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疾病擬人設定集1

為了解決沙門氏菌感染症的問題，作者衛生福利部疾病管制署 這樣論述：

　　衛生福利部疾病管制署自2018年起迄今，已推出39位疾病以及防疫作業的擬人角色，本冊收錄白靜、簡奕及9種蟲媒傳染病、7種食物或飲水傳染病及2種性接觸或血液傳染病的疾病衛教資訊及角色設定，以寓教於樂形式向民眾介紹傳染病，進而建立疾病預防觀念。 　　收錄角色：白靜、簡奕、日本腦炎、屈公病、恙蟲病、茲卡病毒感染症、登革熱、萊姆病、黃熱病、鼠疫、瘧疾、肉毒桿菌中毒、李斯特菌症、沙門氏菌感染症、急性病毒性肝炎、病毒性腸胃炎、腸病毒、霍亂、梅毒、淋病。   作者簡介 衛生福利部疾病管制署 　　1998年腸病毒大流行後，為突破我國防疫艱困，並讓傳染病防治工作事權統一，整合衛生署防疫處、檢疫總

所、預防醫學研究所，於1999年7月1日成立「行政院衛生署疾病管制局」，歷經三次改制，於2013年7月23日改為「衛生福利部疾病管制署」迄今，為全民建立起堅強的防疫防護網。   4 序曲 6 公衛少女・白靜 TAIWAN CENTERS FOR DISEASE CONTROL 10 邊境守衛者・簡奕 QUARANTINE 14 日本腦炎 JAPANESE ENCEPHALITIS 18 屈公病 CHIKUNGUNYA FEVER 22 恙蟲病 TSUTSUGAMUSHI DISEASE 26 茲卡病毒感染症 ZIKA VIRUS INFECTION 30 登革熱 DENGU

E FEVER 34 萊姆病 LYME DISEASE 38 黃熱病 YELLOW FEVER 42 鼠疫PLAGUE 46 瘧疾 MALARIA 52 肉毒桿菌中毒 BOTULISM 56 李斯特菌症 LISTERIOSIS 60 沙門氏菌感染症 SALMONELLOSIS 64 急性病毒性肝炎 ACUTE HEPATITIS 70 病毒性腸胃炎 VIRAL GASTROENTERITIS 74 腸病毒 ENTEROVIRUS 78 霍亂 CHOLERA 82 梅毒 SYPHILIS 86 淋病 GONORRHEA 90 繪師專訪・Quan 92 繪師專訪・蚩尤 94 附錄 110 署長的話

111 關於疾病管制署 導讀 　　長久以來，傳染病防治一直是個專業且較為冷硬的主題，傳統衛教宣導不容易吸引年輕人目光，但疾病的威脅卻不因年齡而異。疾病管制署於2018年11月起，用「擬人化」的形式，為疾病塑造鮮明、可見的角色形象，推出「DISEASE疾病擬人」企劃，以嶄新方式介紹常見的傳染疾病。自第一個角色「新型A型流感」登場至今，「疾病擬人」已經推出39款角色。本書收錄疾病管制署的化身──公衛少女白靜，以及檢疫作業擬人化前輩「簡奕」之外，另有9種蟲媒傳染病、7種食物或飲水傳染病及2種性接觸或血液傳染病的疾病衛教資訊及角色設定，以寓教於樂形式向民眾介紹傳染病，進而建立疾病預防觀念。

沙門氏菌感染症進入發燒排行的影片

利用基因體分析來探討非傷寒型沙門氏桿菌抗藥性和質體分析

為了解決沙門氏菌感染症的問題，作者李怡慧 這樣論述：

沙門氏桿菌感染症為全球性廣泛經食物傳播所造成的疾病。由於抗生素的濫用導致ceftriaxone具抗性的非傷寒沙門氏桿菌在全球各地快速增加，成為全世界關注的公共衛生健康議題。除此之外，廣效型β-內醯胺降解酶或碳青黴烯酶類的抗藥基因常出現於具有接合傳遞能力的質體並且廣泛分布在腸桿菌科，例如大腸桿菌、克雷白氏桿菌等，進一步讓人擔憂是否也會導致沙門氏桿菌對抗生素的抗藥性改變。隨著次世代定序技術的進步，越來越多研究團隊使用全基因體進行分子流行病學與抗藥性機轉的研究。因此我們想藉由定序的方法來獲得沙門氏桿菌全基因體的資料來進行分子流行病學和抗生素抗藥性基因體的研究分析，以了解沙門氏桿菌的抗藥性機轉

