。」叛教者沙夫   本書特色     ◎資料兼具深度與厚度,歷時5年、訪談60名報導人、累積4000多頁逐字稿。   ◎人物描寫充滿立體感,充分連結個人煩惱與公共議題,呈現社會學式的想像,適合用作人文社科的通俗讀本。   ◎對自詡進步左

派,卻苦於將理念傳達給不同背景的朋友,本書作者親身力行如何打破同溫層,搭起相互理解的橋樑。   ◎為什麼弱勢的群體反而常支持傾向挺大企業、加劇社會不平等的右派政黨?這是個全球性現象,亦可見於台灣,而本書進行了極深入的實地考察。   ◎強調情感在政治中的角色,而非只看見經濟利益。在民粹的年代,此種切入角度已成為顯學。   ◎欲瞭解BLM(黑人的命也是命)運動興起的時代背景,本書對茶黨、川普、美國南方白人的分析,提供了種族議題的絕佳參照。   ◎以路易斯安那的石化產業為例,打破「環保與經濟」非此即彼的虛假二分。   ◎對於必然伴隨全球資本主義而來的「犧牲體系」,本書展開了深切的反省,有助於我們思索

底層與右派的論述如何結合。   ◎戳破保守派的諸多迷思與意識形態:   (X)政府補貼工業有助於增加就業機會   (O)並無明確證據支持這點;新的就業機會也多半外流給移工,而非居民   (X)提高福利,依賴福利的人就不會工作   (O)許多領社會福利的人仍有工作在身,事實上窮忙族靠福利補貼維持收入,反而應被視為政府施惠給企業的福利   各界讚譽     藍佩嘉(台灣大學社會學系特聘教授)     假如我們這個時代重要的政治問題可以概括到「川普」這個名字,答案就在亞莉.霍希爾德這本精彩的新書。作者是一名出色的社會學家,卻兼具小說家的敘事技巧,她精心刻畫了一個引人入勝的故事,裡頭的人物飽滿而複雜,

每一位都承載了精彩的個人經歷。所有的故事合在一起,為這個撲朔迷離的政治時刻,提供一幅迫切且清晰的畫面。這是一本論述有力、充滿想像力的必讀之作,出版的正是時候。──馬克.達納(Mark Danner),《螺旋:困在永世之戰》(Spiral: Trapped inthe Forever War)作者     霍希爾德進入一個跟她所處的加州柏克萊自由派領地截然不同的世界,進入美國政治上右派的心臟地帶,瞭解保守派白人藍領階級眼中的美國。作者帶著同情和同理心,挖掘出賦予這些人生命意義與面貌的敘事,解釋了他們的政治信念及其他諸多面向。任何想瞭解現代美國的人都該讀這本迷人的書。──羅伯特.萊許(Robert

B. Reich),加州大學柏克萊分校公共政策校長講座教授      霍希爾德向來以不濫情的同理心聞名,她深入癌巷探索政治行動主義者的核心悖論:這群人瞭解石化產業已經摧毀他們的環境,有時甚至摧毀他們的生活,但他們仍然是自由市場資本主義的熱情捍衛者。這大概是目前美國政治中最重要的主題,而她也是剖析此事的最佳人選。每個故事、每個人物、每一頁都令人著迷,從故事中浮現的分析則極具啟發性。──芭芭拉.艾倫瑞克(Barbara Ehrenreich),《我在底層的生活》作者     作者試著翻越「移情之牆」並真正瞭解政治對手的感受,因而給我們畫了一條很重要的路線圖,讓我們可以跨越美國政治地貌深深的鴻溝,

也讓美國民主的承諾煥然一新。對於在政治上還不打算放棄的每個人,此為必讀之書。──瓊恩.布雷迪斯(Joan Blades),Livingroomconversation.org網站的共同創辦人。      霍希爾德的作品一直都來得正是時候且切中需求,從對於情緒勞動的再現,再到這本深入感受右派核心的作品。《家鄉裡的異鄉人》做了很少有人敢做的事:認真看待政治之中情感的角色。──莎拉.賈菲(Sarah Jaffe),《不可避免的麻煩:美國人的反抗》(Necessary Trouble: Americans in Revolt)作者

