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以病人安全為中心的骨骼銀行管理效能之探討

為了解決瑞興超低溫冷凍櫃的問題，作者張瑟紋 這樣論述：

器官與組織移植越來越普遍，而醫療銀行不再局限於血液、臍帶血或骨髓，尤其人體骨骼組織的資源非常珍貴，應藉由系統化、標準化的作業程序，建立具有規模的骨骼銀行，造福更多病人。 本研究針對某醫學中心骨科骨骼銀行為研究對象，該醫學中心的骨骼銀行，目前的作業流程，端賴人工手寫的紙本記錄，其紙本記錄內容較為簡略，且仍常發現有難以正確辨識的手寫字跡，及人為書寫錯誤資料。該流程也缺乏病人資料的即時監控及定期追蹤機制，因此管理效能不彰，且有危及病人安全之顧慮。 本研究藉由建立內部標準作業及管理流程，在成本最佳化的條件下，修訂作業流程，導入資訊化二維條碼，建置內容較為完整的資訊化之骨骼銀行資料

庫。該資料庫與電子病歷相連結，並建置病人資料即時監控及定期追蹤提醒機制。期能提高該醫學中心骨骼銀行之管理效能，並提升醫療品質及病人安全。

添加界面活性劑對於硫磺菌液態醱酵生產多醣體之影響

為了解決瑞興超低溫冷凍櫃的問題，作者曾云威 這樣論述：

硫磺菌(Laetiporus sulphureus)，為珍稀品種之一，是一種傳統藥用菇類。在治療中可作為乳腺癌、前列腺癌之輔助食物。過去研究顯示，硫磺菌多醣與其萃取物均具有許多生物活性功能，其中包括：抗氧化、抗腫瘤、增加免疫能力、降血糖等。本實驗利用液態醱酵培養硫磺菌，探討不同界面活性劑之添加以促進硫磺菌液態醱酵之多醣體產量，以期待生產高產率之胞外多醣。在搖瓶試驗中分別添加 0.5 g L-1 之各種界面活性劑包括PEG 系列(4000、6000)、Tween 系列(20、40、80、85)及Span 系列(20、80)於搖瓶中，置於28 ℃、150 rpm之恆溫培養箱培養12天。分別測

定硫磺菌液態醱酵之菌絲體及多醣體含量。篩選出對硫磺菌液態醱酵生產菌絲體及多醣體有益之界面活性劑。由實驗結果得知添加Span 80可得最大菌絲體及多醣含量為7.13 g L-1及240 mg L-1。在搖瓶試驗中分別添加不同濃度(0、0.2、0.4、0.6、0.8、1.0、1.2 g L-1)之Span 80於搖瓶中，置於28 ℃、150 rpm之恆溫培養箱培養12天。分別測定硫磺菌液態醱酵之菌絲體及多醣含量。篩選出對硫磺菌液態醱酵生產菌絲體及多醣體之最佳濃度。由實驗結果得知在0.6 g L-1 Span 80時有最大之菌絲體及多醣含量，分別為9.33 g L-1及130 mg L-1。利用5-

L攪拌式醱酵槽改變不同濃度(0、0.2、0.4、0.6、0.8、1.0 g L-1)之Span 80培養條件醱酵培養，實驗結果顯示，攪拌式醱酵槽在0.2 g L-1可得到最大之菌絲體4.08 g L-1，在0.6 g L-1可得到最高胞外多醣體含量為213.43 mg L-1。此外，並在20-L攪拌式醱酵槽進行放大培養，由最適化培養條件0.6 g L-1培養所得之硫磺菌多醣產量為120.88 mg L-1。本研究亦針對硫磺菌醱酵產物進行分子量和蛋白質分析，在5-L醱酵槽中0.6 g L-1Span 80液態醱酵所得之胞外多醣其算術平均分子量及蛋白質含量為2.94×104和6.64 %。在20-

L醱酵槽中0.6 g L-1Span 80液態醱酵所得之胞外多醣平均分子量及蛋白質含量為5.54×105和6.39 %。在5-L醱酵槽中0.6 g L-1Span 80液態醱酵所得之胞內多醣其算術平均分子量及蛋白質含量為5.30×104和7.76 %。在20-L醱酵槽中0.6 g L-1Span 80液態醱酵所得之胞內多醣平均分子量及蛋白質含量為1.03×105和6.62 %。此外，硫磺菌醱酵產物萃取液之抗氧化特性分析，硫磺菌醱酵產物萃取液包括：(硫磺菌菌絲乾燥物熱水萃取、硫磺菌菌絲乾燥物乙醇萃取、硫磺菌醱酵液乾燥物乙醇萃取、硫磺菌醱酵液胞外多醣、硫磺菌醱酵菌絲乾燥物胞內多醣)，不同濃度對硫磺

菌醱酵菌絲體乾燥物萃取以及醱酵液乾燥物萃取之抗氧化特性評估，以EC50為評估依據，菌絲體乾燥物乙醇萃取、熱水萃取，胞內多醣和醱酵液乾燥物乙醇萃取及胞外多醣，其中在還原力方面以醱酵液乾燥物乙醇萃取濃度0.6 g L -1Span80，其EC50為0.06 mg mL-1；清除DPPH能力以菌絲體乾燥物熱水萃取濃度0.8 g L -1Span80，其EC50為0.09 mg mL-1；螯合亞鐵離子以醱酵液乾燥物乙醇萃取濃度0.4 g L -1Span80，其EC50為0.04 mg mL-1；清除超氧陰離子菌絲體乾燥物熱水萃取0.8 g L -1Span80，其EC50為0.22 mg mL-1。