。首先2018年09月下旬至2019年12月底在臺北大學附設醫院收集沙門氏桿菌分離株，除此之外，跟國家衛生研究院、雙和醫院和臺北大學附設醫院索取10株來自2018年以前的分離株，一同進行抗生素藥敏測試、接合傳遞能力、抗生素抗藥性基因體、血清型、基因型和質體結構等探討。 2018年09月下旬至2019年12月底期間在臺北醫學大學附設醫院共收集158株沙門氏桿菌，來自139位病人，檢體來源以糞便為主 (80%)，血清型別Group D1數目最多，小於五歲的小朋友是最常見因感染而有較嚴重的臨床表徵而就醫。在此期間有13株ceftriaxone具抗性的沙門氏桿菌來至10位病人，盛行率8.22%。

加上2018前10株和3株來至2019年雙和醫院全部26株都具多重抗藥性。根據基因體的分析結果，12株沙門氏桿菌攜帶blaCMY-2，其中8株位於97~112 kb的IncI1質體、3株位於IncHI1 (同一位病人)、1株位於IncFIB；7株同時攜帶blaTEM-1B和blaCTX-M-55並坐落於染色體或278 kb IncHI2質體；4株發現在染色體或IncA/C質體攜帶blaDHA-1抗藥基因。除此之外，也發現blaCMY-2主要集中於2018年以前的分離株並且都坐落於IncI1質體 (50%)。blaCMY-2和blaCTX-M-55周邊的結構彼此相似度高且與發表過的文獻一致，接合

傳遞能力的結果顯示blaCMY-2位於具高傳遞能力的質體IncI1 (1.23 x 10-2 ~ 6.80 x 10-4)，質體結構的比較發現IncI1在1~30 kb為差異最多的區域。而IncHI2和IncA/C與已發表的文獻都有高相似度的質體骨架。綜合以上的研究結果blaCMY-2為2018年以前盛行的抗藥基因且普遍位於高傳遞能力的IncI1質體；而blaDHA-1和blaCTX-M-55為2018年後廣泛流行的抗藥基因，在染色體或質體 (IncA/C、IncHI2)都可以發現他們的蹤跡。blaCMY-2位於高傳遞能力的IncI1質體以及blaDHA-1和blaCTX-M-55為目前台灣緊

急關注的議題，因此利用基因體的方法來進行常規監測，進而了解和追蹤抗藥基因的轉變和盛行扮演著重要的角色。

疾病擬人設定集1.2(合輯)

為了解決沙門氏菌感染症的問題，作者衛生福利部疾病管制署 這樣論述：

　　衛生福利部疾病管制署自2018年起迄今，已推出39位疾病以及防疫作業的擬人角色，本冊收錄白靜、簡奕及9種蟲媒傳染病、7種食物或飲水傳染病及2種性接觸或血液傳染病的疾病衛教資訊及角色設定，以寓教於樂形式向民眾介紹傳染病，進而建立疾病預防觀念。 　　收錄角色：白靜、簡奕、日本腦炎、屈公病、恙蟲病、茲卡病毒感染症、登革熱、萊姆病、黃熱病、鼠疫、瘧疾、肉毒桿菌中毒、李斯特菌症、沙門氏菌感染症、急性病毒性肝炎、病毒性腸胃炎、腸病毒、霍亂、梅毒、淋病。   作者簡介 衛生福利部疾病管制署 　　1998年腸病毒大流行後，為突破我國防疫艱困，並讓傳染病防治工作事權統一，整合衛生署防疫處、檢疫總

