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專科護理師專業承諾之相關因素研究

為了解決112分科人數預測的問題，作者田慧怡 這樣論述：

背景專科護理師是一個十分具有專業領域的進階護理，在醫療體系中扮演協調、指導、與臨床醫師合作提供連續性及整合性的護理與醫療照護。除了自身的專業外，亦須臨床實作經驗的累積，建立專業的價值體系與獨特性。故需先鞏固專科護理師們內在因素，了解與重視專科護理師自我內心的自信度與工作情緒狀況做為專業承諾之基礎，加強專業承諾的信念，提升專科護理師照護品質，增進組織凝聚力及留任率，進而才有能力改變外在之主管與組織制度加以提升專業承諾。目的：探討專科護理師專業承諾之相關因素方法：本研究採橫斷式研究設計，以方便取樣與結構式問卷方式，於某組織四院區為研究場所進行資料收集。共有296位專科護理師參與本研究。研究工具包

含：專科護理師基本屬性、林等(2007)護理人員專業承諾量表(NPCS)、Zhang and Schwarzer(1995)自我效能量表(GSES)中文版及陸等(2005)翻譯自Maslach的工作倦怠量表(MBI-HSS)中文版，每個量表均具有良好的信效度。並以SPSS/Windows release 23.0版電腦套裝軟體進行描述性統計、獨立樣本 t 檢定、單因子變異量分析、皮爾森積差相關、複迴歸資料分析。結果：專科護理師專業承諾為中上程度(76.88 ± 8.85，標準化得分80.90%)，自我效能較低(27.30 ± 4.76，標準化得分68.25%)，有高度情緒耗竭(26.52 ±

12.12，標準化得分 73.67%)；學歷、婚姻、每月薪資及自覺健康狀況與專業承諾有顯著差異(p < .01)；年齡(r = .17, p < .01)、專科護理師年資(r = .19, p< .01)、護理總年資(r = .21, p < .001)、自我效能(r = .46, p < .001)與專業承諾呈正相關；情緒耗竭與專業承諾呈負相關(r = - .35, P < .001)；以複迴歸統計分析發現自我效能(B = .70，p < .001)與情緒耗竭(B = - .19，p < .001)為專業承諾之預測因子，其可解釋變異量為34.20%。；其次專業承諾次量表中，專科護理師月薪資為

6~7萬者(B = 2.02，p < .01)、自我效能(B = .30，p < .001)與情緒耗竭(B = - .11，p < .001)為專業認同之預測因子，解釋變異量為 29.60%；再者專科護理師學歷為大學者(B = -1.10，p < .05)、自覺健康狀況尚可者(B .91，p < .05)、自我效能(B = .30，p < .001)與情緒耗竭(B = -. 05，p < .001)為專 業投入之預測因子，解釋變異量為25.50%；最後專科護理師已婚者(B = .82，p < .001)、 自我效能(B = .10，p < .001)與情緒耗竭(B = - .03，p < .0

01) 為專業留任之預測因子，其解釋變異量為24.60%。結論與建議：研究結果證實專科護理師自我效能、情緒耗竭與專業承諾有相關性，且自我效能、情 緒耗竭為專業承諾之預測因子。建議可參與心理諮商支持的方式或舉辦同儕經驗交流團體活動，透過臨床實務經驗分享及工作心路歷程甘苦談，從中獲得正向相互支持，了解目前自己在工作上的自我狀態，除了得到更多專業知能與應對技巧外，也可發現本身專業工作上做得不錯，值得他人學習的地方，提高專業的自我效能、降低情緒耗竭並增進專業承諾。

專科護理師角色轉換、工作疲倦 與工作崩潰相關之探討

為了解決112分科人數預測的問題，作者陳憶茹 這樣論述：

工作崩潰是發生在高壓力職業醫療人員常見的現象，尤其是從護理師換成為專科護理師的經歷。本研究主要探討專科護理師角色轉換、工作疲倦、及工作崩潰之相關性，期望提供對於日後有心想轉任及現職專科護理師的護理人員，一個參考的方向及建議。 本研究採橫斷式 (cross-sectional study) 研究設計，以結構式問卷作為資料收集的工具。採方便取樣，以台灣中部地區 (台中及彰化) 區域教學以上之醫院，具有專科護理師執照及受訓中之準專科護理師為對象。研究工具包括：人口學基本資料、專科護理師角色轉換量表、工作疲倦量表、工作崩潰量表，以SPSS 22.0版建檔並進行描述性及推論性資料分析。

本研共收取361位個案，以女性(339人，93.9%)、已婚(219人，60.7%)、大學教育程度(283人，78.4%)、具專業執照專科護理師(297人，80.6%)佔最多。平均年齡39.93歲，護理師工作平均年資10.11年，受訓結束後至考上專科護理師平均時間 1.94年，從事專科護理師工作平均年資8.79年。 本研究對象在專科護理師角色轉換，與工作疲倦量表得分屬於中等程度，工作崩潰三類型中，高分組約佔30%。專科護理師角色轉換與工作疲倦皆有高度負相關( p < .05)；專科護理師角色轉換與工作崩潰有正相關(p < .05)。工作崩潰三類型中，低分組在角色轉換的得分均高於高分組，且達

顯著差異(p < .001)；而低分組在工作疲倦的得分均低於高分組，且達顯著差異(p < .001)。在邏輯斯廻歸(Logistic regression) 分析中發現，婚姻、工時、睡眠與工作疲倦是工作崩潰的重要預測因子，在工作崩潰的三類型中，超負荷型、缺乏發展型、忽略型，可達解釋變異量分別為49.6%、28.6%和25.1%。 本研究建議在專科護理師角色轉換期間，若能有來自家人或同事的支持，有助於渡過重要的轉換時期。工作疲倦會影響工作崩潰之情形，為防止工作崩潰，建議醫療場域應優化工作環境，專科護理師改變生活習慣，改善工作與生活平衡，主動尋求他人之協助。