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壓力：你一輩子都必須面對的問題，解開壓力與生理、精神的糾纏關係!

為了解決國際抑鬱症測試的問題，作者RobertM.Sapolsk 這樣論述：

適度的壓力使人成長，過度的壓力令人崩潰！ 熱烈長銷近30年的解壓專書 人類行為生物學專家最受歡迎的著作   　　假如你是匹被獅子追逐的斑馬，或者是一個在茫茫荒原上饑腸轆轆的原始人， 　　你的身體將會做出什麼樣的生理反應？ 　　但你不是斑馬，也不是原始人，你是一個衣食無憂、生活舒適的現代人。 　　而激烈競爭的社會卻會帶給你巨大的心理壓力， 　　這些心理壓力會讓身體引起怎樣的反應呢？   　　臺灣的壓力指數已在全球排名第二位！ 　　透析壓力、解讀壓力，已是你我必須正視的問題。 　　根據美國信諾保險集團一項全球性的健康指數調查，臺灣的壓力指數已在全球排名

第二位！而長期處於壓力下的身體，究竟會出現什麼毛病呢？ 　　你的心血管（心臟病、高血壓、中風）、能量代謝（糖尿病）、消化道（胃潰瘍、結腸炎、便秘）、生長（侏儒症）、生殖（不孕、性無能）、免疫（各式傳染病、癌症）、神經（神經死亡、學習記憶困難、老年癡呆）、精神（抑鬱、躁狂、精神分裂），及老化（集上述之大成）等，都可能出問題。 　　壓力之為害，一般人大抵也有些概念，坊間亦不乏打著教人放鬆、降低壓力的書籍，還有各式各樣健身運動、按摩、打坐等方法；其中某些方案如果能身體力行，也不是沒效果。但要談到長期壓力如何造成上述危害，什麼樣的方法才是最有效的應付之道，如果不是在壓力生理學這一行浸淫多年的人

，也無從了解其中多重微妙之處，而史丹佛大學生物學及神經學專家薩波斯基教授，正是回答這個問題的最佳人選！   　　只有人類會聰明的產生心理壓力， 　　但也會笨得讓壓力「未演先轟動」地在腦中一再折磨自己！　　 　　所謂壓力源，是指來自外在世界打破你慣性思想與行為的東西，也可以是「預期即將發生」的因由；而壓力反應，則是你的身體試圖重建慣性思想與行為的作為。 　　如果你是逃命的斑馬，或是衝刺覓食的獅子，你的生理反應會良好地處理這類短期生理緊急事件。但是，當我們枯坐擔心有壓力的事情時，也會開啟相同的生理反應。 　　而當它們被慢性激發時，就可能是個災難，因為壓力反應本身會比壓力源更有害

。   　　壓力本身不會致病， 　　我們面對壓力的方式才是問題所在！ 　　✧壓力不是使你身體出問題的原因。其實是壓力提高了你得到某疾病的風險，而那個疾病使你身體出問題；或者，如果你有這種疾病，壓力會使這個疾病勝過你的抵抗力。 　　✧持續或重複的壓力，可能以永無止盡的方式破壞我們的身體。 　　✧有時候，壓力相關疾病可能來自於太慢關閉壓力反應，或是關閉不同部分的壓力反應的速度不同。 　　✧許多無形的事物，包括情緒痛苦、心理特質、社會地位等，都會影響醫療健康問題，像是膽固醇會塞滿血管，還是會安全地從循環中被清除；或脂肪細胞是否不受胰島素控制而導致我們有糖尿病；或大腦裡的神經

元是否能夠撐過心臟停止導致缺氧的那五分鐘。 　　✧即使有相同的外在壓力源，某些人的身體與心理，比其他其他人更擅長應對壓力。我們可以學習他們做對了的事。 　　✧大多數人並沒有因為壓力相關疾病而失能，我們可以在生理上和心理上採取應對方式，並獲得驚人的成功。   　　問對問題、精闢解答， 　　解鎖壓力的關鍵密碼！ 　　➢為什麼我們的身體能夠調適一些有壓力的緊急狀況，但是有些壓力卻使我們生病？ 　　➢為什麼有些人特別容易得到壓力相關的疾病，那又與我們的性格有什麼關係？ 　　➢為何單純心理層面的問題就能使我們生病？ 　　➢壓力與我們多容易得到憂鬱症、多快速老化、記憶力好不