所、預防醫學研究所，於1999年7月1日成立「行政院衛生署疾病管制局」，歷經三次改制，於2013年7月23日改為「衛生福利部疾病管制署」迄今，為全民建立起堅強的防疫防護網。   第一集 4 序曲 6 公衛少女・白靜 TAIWAN CENTERS FOR DISEASE CONTROL 10 邊境守衛者・簡奕 QUARANTINE 14 日本腦炎 JAPANESE ENCEPHALITIS 18 屈公病 CHIKUNGUNYA FEVER 22 恙蟲病 TSUTSUGAMUSHI DISEASE 26 茲卡病毒感染症 ZIKA VIRUS INFECTION 30 登革熱 DENGUE FE

VER 34 萊姆病 LYME DISEASE 38 黃熱病 YELLOW FEVER 42 鼠疫PLAGUE 46 瘧疾 MALARIA 52 肉毒桿菌中毒 BOTULISM 56 李斯特菌症 LISTERIOSIS 60 沙門氏菌感染症 SALMONELLOSIS 64 急性病毒性肝炎 ACUTE HEPATITIS 70 病毒性腸胃炎 VIRAL GASTROENTERITIS 74 腸病毒 ENTEROVIRUS 78 霍亂 CHOLERA 82 梅毒 SYPHILIS 86 淋病 GONORRHEA 90 繪師專訪・Quan 92 繪師專訪・蚩尤 94 附錄 110 署長的話 111

關於疾病管制署   第二集 4 序曲 6 S . R . C . 先鋒部隊 SIX REGIONAL CENTERS 12 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 MERS 16 水痘＆帶狀疱疹 VARICELLA & HERPES ZOSTER 20 天花 SMALLPOX 24 百日咳 PERTUSSIS 28 流感 INFLUENZA 32 流行性腦脊髓膜炎 MENINGOCOCCAL MENINGITIS 36 退伍軍人病 LEGIONNAIRES'’DISEASE 40 麻疹 MEASLES 44 結核病 TUBERCULOSIS 48 新型 A 型流感 NOVEL INFLUENZA A

VIRUS INFECTIONS 52 漢他病毒症候群 HANTAVIRUS SYNDROME 56 德國麻疹 RUBELLA 60 嚴重急性呼吸道症候群 SARS 64 嚴重特殊傳染性肺炎 COVID-19 68 伊波拉病毒感染 EBOLA VIRUS DISEASE 72 狂犬病 RABIES 76 破傷風 TETANUS 80 鉤端螺旋體病 LEPTOSPIROSIS 84 繪師專訪・ALOKI 86 繪師專訪・Say HANa 88 附錄 110 署長的話 111 關於疾病管制署 導讀 　　長久以來，傳染病防治一直是個專業且較為冷硬的主題，傳統衛教宣導不容易吸引年輕人目光，但疾病

的威脅卻不因年齡而異。疾病管制署於2018年11月起，用「擬人化」的形式，為疾病塑造鮮明、可見的角色形象，推出「DISEASE疾病擬人」企劃，以嶄新方式介紹常見的傳染疾病。自第一個角色「新型A型流感」登場至今，「疾病擬人」已經推出39款角色。本書收錄疾病管制署的化身──公衛少女白靜，以及檢疫作業擬人化前輩「簡奕」之外，另有9種蟲媒傳染病、7種食物或飲水傳染病及2種性接觸或血液傳染病的疾病衛教資訊及角色設定，以寓教於樂形式向民眾介紹傳染病，進而建立疾病預防觀念。