空氣污染物暴露對糖尿病急性併發症之相關性

為了解決台灣空氣污染排名的問題,作者翁子璇 這樣論述:

研究背景與目的:根據衛福部統計台灣109年十大死因,糖尿病排名第五名。糖尿病最常見的急性併發症為高血糖高滲透壓狀態 (HHS)、酮酸中毒(DKA)、低血糖以及糖尿病急性併發症昏迷,如果治療不當,其死亡率達10-20%。許多研究表明,空氣污染對糖尿病影響的可能途徑包括內皮功能障礙以及內質網壓力導致的胰島素敏感性和葡萄糖代謝失調。考慮到暴露於空氣污染物後的發炎症狀和氧化壓力,在糖尿病患者中,糖尿病急性併發症的發生可能與空氣污染物的暴露有關。目前很少有研究評估空氣污染與糖尿病急性併發症之間的關係。因此本研究目的為探討我國空氣污染物暴露與糖尿病急性併發症事件之相關性。研究方法:本研究之設計為病例交叉

研究設計(Case-Crossover study),研究對象為2016年至2020年北部某醫學中心糖尿病急性併發症患者。使用糖尿病急性併發症病歷資料與環境保護署資料開放平台之空氣汙染物監測資料進行分析。擷取並計算入院當日(Lag 0)為病例日及病例日前 1 日至 3 日(Lag 1-3)為對照日,並以性別、年齡、地區及季節進行分層,以羅吉斯迴歸分析 2016 至 2020 年分析空氣汙染物濃度對糖尿病急性併發症患者風險之影響。研究結果:本研究個案共5,420人,平均年齡為69.86歲,男性占54.3%。在高血糖高滲透壓狀態個案中,CO每上升1 ppm,將顯著增加31.8% (OR=1.318

)的高血糖高滲透壓狀態風險;NO2每上升1 ppb,將顯著增加1.2%( OR=1.012)的高血糖高滲透壓狀態風險(Lag0 VS. Lag1)。在酮酸中毒個案中,SO2每上升 1 ppb,將顯著增加41.1% (OR=1.411)的酮酸中毒風險(Lag0 VS. Lag2)。在低血糖個案中,NO2每上升1 ppb,將顯著增加0.6% (OR=1.006)的低血糖風險(Lag0 VS. Lag3)。在糖尿病急性併發症昏迷個案中,CO每上升 1 ppm,將顯著增加66.9% (OR=1.669)的糖尿病急性併發症昏迷風險;NO2每上升1 ppb,將顯著增加3.5%(OR=1.035)的糖尿病急

性併發症昏迷風險(Lag0 VS. Lag1); PM2.5每上升 1μg/m3,將顯著增加2.5% (OR=1.025)的糖尿病急性併發症昏迷風險(Lag0 VS. Lag2)。在女性的部分,高血糖高滲透壓狀態個案中,暴露於CO、NO2時將會增加36.8%(OR=1.368)、1.3%(OR=1.013)風險;在酮酸中毒個案中,暴露於SO2時將會增加79%(OR=1.79)風險;在低血糖個案中,暴露於NO2時將會增加3.3%(OR=1.033)風險。65歲以上老人,在高血糖高滲透壓狀態個案中,暴露於CO、NO2時將會增加50.1%(OR=1.501)、1.5%(OR=1.015)風險;在低血

糖個案中,暴露於NO2時將會增加2%(OR=1.02)風險。台北地區春季時,在高血糖高滲透壓狀態個案中,暴露於NO2時將會增加1.1%(OR=1.011)風險;在糖尿病急性併發症個案中,暴露於NO2、PM2.5時將會增加4.5%(OR=1.045)、1.3%(OR=1.013)風險。結論:空氣汙染物中的CO、NO2可能會提高發生高血糖高滲透壓狀態及低血糖風險,而SO2則是可能會提高發生酮酸中毒風險,糖尿病急性併發症昏迷則可能會受到空氣汙染物中的CO、NO2、PM2.5所影響。特别是春季時期居住在台北及新北地區,女性或65歲以上老年人容易受到空氣污染引起糖尿病急性併發症。