好，有什麼關係？ 　　➢我們的社會階層，又與壓力相關疾病的模式有什麼關係？ 　　➢我們如何能更有效地應對周圍充滿壓力的世界？   　　面對生活中無所不在的壓力問題， 　　薩波斯基教授提供了什麼抗壓偏方？ 　　★滿足心裡的欲望，尤其是與親愛的人之間的肢體接觸。 　　★千萬別讓自己生活在「感覺貧窮」當中。 　　★擁有睡得好、睡得飽的良好睡眠品質。 　　★不要懼怕壓力，想建構一個沒有壓力源的世界，有時候反而是巨大的壓力。 　　★盡自己所能控制當下，保持樂觀，不要做最壞打算，想試圖控制未來事件。 　　★當人類有挫折的出口，會比較善於應對壓力源。 　　★多尋求

一些可預測、正確的資訊，但資訊太多可能更糟。 　　★找到合適自己又不傷害他人的壓力出口，同時對各種雞湯保持警惕。 　　★尋求社交支持，包括宗教信仰。 　　★運動會使得你對多種心理壓力源的壓力反應更小。 　　★每日的規律冥想似乎對健康很好，但有一些注意事項。 　　★頭百分之二十的努力，成就了百分之八十的減壓。一旦你真心想要改變，只是付出努力就能有絕妙的結果。   　　越討厭就越要面對！ 　　薩波斯基全新解壓書，是你我舒心生活的必備手冊。 　　✓新增全新內容：壓力與睡眠的交互作用、壓力和成癮的關係。 　　✓釐清關於壓力的模糊概念的意義，以簡易的方式說明各種荷爾蒙

和大腦部位如何在壓力反應中被驅動。 　　✓聚焦在壓力與某些疾病風險增加的關聯，談壓力對於循環系統、能量儲存、生長、生殖、免疫系統等的影響。 　　✓說明老化過程如何受到一生中經歷到多少壓力的影響。 　　✓檢視壓力與最常見也最令人失能的精神疾病「憂鬱症」之間的關聯。 　　檢視了已知的壓力管理，以及如何應用在日常生活中。   具名推薦   　　王浩威∕精神科醫師、作家 　　周慕姿∕心曦心理諮商所創辦人、諮商心理師   好評推薦   　　【國內名人推薦】 　　「適度的壓力使人成長，過度的壓力使人崩潰」，這句話是對的，但壓力作用可沒那麼簡單，書裡完整陳

述「壓力」作為一個「歷程」，是如何同時影響身心，又重複負面循環，拖垮個體成為「憂鬱症」。因此，若要破解壓力，絕非單純用力，而是關心生理——減緩神經機制與習慣的無助連結；關懷心理——找出內在衝突；注意環境∕情境——生活裡的吃飽沒、有工作及社會地位。不要僅是分析壓力，而是顧慮「生病的人」。 　　作者提醒我們「管理壓力」有：我還可以做些什麼的「控制感」、資訊與經驗的「可預測性」、宣洩情緒能量的「挫折出口」和重要他人的「社會支持」。有了這些，很神奇地，光用想像——改變自己應對壓力的方式，人類也可以不用胃潰瘍。 這是一本精彩、豐富、全方位的壓力學，值得各位細細閱讀，認識壓力、調適壓力。——林仁廷

∕諮商心理師    　　真正造成傷害的不是壓力的大小或壓力的來源，而是「怎麼看待壓力」，作者認為「在對的時候選對的策略：「認知彈性」，換言之，想法決定壓力對個體的傷害程度，而壓力管理的精髓是：「面臨強風時，讓我成為一片草；面對堅牆時，讓我成為一陣強風。」 　　發展彈性思考的智慧，才是管理壓力的最佳策略。多年來看過很多關於壓力的著作，而本書描述壓力對個體生理和心理的影響是最詳盡而正確的，身為從事身心醫療三十年的資深醫師，我強烈建議大家仔細閱讀。——林耕新∕耕心療癒診所院長   　　因為長期從事青少年輔導工作，我更關注那些有嚴重情緒困擾、適應困難、學習困境的孩子，是如何受到成長