臺灣非傷寒沙門氏菌與彎曲桿菌感染症之描述性流行病學及預後因子之探討：2002-2017年

為了解決沙門氏菌感染症的問題，作者林育萱 這樣論述：

非傷寒沙門氏菌（Non-typhoidal Salmonella, NTS）與彎曲桿菌（Campylobacter）是全球重要之食源性病原體，每年共造成7,800萬與9,500萬個腹瀉病例，病癥嚴重會引起腸道外感染、慢性後遺症甚至死亡。因此，本研究目的為描述我國NTS與彎曲桿菌感染症發生率之人、時、地分布，分析不同年代、性別、年齡、縣市、地理區域以及都市化程度對發生率的影響；並進一步探討中老年NTS感染症住院患者之反應性關節炎（reactive arthritis, ReA）發生率、30天死亡率及其危險因子。 本研究兩部分資料來源皆使用我國2002-2017年全民健康保險資料庫

。第一部分為斷代研究（cross-sectional study），以國際疾病分類診斷碼擷取門急診及住院檔NTS與彎曲桿菌感染個案，採納每人每年首筆就醫紀錄，將新發生病例數除以各年度年底人口數計算每十萬人年（105PYs）發生率；並利用2000年世界標準人口進行年代別發生率之標準化；以多變項Poisson迴歸模型分析各變項對發生率之獨立效應。第二部分為前瞻性世代研究（prospective cohort study），挑選2005-2016年首次因NTS感染症住院的中老年病患，排除入院前一年已診斷有ReA的患者，分別追蹤入院後一年內ReA發生情況與入院後30天內存活狀態；以Fine and G

ray競爭風險迴歸模型與Cox比例風險迴歸模型分別估計各項社會人口學因素、臨床特性和過去疾病史與ReA發生風險及30死亡風險之相關性。 第一部分結果顯示，2002-2017年平均NTS感染症發生率為108.7人次/105PYs；2004-2017年平均彎曲桿菌感染症發生率是1.4人次/105PYs。女性NTS感染症發生率比男性高（112.0 vs 105.5/105PYs），且以彰化縣（214.2/105PYs）最為嚴重；男性彎曲桿菌感染症發生率高於女性（1.6 vs 1.2/105PYs），並以新竹市（5.3/105PYs）發生率居各縣市之首。兩種感染症皆以0-4歲為最高風險族

群，且皆與都市化程度呈正相關（p for trend＜0.0001）；但在時間趨勢上，NTS標準化發生率隨年代遞減（235.7至84.4/105PYs，降幅達64.2%），而彎曲桿菌標準化發生率卻在攀升（1.1至2.9/105PYs，升幅達163.6%）。第二部分結果指出，45歲以上NTS感染症住院患者ReA發生率為3.8%，30天死亡率為7.4%。其中，風濕性疾病（adjusted sub-distribution hazard ratio [aSHR]=1.5）、消化性潰瘍（aSHR=1.4）以及慢性肺部疾病（aSHR=1.3）會增加ReA發生風險；入住加護病房（aSHR=0.6）、居住在

北部（aSHR=0.6）、個人投保金額較高（aSHR=0.7）以及具有中度或嚴重肝臟疾病（aSHR=0.3）、失智症（aSHR=0.4）和惡性腫瘤（aSHR=0.5）病史則與較低ReA風險有關。增加死亡風險的危險因子有：入院年代較晚（adjusted hazard ratio [aHR]=1.2）、冬春之際住院（aHR=1.2-1.3）、個人投保金額較低（aHR=1.2）、鄉鎮市區綜合所得稅中位數介於第25至第50百分位（aHR=1.3）、年齡大於65歲（aHR=1.6）、NTS胃腸道外感染（aHR=2.0-4.6）、入住加護病房（aHR=3.2），以及患有充血性心臟衰竭（aHR=1.2）、肝

臟疾病（aHR=1.2及1.8）、腫瘤（aHR=1.9及2.0）之疾病史。 儘管我國在過去近二十年間NTS感染發生率有降低之趨勢，但仍高於許多已開發國家；彎曲桿菌在未列入臨床及食品中毒常規檢驗項目之情況下，就醫發生率仍呈上升趨勢。因此，衛生單位應持續加強這兩種食源性疾病的監測與防治，並提升民眾的風險認知，特別是在都市化程度高的地區以及客家與山地原鄉；亦需注意高風險族群之預後狀況，以降低NTS與彎曲桿菌造成的健康危害。