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喪親成人之悲傷調適與復原力增長之研究-以參與社區大學體驗式生死教育活動者為例

為了解決primacy 4胎紋深度的問題,作者羅耀明 這樣論述:

我國高齡人口逐年增加,死亡數亦隨之提高,需尋找積極因應喪親悲傷的調適策略。悲傷理論學者認為,表達與經驗悲傷有助於悲傷調適。然而,華人多壓抑悲傷,且家庭較不公開表達悲傷與討論逝者。對於喪親多年仍持續悲傷的喪親者來說,可考慮往社會系統尋求資源以調適悲傷。據復原力的理論與研究發現,若個體的內外在系統有更多保護因子,則愈能從逆境復原,其中社會系統的效果量最大。此外,國內外學者認為體驗式生死教育能獲得較好的學習成效,且研究證實使用與逝者連結之策略有助於悲傷調適。因此,於終身學習機構規劃體驗式生死教育活動,可能有助於喪親者調適悲傷與增長復原力。本研究以前導研究探討一位喪父9年的中年女性,發現體驗臨終關懷

活動及體驗與逝者對話活動協助其獲得較好的悲傷調適。因此,本研究欲深入探討體驗式生死教育活動,對喪親者的悲傷調適與復原力之增長情形,規劃8週(每週3小時)體驗式生死教育活動(體驗臨終關懷活動、體驗向此生告別活動、體驗與逝者對話活動),於終身學習機構(社區大學)向喪親者介入本活動。本研究目的為:(一)欲瞭解喪親者參與本活動前的悲傷反應與悲傷調適之阻力;(二)喪親者參與本活動之體驗情形;(三)喪親者參與本活動後之悲傷調適與復原力增長之情形;(四)瞭解喪親者參與本活動之悲傷調適與復原力之關係。依據本研究目的,本研究對象以立意取樣選取參與本活動前有持續多年悲傷,且在參與本活動後有較好的悲傷調適與復原力增

長之喪親者。選取8位(7女1男)喪親2至39年,年齡介於45至55歲為研究對象。以詮釋學精神進行本研究,以三次半結構式深度訪談蒐集主要研究資料,第一次於研究對象參與本活動前蒐集研究目的一之資料,第二次於參與本活動後一個月內蒐集研究目的二、三、四之資料,第三次於參與本活動半年後蒐集參與本活動之延宕效果與補充訪談。本研究資料主要包含研究對象深度訪談文本、研究對象學習心得、研究對象之檢證者之檢證資料。在資料編碼後,本研究以文字化、概念化、命題化、圖表化、理論化等五階段進行資料分析,在辯證詮釋的過程以互為主體進行詮釋。本研究結果為:(一)喪親者參與本活動前,在感覺、身體、認知、行為與社會五方面有持續多

年的悲傷反應,其內外在系統調適悲傷的阻力如下。與逝者偏負向關係:基於傳統孝道文化認為在逝者生前未能圓滿某事而引發的悲傷;簽署放棄急救而感到悲傷;逝者離世後靈魂未獲安頓而引發的悲傷;逝者已不存在、想到逝者感到悲傷;認為被逝者拋棄;切斷與逝者連結。個人系統:未覺察到喪親悲傷因而未求助;個人壓抑情感表達;不瞭解心理諮商專業;認為應獨自面對喪親悲傷;負向死亡觀的束縛;生活忙碌而無暇自我照顧。家庭系統:家庭忌諱死亡;家庭壓抑情感表達;家人各自忙碌未覺察我悲傷;逝者往生的代罪羔羊;喪母後父再娶的父權文化;爭產造成與原生家庭疏離。社會系統:離開職場與搬離熟悉環境;社會忌諱死亡;社會不知如何關懷喪親者而壓抑情

感;不瞭解心理諮商專業;社會缺乏認識悲傷的生死教育。(二)喪親者參與本活動期間有了回憶逝者正向記憶、表達悲傷、創造與逝者正向記憶與經驗,以及反思一生之平台。參與體驗臨終關懷活動:有助其喚起逝者的正向記憶、表達悲傷、覺察悲傷原因、建立正向觀點、感受同儕和教師的支持;參與體驗向此生告別活動:有助其反思過去一生、活在當下、具未來導向;參與體驗與逝者對話活動:有助其喚起與逝者的正向記憶,表達悲傷與內心話,創造與增加和逝者的正向互動經驗,留下正向形象。(三)喪親者參與本活動後,使其有較好的悲傷調適:協助喪親者在悲傷任務論的進展,並在身體、心理、心靈與社會層面獲得較好的悲傷調適。(四)喪親者參與本活動後,

使其增長內外在系統多項保護因子,內容如下。與逝者關係的改善:喚起對逝者的正向記憶;憶起逝者時會連結逝者的正向形象,並產生正向情緒;知覺到逝者的愛存續;相信逝者已往生到善處。個人系統:增長能力、特質、認知、行為等方面的保護因子。家庭系統:向家人表達悲傷或談論逝者;向家人分享參與本活動心得;向家人表達道謝、道歉、道愛;珍惜與家人相處且感情更好;家人一起參與學習;知道未來如何向家人表達臨終關懷;至醫院向親人探病關懷。社會系統:在同儕、教師與社會方面,增長多項保護因子。(五)發現本活動提供的教學策略與文化因素協助研究對象調適悲傷,包含:融入認識悲傷、正念、任務論與體驗式教學法之生死教育;與逝者主動連結

、向逝者表達關懷、悲傷與內心話;公開談論逝者、允許悲傷的安全與支持的學習團體;以及參與學習而適應沒有逝者的新生活。最後,依據本研究結論提出建議,包括對體驗式生死教育活動教案與師資之建議、對終身學習機構之建議、對諮商輔導相關工作者之建議、對有持續多年悲傷的喪親民眾之建議,以及對未來研究建議。