過程中的「毒性壓力」影響，而在身體、心理及社會等方面，都狀況百出。這些毒性壓力，常常發生在他們的原生家庭，更常與主要照顧者（通常是父母）如何對待他們的方式有關。 　　《壓力》是一本全方位剖析壓力成因與影響，及如何因應壓力的科普書籍，不只從事身心照護的助人工作者需要閱讀，任何人都可以從這本書中獲益。 　　別等著身體病痛來敲門時，才意識到慢性壓力的威脅。你有機會超前部屬，更幽雅地與人生中各種難以預期的壓力共處，同時，保有健康及活力。——陳志恆∕諮商心理師、暢銷作家   　　我們看到這位榮獲麥克阿瑟獎學金（俗稱天才獎）的國際頂尖學者，一方面探討壓力、壓力反應（包括葡萄糖皮質素在人體的

變化），以及心血管、糖代謝、性議題、生殖、免疫、記憶、老化等各種疾病的交互作用；同時，他也以科學研究分享壓力與各種心理運作的相關性，包括宣洩、人際支持、失控、習得無助（或譯：後天無力感）、神經傳導物質、性格、社會階層、信仰、認知彈性等。也許讀者在吸收了其中的某些資訊後，可以獲得如何面對人生壓力的洞見，進而改善自己的身心健康以及提升自己與社會他人的正向連結！ 　　第十八章陳述以「成功老化」的人為範本的「壓力管理技巧」，與我臨床上看到的成功案例不謀而合。前面的篇章，也許你可以根據自己的喜好與遇到的問題，跳躍式的閱讀。而第十八章，建議讀者要反覆咀嚼；透過作者嚴謹的科學故事，希望讓某些「以前早就知

道的常識」轉變成「正確而可實踐的知識」，而為你與周遭的人帶來「超越過去能想得到的健康與幸福」：就嘗試一點點小改變吧！——楊紹民∕光流聯合診所院長   　　【國外名人推薦】 　　羅伯．薩波斯基是我們這個時代最好的科學作家之一。—奧利弗·薩克斯（Oliver Sacks），知名醫師、生物學家、腦神經學家及業餘化學家，也是《錯把太太當帽子的人》、《火星上的人類學家》等書作者。   　　很明顯，薩波斯基熱愛他的科學，他的表現風格使非科學家興奮不已。每個人都可以從本書中獲益，並深入了解身體和心靈的運作，以及為什麼我們中的一些人比其他人更容易患上與壓力相關的疾病。—巴里．凱文（Barr

y Keverne），劍橋大學動物行為分部主任 　 　　《壓力》是一本精彩的書。薩波斯基是一位偉大的作家，而且科學很有趣。—傑森．柯林斯（Jason Collins），經濟學和進化生物學博士   　　本書詳細解釋了人類應激反應和動物應激反應之間的異同，與其他相關科學和健康的大眾市場書籍相比，這本書的一個優勢是強調實驗科學，多年來，它塑造了我們對壓力的理解。—保羅．格林（Paul Collins），臨床心理學家和認知行為治療師   　　在我從事健康促進領域近二十年的時間裡，我經常遇到沒有意識到壓力對健康的影響的人。透過這本書，我相信能啟發你了解生活中不受控制的壓力的嚴重性

。壓力管理始於你的頭腦，你可能無法完全控制壓力源，但可以控制自己的思考和反應方式！—潔西卡．基希爾（Jessica Kisiel），企業健身專家、心臟康復運動生理學家   　　薩波斯基成功地解釋了技術資料，使讀者能够理解相同的生理反應，非常適合應對短期的身體緊急情况，但被心理或其他原因長期激發時，可能會變成潛在的災難……作者在敘述上有一種語言和影像的方法，你會發現有很多吸引人的地方。—《華盛頓郵報》   　　羅伯．薩波斯基巧妙地剖析了人類壓力反應的解剖結構。—《華爾街日報》

瑪麗蓮.夢露

為了解決國際抑鬱症測試的問題，作者洛伊斯．班納 這樣論述：

　　瑪麗蓮．夢露的一生和她的藝術一樣充滿了矛盾：她是個巨星，也是個被遺棄的孩子；這個派對女孩性情開朗卻不太禮貌，同時有著深沉的內心世界；她待朋友無微不至，但她也很自戀；她是個愚蠢的金髮女郎，同時也是個知識分子。和以往其他對瑪麗蓮．夢露的研究不同，本書作者洛伊斯．班納意識到她人格中的多面性，詳細剖析，寫成這本細緻入微的傳記。 　　作為女性歷史領域的創始人，班納研究瑪麗蓮．夢露的方式，是只有頂尖的歷史學家和傳記作家才做得到的。她的資歷幫她為這本書的研究打開了大門，讓她聯繫到以前從未對其他傳記作家或記者開口的瑪麗蓮的親人朋友，接觸到以前不曾面世、被忽視或被曲解的窖藏的私人資料。

班納披露了有關瑪麗蓮童年時期寄宿家庭的新線索、她複雜的婚姻和愛情，以及36歲時過早逝世的真正原因。班納描述了極為重要又權威的細節，同時抨擊了不當的世俗謠言，道出了這位傳奇女性非凡而又榮耀的一生，將這位不朽人物的複雜性展現得淋漓盡致，繪形繪聲地呈現了荷里活黃金時代的女神最真實的一面。 　　本書英文原著獲美國國家圖書獎（American National Book Award）和普立茲獎（Pulitzer Prize）提名，被《泰晤士報》（London Times）評為2012年十本最佳書籍之一，登上了《洛杉磯時報》（Los Angeles Times）和《泰晤士報》暢銷書榜，並在《金融時報》（

Financial Times）、《衛報》（The Guardian）、《每日電訊報》（The Telegraph）、《時代週刊》（Time）、《紐約時報》（The New York Times）和《華盛頓郵報》（The Washington Post）的書評中受讚譽。 好評推薦 　　「班納呈獻了一個以前常存在於人們想像中的瑪麗蓮的人生。夢露終於像一個地球人一樣，好似我們的朋友，但有時卻又像個謎團，望不到、觸及不了。這就對了。」——美國《紐約時報》 　　「班納對夢露的欽佩和信任給這本傳記賦予了生命。」——英國《金融時報》 　　「班納對夢露進行了有條不紊的剖析，並在不值得給予夢露讚美時拒

絕用褒義詞評價她，這一切賦予了這本書較之其他傳記所不具備的公正性。」——美國《華盛頓郵報》 　　「終於有一本傳記沒有把夢露異於常人的生活描述得駭人聽聞，反而將她刻畫成一位飽受創傷、天真爛漫、迷失自我的女權主義者。」——英國《每日電訊報》

複合式活動方案對失能老人健康狀況之成效探討： 失智之差異

為了解決國際抑鬱症測試的問題，作者洪瑞蘭 這樣論述：

老化使得生理機能逐漸衰退；人一旦開始步入老年階段時，健康狀況也會跟著受影響。除了生理機能產生衰退外、認知功能亦有可能出現缺損、社會家庭角色功能改變。根據實證文獻得知盡早介入預防及延緩失能計畫，推動社區初級預防，可降低老人衰弱風險，維持老人日常生活之獨立與自主性，來降低老人的依賴程度，進而減緩家庭照顧壓力，降低社會成本。 本研究目的為探討複合式活動方案對失能老人日常生活功能、認知功能、憂鬱、孱弱狀態、肢體活動功能、生活品質以及整體健康狀況認知等之成效，以及失智對介入成效的差異。本研究採回溯性研究設計，以南部某醫學中心附設混合型日間照顧中心及高齡門診，65歲以上之失能老人67位為研究對象。

介入組30人為日照中心病人，介入體適能運動、音樂、園藝、寵物、遊戲、懷舊治療等複合式活動，每週5天、每天2小時，為期24週。對照組37人，為高齡門診接受居家照顧的病人，未參與介入活動。以高齡周全性評估量表中部分內容為研究工具。統計分析方法包括獨立樣本t檢定、卡方檢定、費雪精確檢定、配對t檢定、獨立樣本單因子共變數分析、詹森內曼法等。本研究對象平均年齡為80.4±6.8歲，女性( 35人)多於男性( 32人)。研究結果發現，無證據支持複合式活動方案對失能老人之成效會因失智與否而有不同。在控制了主要照顧者、失智、疾病嚴重度指標、罹患慢性病種類數及前測值等變項後，在日常生活功能、憂鬱、生活品質以及整

體健康狀況認知後測值上，介入組皆較對照組為佳，且皆有顯著差異(p＜0.05)。在肢體活動功能後測上，則是對於前測值高於54.04的失能老人，介入組較對照組為佳，且有顯著差異(p＜0.05)。因此，透過本研究得知，失能老人不論失智與否，介入複合式活動方案對改善其日常生活功能、認知功能、老人憂鬱、生活品質及提升整體健康狀況認知等皆有相同改善成效，建議在日照中心的活動設計，加入此方案的推廣，可因應國民健康署在預防及延緩失能長照政策的推動。